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1、“健康锡山 2030”三年行动计划（ 20182020 年）20182020 年是我区建成高水平全面小康社会的决胜阶段， 也是大力推进医药卫生体制改革，加快构建现代医疗卫生服务体 系，促进健康产业发展，努力推进“健康锡山”建设的关键时期。为 推动健康领域与经济社会的协调发展，根据“健康中国 2030”规划 纲要 “健康江苏 2030” 规划纲要 “健康无锡 2030” 规划纲要 “健康锡山 2030” 规划纲要等相关文件要求，结合“健康锡山”工作推进实际，制定本计划。一、指导思想以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导 ，贯彻落实全 国、省、市卫生与健康大会精神，坚持把人民健康放在优先发展的
2、战略地位，践行将健康融入所有政策的理念，以保障和促进人的健康 为宗旨，以提高人民健康水平为核心，以体制机制改革创新为动力， 加快转变健康领域发展方式，整合健康教育与健康促进资源，拓展 健康传播渠道和方法，进一步提升“健康锡山”建设的社会动员和支 持能力，提高健康支持性环境建设的水准和覆盖面，全方位、全周 期维护和保障人民健康，全力打造“健康无锡新高地”，在无锡市争创 全国首批健康城市示范市工作中争当排头兵，为高质量建设富强美 丽和谐幸福新锡山，把锡山打造成为苏浙沪地区“创新、兴业、宜居、乐活” 的优选理想地提供坚实的健康支撑。- 2 -二、工作目标通过三年行动计划，实现“健康锡山”建设阶段性目
3、标，为全面 完成“健康锡山 2030” 规划纲要确定的目标任务打下坚实基础， 确保全区居民的健康素养和健康水平显著提升，到 2020 年居民健康素养综合水平超过 24% ，人均期望寿命达 82.7 岁。三、主要任务按照突出健康、问题导向、项目管理、持续推进的建设主线， 围绕“健康锡山”建设十大行动，以改善健康环境、构建健康社会、 优化健康服务、培育健康人群、营造健康文化、发展健康产业为重 点，着力构建共治共管、共建共享大健康体系，打造一批具有锡山特色的健康城市品牌项目。（ 一）改善健康环境1.加大大气环境治理力度。大力实施“ 两减六治三提升” 专项 行动，切实解决影响人民群众健康的突出环境问题
4、，持续改善大 气环境质量，加快产业结构和能源结构调整，大力治理挥发性有机物污染、机动车船排气污染，强化城乡面源污染控制。2.加大水环境治理力度。全面提升水环境质量，扎实开展新 一轮太湖治理行动，深化“ 河长制” 管理，推进河道综合整治和工 业污染、生活污染、地下水污染、畜禽养殖污染等防治。加强从 水源到水龙头全过程监管，全面推进主城区自来水老旧管网升级改造、二次供水设施接管改造和自来水深度处理工艺改造，鼓励- 3 -大型宾馆、商场、住宅小区等实施分质供水。到 2019 年 6 月底前，消除黑臭河道；到 2020 年底前，河道整治完成市级任务。3.加大城乡环境综合治理力度。强化农村环境综合整治，
5、加 强日常保洁。扎实开展城市环境综合整治行动，优化环境薄弱区 域功能品质，整治沿街立面，有序推进老旧小区、农贸市场、背 街小巷等更新提升，完善市政、交通设施，推进无障碍环境建设， 推进海绵城市建设和城市“ 双修” 工作。有效推进城乡生活垃圾分 类收集、分类运输和分类处置，提高垃圾源头减量化、处置无害 化和资源化利用水平。到 2020 年，规划发展村庄生活污水治理设 施覆盖率达 90%以上，辖区内生活垃圾分类收集设施覆盖率达70%以上。4.切实做好新时期爱国卫生工作。创新工作机制，充分发挥 群众运动的优势，着力治理影响群众健康的环境危害因素，切实 维护人民群众健康权益。加强农村无害化卫生厕所建设
