中医内科主治医师资格笔试专业实践能力模拟试题及答案解析 (7):肺系疾病肺胀.doc

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1、中医内科主治医师考试辅导 专业知识/专业实践能力 肺系疾病-肺胀一、A11、慢性肺源性心脏病控制心力衰竭利尿药的用法错误的是A、小剂量B、短疗程C、持续给药D、可用氢氯噻嗪E、联合使用排钾和保钾利尿剂2、下列各项,不属肺胀特点的是A、传染性B、病久累及多脏器C、病程长D、时轻时重E、反复性3、肺胀的发病基础是A、肺脾两虚B、肺肾两虚C、肺虚D、脾虚E、肾虚4、不属肺胀常见病位的是A、肺B、肾C、肝D、心E、脾5、肺胀的病理性质是A、寒热错杂B、标实本虚C、虚证D、实证E、以上均非6、肺胀早期的主要病理因素是A、痰瘀B、气滞C、血瘀D、水饮E、痰浊7、下列不属于慢性肺源性心脏病并发症的是A、肺性

2、脑病B、休克C、酸碱平衡失调及电解质紊乱D、甲亢E、消化道出血二、A3/A41、患者何某,男性,60岁。咳喘气粗,烦躁,胸满,痰黄或白,黏稠难咳,小便黄,大便干,口渴舌红,苔黄腻,脉滑数。、其诊断为A、痰热郁肺之喘证B、痰热郁肺之肺胀C、肝火犯肺之咳嗽D、风热犯肺之咳嗽E、热哮之哮病、其治法是A、清肺化痰,化痰平喘B、清肺化痰,宣肺平喘C、清肺平喘,降气化痰D、清热肃肺,豁痰止咳E、清肺化痰,肃肺止咳、其治疗应首选的方剂是A、大承气汤B、三仁汤C、桑白皮汤D、麻杏石甘汤E、葶苈大枣泻肺汤2、患者马某,男性,70岁。喘咳,咳痰清稀,面浮肢肿,脘痞,纳差,尿少,怕冷,口唇青紫,舌黯,苔白滑,脉沉细

3、。、其诊断为A、肺肾两虚之肺胀B、肾气衰微之水肿C、肾虚之喘证D、脾肾阳虚之喘证E、阳虚水泛之肺胀、其治则为A、温补脾肾,利气平喘B、补肾纳气,化痰降气C、温肾助阳,化气行水D、温肾健脾,化饮利水E、补肺纳肾,降气平喘、其首选方剂是A、大承气汤B、猪苓汤C、真武汤合五苓散D、麻杏石甘汤E、葶苈大枣泻肺汤答案部分一、A11、【正确答案】 C【答案解析】 利尿药用于慢性肺心病控制心衰时,原则上宜短疗程、小剂量、间歇联合使用排钾和保钾利尿剂。一般可用氢氯噻嗪25mg,每日13次,合用螺内酯40mg,每天12次。【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号1

4、01867758,点击提问】2、【正确答案】 A【答案解析】 肺胀是多种慢性肺系疾患反复发作,迁延不愈,导致肺气胀满,不能敛降的一种病证。其病程缠绵,时轻时重,经久难愈,严重者可出现神昏、痉厥、出血、喘脱等危重证候。【该题针对“肺胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867759,点击提问】3、【正确答案】 C【答案解析】 肺胀的发生,多因久病肺虚,痰浊潴留,而致肺不敛降,气还肺间,肺气胀满,每因复感外邪诱发使病情发作或加剧。故肺胀的发病基础是肺虚。【该题针对“肺胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867760,点击提问】4、【正确答案】

5、C【答案解析】 肺胀的病变首先在肺,继则影响脾、肾,后期病及于心。【该题针对“肺胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867761,点击提问】5、【正确答案】 B【答案解析】 肺胀的病理性质多属标实本虚,但有偏实、偏虚的不同,且多以标实为急。外感诱发时则偏于邪实,平时偏于本虚。早期由肺而及脾、肾,多属气虚、气阴两虚;晚期以肺、肾、心为主,气虚及阳,或阴阳两虚,但纯属阴虚者罕见。正虚与邪实每多互为因果。【该题针对“肺胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867762,点击提问】6、【正确答案】 E【答案解析】 肺胀的病理因素主要为痰浊、水饮与血

6、瘀,三者互为影响,兼见同病。痰的产生,病初由肺气郁滞,脾失健运,津液不归正化而成。【该题针对“肺胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867763,点击提问】7、【正确答案】 D【答案解析】 慢性肺源性心脏病并发症:肺性脑病、酸碱平衡失调及电解质紊乱、心律失常、休克、消化道出血、其他功能性肾衰竭、弥散性血管内凝血等。【该题针对“肺胀-概述、病因病机、诊断与鉴别”知识点进行考核】【答疑编号101867786,点击提问】二、A3/A41、【正确答案】 B【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867733,点击提问】【

7、正确答案】 B【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867734,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 肺胀之痰热郁肺证咳逆,喘息气粗,胸满,烦躁,目胀睛突,痰黄或白,黏稠难咳,或伴身热,微恶寒,有汗不多,口渴欲饮,溲赤,便干,舌边尖红,苔黄或黄腻,脉数或滑数。治法:清肺化痰,降逆平喘。代表方:越婢加半夏汤或桑白皮汤加减。【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867735,点击提问】2、【正确答案】 E【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867737,点击提问】【正确答案】 D【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867738,点击提问】【正确答案】 C【答案解析】 患者为老年人,症见喘咳,咳痰清稀,面浮肢肿,尿少,口唇青紫,舌黯,苔白滑,脉沉细,此为久喘耗伤肺气,累及心肾,以致心肾阳虚,水饮内停,泛溢肌肤,证属阳虚水泛之肺胀,治法为温肾健脾,化饮利水,首选方剂是真武汤合用五苓散。【该题针对“肺胀-辨证论治、西医相关疾病的西医治疗、预防调护”知识点进行考核】【答疑编号101867739,点击提问】 第5页

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