《昭平县人民医院医用血管造影X射线机应用项目环境影响报告表.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《昭平县人民医院医用血管造影X射线机应用项目环境影响报告表.docx（118页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、核技术利用建设项目昭平县人民医院医用血管造影 X 射线机应用项目环境影响报告表建设单位：昭平县人民医院环评单位：广西南宁德星工程咨询有限公司二二三年一月目录表 1 项目基本情况 1表 2 放射源 12表 3 非密封放射性物质 12表 4 射线装置 12表 5 废弃物（重点是放射性废弃物） 13表 6 评价依据 14表 7 保护目标与评价标准 16表 8 环境质量和辐射现状 21表 9 项目工程分析与源项 25表 10 辐射安全与防护 31表 11 环境影响分析 39表 12 辐射安全管理 54表 13 结论与建议 58表 14 审批 61I附件：附件 1委托书附件 2登记信息单附件 3辐射安全
2、许可证附件 4辐射安全培训证书附件 5环境现状检测报告附件 6个人剂量检测报告附件 7医院辐射安全相关管理制度附件 8医院应急预案附件 9 关于调整昭平县人民医院放射安全防护管理领导小组的通知附件 10 医用血管造影 X 射线机设备质量控制检测和工作场所放射防护检测II表 1 项目基本情况建设项目名称昭平县人民医院医用血管造影 X 射线机应用项目建设单位昭平县人民医院法人代表/联系人/联系电话/注册地址贺州市昭平县昭平镇永安街 13 号项目建设地点昭平县人民医院 2#行政综合楼一层立项审批部门/批准文号/建设项目总投 资(万元)900项目环保投 资（万元）30投资比例 （环保投资/ 总投资）3
3、.33%项目性质新建 改建 扩建 其它占地面积 (m2)110应用类型放射源销售类 类 类 类 类使用类（医疗使用） 类 类 类 类非密封 放射性 物质生产制备 PET 用放射性药物销售/使用乙 丙射线装 置生产类 类销售类 类使用类 类其他-1.1 项目概况1.1.1 项目来由和目的昭平县人民医院位于贺州市昭平县昭平镇永安街 13 号，创办于 1943 年，是一所集医 疗、教学、科研、预防保健及康复为一体的非营利性国家“二级甲等 ”综合医院、爱婴医院，是全县医疗急救中心、孕产妇急救中心、职工基本医疗保险定点医院、城乡居民医疗1保险定点医院。医院占地面积 18001m2 ，建筑面积 36482
4、.09m2 ，在职员工 500 多人，副高级职称 36 人，中级职称 135 人，床位 365 张；配备有美国 GE 深度天眼 64 排螺旋 CT 机及德国西门 子全身 6 排螺旋 CT 机、数字化 X 线摄影系统（DR）、四维彩超、美国 CE 原装彩超等一 大批各种先进的诊疗抢救设备；开设的临床一级科室有：内 1 科、内 4 科、感染性疾病科、 外 1 科、外 2 科、妇产科、儿科、新生儿室、五官科、口腔科、重症医学科、皮肤科、麻醉科、中医科、神经康复综合科、急诊医学科等。为推进昭平县卫生事业发展，提供基础医疗保障和加快医院学科建设步伐，昭平县人 民医院拟在2#行政综合楼 1 楼安装使用 1
5、 套医用血管造影X 射线机应用项目（简称：DSA）， 用于开展介入治疗。 目前项目机房已完成装修工程，购买了相关设备，并于 2021 年 8 月 试运行至今，机房辐射防护措施符合相关标准要求，同时医院定期对放射工作人员进行了 个人剂量检测和职业健康体检。今医院在自查中发现项目需进行环境影响评价。医院于 2022 年 8 月 1 日已停止使用该设备，并积极履行环评手续，待手续完善后，方继续投入使用。根据关于发布（射线装置分类的公告（环境保护部国家卫生和计划生育委员会公告 2017 年第 66 号），DSA 属于血管造影用 X 射线装置的分类范围，为类射线装置。受昭平县人民医院委托，我公司对该核技
6、术利用建设项目进行环境影响评价。根据建 设项目环境影响评价分类管理名录（2021 年版）（生态环境部令第 16 号），本项目属 于“五十五、核与辐射 172 、核技术利用建设项目 ”，根据项目情况，环境影响评价文件形式应为环境影响报告表。1.1.2 项目规模（1）原有辐射项目概况昭平县人民医院已取得辐射安全许可证（证号：桂辐环证J6068），有效期至 2026 年 4 月 6 日，详见附件 3 。准许使用类射线装置。设备基本参数信息、位置及使用情况详见表 1- 1。2表 1-1 医院已许可射线信息一览表序号名称型号数量(台）类别使用场所使用情 况环评情 况1CTSomatomEmotoon6
7、排1类放射科在用已环评2DR新东方 10001类放射科在用已环评3DR西门子 Ysio1类放射科在用已环评4移动式 C 形臂 X 射线机Brivo OEC 7151类门诊楼手术室在用已环评564 排 CTDG9001类三放射科在用已环评（2）原有辐射安全管理情况医院遵守放射性污染防治法、放射性同位素与射线装置安全和防护条例、放 射性同位素与射线装置安全和防护管理办法等辐射法律法规，配合各级生态环境部门监 督检查，辐射防护设施运行良好，在辐射安全和防护制度的建立、落实及档案管理方面运行良好。1）医院制定了一系列辐射防护管理制度包括辐射防护与安全保卫管理制度、辐 射工作人员岗位职责、辐射工作人员培