6、和管理， 推进截污纳管和集中式污水处理为主的生态改厕工作。到 2020 年，实现全区规划发展村庄生态式卫生户厕全覆盖。健全卫生城 镇长效管理机制，高标准做好国家卫生城市复审相关工作，切实巩固卫生城镇和卫生村建设成果。（ 二）构建健康社会1.健全社会保险体系。一是巩固现有参保率。二是全面落实 全民参保登记制度和城乡居民基本医保筹资稳定增长机制，稳定并适度提高医保筹资和保障水平。实现利用医保结算网络和社会- 4 -保障卡进行实时结算。三是落实定点医疗机构和医保医生诚信体 系建设，引导定点医疗机构和医保医生因病施治、合理用药、合 理检查、合理治疗、合理收费，执行定点医疗机构分级管理，控 制参保人员百
7、人住院率到 2020 年维持在 15%左右。四是贯彻执 行实施医保精准扶贫政策，着力解决困难群体因病致贫、因病返 贫等问题。五是积极发展商业健康保险。落实商业保险公司与医 疗、体检、护理等机构的合作机制，为商业保险参保人提供健康 风险评估、健康风险干预等服务。到 2020 年，基本建立市场体系完备、产品形态丰富、经营诚信规范的现代商业健康保险服务业。2. 强化食品药品医用耗材安全治理。一是充分利用物联网技 术，全面推进城乡农贸市场农产品追溯体系建设。二是保障医疗 安全。不断推进医疗设备及医用耗材管理的信息化进程，强化高 值耗材溯源管理。二级以上医疗卫生机构逐步建立完善信息化管 理体系，实现医疗
8、设备全生命周期信息化管理；建立完善医用耗 材入库、领用、使用信息可追溯管理系统，为患者安全使用耗材 提供保障。三是建立职业化检查制度，加强检验检测能力建设， 强化日常监督检查，实施专项整治行动。四是建立健全药品、医疗器械不良反应监测及预警机制。3.促进道路交通安全。一是加强道路交通安全设施设计、规 划和建设，巩固道路安全生命防护工程。二是实施文明交通行动计划，增强交通安全法律意识、普及安全常识。三是强化对道路- 5 -交通违法行为的常态管理，提升机动车驾驶人和交通参与者的文 明素质和守法意识。四是加强车辆超限超载治理和危化品运输等重点车辆安全监管。4.完善公共安全体系。一是完善突发事件卫生应急
9、体系和联 防联控机制，加强基础设施和专业应急队伍建设，构建覆盖全区、 高效完善的紧急医学救援网络。二是增强公共建筑物和设施应急 避难功能。三是加强大型活动、群众自发性节庆聚集活动群死、 群伤治安灾害安全防范。四是预防和减少儿童和老年人意外伤害死亡人数。5.加强职业健康监管。建立健全职业病防治目标考核体系； 出台引导督促用人单位淘汰落后技术工艺的鼓励政策，加强职业 健康监护；提高劳动者职业健康体检覆盖率。到 2020 年，职业病 危害严重的行业领域劳动者在岗期间的职业健康检查率达 95%以上。（ 三）优化健康服务1.优化医疗服务体系。一是深化医药卫生体制改革，推进城 乡医联体有序健康发展，加快形
10、成“基层首诊、双向转诊、上下联 动、急慢分治” 的分级诊疗模式。二是推动家庭医生签约服务提质 扩面，2018 年力争普通人群签约服务覆盖率达到 35%左右、重点 人群签约服务覆盖率达到 65%左右。三是优化医疗机构布局，严 格控制公立医院床位规模和建设标准，控制并逐步减少公立医院特需医疗服务供给。四是加强区级临床重点专科学科建设，重点- 6 -建设 1 个临床中心、7 个区级重点专科、1 个区级特色专科，引进 培养学科杰出人才 1-2 名、领军人才（创新团队）1-2 名、重点人 才 5 名。五是加快推进“ 智慧健康”建设。推进健康医疗互联网服 务，建立健康服务应用门户网站，为患者提供诊疗全程信
11、息跟踪 服务，提供网络预约、网上支付、诊间支付等“ 互联网+” 应用，为 居民提供个性化的健康指导、康复治疗、健康咨询与评估、疾病 筛查、跟踪随访等服务，促进有序就医和自主健康管理。到 2020 年，全区实现远程医疗服务全履盖，居民可居家享受健康档案、电子病历查询的身份认证以及费用结算等服务。2.健全公共卫生服务体系。一是完善慢性病综合防控策略， 巩固国家慢性病综合防控示范区建设。2020 年，通过国家级慢性病 综合防控示范区复评审，制订实施本地区健康期望寿命评估体系。 二是强化重大慢性病干预措施，实施常见恶性肿瘤早诊早治项目， 探索建立高血压、糖尿病、脑卒中预防与救治服务新体系，降低 重大慢