8、训计划和监测计划、辐射环境监测及个人剂量监测制度等一系列制度，详见附件 7 ，并严格按照规章制度执行。2）为加强对辐射安全和防护管理工作，医院成立了放射安全防护管理领导小组，明确辐射防护责任，并加强了对射线装置的监督和管理，见附件 8。3）医院定期组织辐射工作人员参加辐射安全和防护专业知识及相关法律法规的培训，接受辐射防护安全知识和法律法规教育，并持证上岗，详见附件 4。4）辐射工作期间，要求辐射工作人员佩带个人剂量计，接受职业外照射剂量监测，建立剂量健康档案并存档。医院委托广西居里安检测技术有限公司对辐射工作人员开展个 人剂量监测，医院现有辐射工作人员最近一年的受照剂量均未超过职业人员年剂量
9、管理限值 5mSv/a，监测报告见附件 6。5）医院放射性工作场所均设置有电离辐射警示牌和工作指示灯，并根据不同项目进行分区管理。6）医院制定了设备定期保养维护制度，定期自行检测设备状况，记录设备日常运行和异常情况。7）近年来医院对放射性同位素与射线装置安全和防护状况进行评估，并向生态环境3主管部门提交上一年度安全评估报告。（3）本项目概况昭平县人民医院将 DSA 项目设置于院区 2#行政综合楼一楼，并将 2#行政综合楼 1 楼 西南侧闲置的设备室改造为 DSA 机房及其配套的控制室、缓冲间、污物间、设备间、物品间，并更名为介入导管室。本项目区域改造前的平面布置情况见图 1.1。图 1.1 行
10、政综合楼 1 层改造前平面布置情况图本项目射线装置参数内容见表 1-2。表 1-2 本次环评射线装置参数一览表名称型号类别数量（台）主要参数使用位置医用血管造影 X 射 线机（DSA）Optima IGS 330类1最大管电压：125kV，最大管电流：1000mA2#行政综合楼一 楼介入导管室1.1.3 项目地理位置及周边环境概况、环境保护目标（1）项目地理位置及所在建筑物外环境关系昭平县人民医院位于贺州市昭平县昭平镇永安街 13 号，本项目 DSA 所在的介入导管室设置在医院 2#行政综合楼一楼。项目地理位置图见图 1.2。4图 1.2 医院地理位置图2#行政综合楼（3F）东面为停车场，南面
11、为 1#门诊住院楼、北秀街及居民住宅区，西 面为北秀街及居民住宅区，西北面为西宁南路及居民住宅区，北面是 4#住院楼、5#综合楼 及医院职工宿舍。项目位置与周边保护目标位置关系示意图见图 1.3 ，项目周围环境现状见图 1.4。本项目 50m 范围内保护目标主要包括：1#门诊住院楼、4#住院楼、5#综合楼的工作人 员、医院职工宿舍、项目南侧和西侧的居民住宅区、北秀街和西宁南路的流动人员及来院就诊的患者及陪护人员。5图 1.3 项目位置与周边保护目标位置关系示意图6东侧停车场西侧北秀街南侧 1#门诊住院楼北侧 4#住院楼图 1.4 项目周围环境现状图（2）介入导管室所在楼层及其布置情况2#行政综
12、合楼地上 3 层，无地下层，项目介入导管室设在 2#行政综合楼 1 层。根据图 1.5 中指北针方向，介入导管室（DSA 机房）东侧为一层走廊，南侧为缓冲间， 西侧为设备间、物品间，北侧为 DSA 控制室、污物间。楼上区域是备用室、消化内镜室，无楼下层。介入导管室平面布置情况详见图 1.5，介入导管室上方楼层（医院 2#行政综合楼 2 层）平面布置情况详见图 1.6 ，项目立面布置情况详见图 1.7。7图 1.5 介入导管室平面布置图8图 1.6 介入导管室上方楼层（医院 2#行政综合楼 2 层）平面布置图9图 1.7 项目立面布置情况图101.2 选址合理性分析本项目 DSA 机房四周及楼上
13、未毗邻妇产科、儿科等敏感科室及人员密集场 所，通过建筑物屏蔽和距离的衰减，产生的辐射经屏蔽和防护后对周围环境影响 较小，能够确保本项目运行期间建筑物内辐射水平维持在当地天然本底范围，选址基本合理。按照电离辐射防护与辐射源安全基本标准（GB18871-2002）关于“源 的选址与定位 ”规定，国家只对“具有大量放射性物质和可能造成这些放射性物 质大量释放的源 ”应考虑场址特征的规定，对其它源的选址未作明文规定。本项 目在正常运行和事故工况下，均不会造成大量放射性物质释放。因此，本项目选址合理。1.3 实践正当性分析核技术在医学上的应用在我国是门成熟的技术，它在医学诊断、治疗方面有其他技术无法替代的特点，对保障健康、拯救生命起了十分重要的作用。本项目 DSA 装置用于放射诊疗，有利于提高医院的放射诊疗水平，可为当 地人民群众提供特色的、现代化的医疗服务，有利于提高疾病的诊断正确率，能 有效减少患者疼痛和减轻对患者的损伤，总休上大大节省了医疗费用，争取了宝 贵的治疗时间，具有良好的社会效益。本项目在保障病人健康的同时也为医院创 造了更大的经济效益。同时根据本评价环境影响分析，其运行过程中产生的辐射 影响可以满足国家有关标准要求，带来的社会、经济效益足以弥