12、性病过早死亡率。2020 年前全面实现“ 两病（高血压和糖 尿病）”进基层（社区）的目标。三是加强重点传染病防控，完善 预防接种服务体系建设，制订实施常见多发传染病二类疫苗免费 接种的地方性扩大免疫规划策略，提升新发传染病监测预警和应 急处置能力。四是加强公共卫生机构建设，完善人才队伍建设，出台相关鼓励政策。3.促进中医药服务创新。一是进一步完善基层中医药服务体- 7 -系，全区 100%的基层医疗卫生机构具备中医药服务能力；开展 中医药区级重点学科专科建设及基层医疗机构中医特色专科专病 建设，每千常住人口中医床位数达到 0.75 张、中医执业（助理） 医师数达到 0.4 人。二是充分发挥中医
13、药助推医改的作用，加强 中医医院治未病科室建设，鼓励社会力量兴办规范的中医养生保健机构。4.提升重点人群服务能力。一是深入实施妇女健康保障行动 计划，推广公共场所母婴设施建设，实现大型公共场所、企业和 旅游景点母婴设施全覆盖。规范孕产妇保健和助产技术服务，加 强危重孕产妇救治网络建设。二是推进适龄妇女宫颈癌、乳腺癌 免费筛查全覆盖，推进出生缺陷综合防治民生实施项目。到 2020 年，全区住院分娩率稳定在 99%以上，妇女病发病率在现有基础 上下降 35 个百分点。三是加强医疗卫生与养老服务的资源整 合和分工合作，推进养老机构与医疗机构深度融合。到 2020 年， 实现社区居家养老和养老机构的医
14、疗卫生服务全覆盖。四是创新 护理型养老机构保障政策和规范体系，提高机构养老和居家养老 老年人医疗康复护理服务的可及性，扶持发展护理型养老机构， 逐步提高养老机构内设医疗机构和护理型床位的比例，符合条件 的纳入医保定点范围。五是推进残疾人基本康复服务。实施残疾 人康复保障工程，为各类残疾人提供基本康复服务，基本实现“人 人享有康复服务” 的目标。实施残疾人辅助器具和家庭无障碍改造补贴制度，推进残疾儿童抢救性治疗和康复工程，深化白内障复- 8 -明、助听助行等健康行动。六是健全精神障碍社区康复服务体系 建设。以乡镇（街道）为单位，社区精神康复机构覆盖率达 70%， 严重精神障碍患者管理率 95以上
15、，全面建立以家庭为基础、街 道“ 心灵家园”和残疾人之家为平台、精神疾病控制中心和社区卫 生服务中心为支撑的“社会化、综合性、开放式” 的精神障碍社区康复服务体系。（ 四）培育健康人群1.开展健康素养提升工程。一是深入开展提升公民健康素养 活动，创新健康教育的方式和载体。2018 年起开展健康素养监测。 到 2020 年，全区居民健康素养水平达到 24 % 。二是完善全民健 康教育体系，重点推进中小学生健康素养提升工程，全面提升中 小学健康素养水平，到 2020 年全区健康促进学校比例达 98%。 三是筹备举办市民健康知识大赛，在全区营造学习健康知识、养成良好健康习惯的良好氛围。2.普及全民健
16、身行动。一是完善全民健身设施。优化城乡一 体化“10 分钟体育健身圈”建设内涵，推进健身步道建设，完善开 放式公园、绿地、体育健身场所与设施配套。推行公共体育场地 设施免费或低收费开放，符合开放条件的公办学校体育设施全部 向社会开放。到 2020 年新建体育健身路径 300 条以上、健身步 道 25 公里以上。二是健全全民健身服务网络。加大政府购买服务力度，引导和扶持体育社团积极参与全民健身公共服务。有效整- 9 -合服务资源，为体育社团和其他社会力量参与全民健身公共服务 搭建平台。到 2020 年，万人拥有社会体育指导员 35 人。三是广 泛开展全民健身活动。大力发展群众喜闻乐见的运动休闲项目， 鼓励
