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1、 葛根用于下痢，下痢越重，用药越重 顾志君：连翘，通透十二经，善清血中毒素，大剂量应用还可以升高白细胞。另外，和中消导不可小视 皇汉医学：大人小孩呕吐不止，可用连翘加入任何药方之内 小柴胡汤是和法的代表方，不是补益，也不全是清热，而是对机体抗病能力的调整。所以，对于反复发作的疾病，所谓往来寒热的疾病，一般都可以考虑小柴胡汤。现在看来许多过敏性疾病、病毒性疾病、免疫系统疾病、精神神经系统疾病是常常反复发作的，具有往来的特征。药理研究，也提示小柴胡汤有抗炎、抗病毒、抗过敏的作用。所以，小柴胡汤是天然的抗病毒剂。临床上一般都会加连翘、山栀，以清热泻火。 单纯性疱疹小柴胡汤加味（连翘、山栀） 带状疱疹
2、，也属于热毒感染，也可以考虑小柴胡汤加连翘 半夏泻心汤，可应付一半的中医脾胃病。临床变动不能大，或加味一二，或肉桂，或大黄，或山栀子，或连翘，或厚朴，或附子 治疗慢性胃炎、胃溃疡，如见效以后，当守方，多服些日子。 人赖胃气以生，药亦赖胃气以运 气血俱虚，其特征是羸瘦、形容枯槁，此时可以考虑炙甘草汤 炙甘草汤绝对不可以用于肥胖之人 炙甘草汤是古代的止血强壮方，又称“复脉汤”。方中大剂量的生地黄、阿胶是重要的止血药，人参、桂枝、炙甘草、麦冬是强心定悸的药，30枚大枣能给身体充足的糖分能量，所以用于体液极度匮乏，“脉结代，心动悸”的人，无疑是一剂强心剂和强壮汤 炙甘草汤全方用量不宜过大，过大会导致腹
3、胀。煎煮时要加“清酒”文火久煎 黄连黄芩治烦悸，甘草桂枝治动悸，龙骨牡蛎治惊悸，半夏茯苓治眩悸，人参麦冬阿胶甘草治虚悸 脉浮与出汗、出血有关；脉沉与腹泻、过量发汗有关；脉浮紧，提示可以使用强烈的发汗剂；脉滑实，提示可以使用泻下剂 咳加五味子、干姜、细辛；腹痛加芍药；口渴、小便不利加茯苓、白术；气上冲加桂枝；咽痛加桔梗；不呕去半夏；无汗、小便不利去桂枝；咳去人参 桂枝加龙骨牡蛎汤治咳嗽胃痛；防己黄芪汤治汗出而肿的糖尿病；黄连阿胶汤治漏下不眠；白虎加人参汤治出血 大剂量黄连除烦，小剂量黄连消痞 心下痞硬，提示一种虚弱消瘦的体质，提示汗、吐、下之后病人津亏液涸，提示病人饮食不佳，提示脉弱无力，提示舌
4、面干燥，提示用参、草、枣等补益中药 呕吐柴胡桂枝汤证为“微呕”，小柴胡汤证为“心烦心呕”，大柴胡汤证为“呕不止”；大黄甘草汤证为“食已即吐”，大半夏汤证之“胃反”则朝食暮吐，暮食朝吐 腹痛小陷胸汤证“按之则痛”，大陷胸汤证“硬满而痛，不可近者”是不按也痛，大小建中汤证之腹痛也有轻重之别 肿甘草附子汤证“身微肿”，桂枝芍药知母汤证“脚肿如脱”仅限于脚，防己黄芪汤证“腰以下当肿及阴”，气部位在腰以下，越婢汤证则“一身悉肿”，其范围更为广泛 下利葛根汤证的“自下利”与葛根芩连汤证“利遂不止”迥然不同 桂枝汤是古代益补剂，凡是在寒冷、饥饿、极度劳累、精神紧张后，患者出现自汗、心悸、腹痛、脉弱等情况，均
5、可使用 麻黄汤是发汗剂，但是是比较安全的发汗剂。若发汗太过，可用桂枝甘草汤解 小青龙汤是气管与支气管炎症的专方，是剧烈咳嗽和大量稀痰的镇咳剂与化痰剂，具有明显的近期疗效。本方不能作为老慢支的根治药而久服，一旦病情缓解，即当改为苓甘类方继后 小柴胡汤一直作为和解剂用来治疗少阳病 病毒性感冒发烧，患者面色通红，出汗而体温持续，微微恶风，或咳嗽，或咽痛者，小柴胡汤加连翘40克 类风湿关节炎肿痛，晨僵，加连翘20克、生地20克、黄柏10克，白芍12克，且甘草的用量适当增加 过敏性皮炎、荨麻疹0、异位性皮炎、过敏性鼻炎等，其发病具有休作有时的特点，此外，患者大多对风冷过敏，属往来寒热的范畴，可考虑小柴胡
6、汤加荆芥10克、防风10克、石膏30克、连翘15克 支气管炎、迁延性咳嗽服用抗微生物药无效者，加五味子、干姜 甲状腺功能亢进或甲状腺瘤，出现胸胁苦满者，可用小柴胡汤加牡蛎、知母等 临床上突发性耳聋、中耳炎、鼓膜炎等，用小柴胡汤加连翘、山栀等 甘草大剂量使用时，要加泽泻、茯苓一防出现水肿 小柴胡汤不能作为散剂来使用 小柴胡汤中的柴胡是北柴胡，人参是用的党参 小柴胡汤的主症：“寒热往来”“胸胁苦满”“心烦喜呕”“默默不欲饮食” 柴胡体质：体型中等或偏瘦，面色微暗黄，或青黄色，或青白色，缺乏光泽。肌肉比较坚紧，舌质不淡胖，舌苔正常或偏干。患者主诉以自觉症为多，对气温变化反应敏感，情绪波动较大，食欲易
7、受情绪影响女性月经周期不准，经前多见胸闷乳房胀痛结块等 小柴胡汤为免疫调节剂 大柴胡汤，天然的胃肠动力药 胆汁反流行胃炎及食管炎，胃切除后的倾倒综合征，均症见呕吐，考虑用大柴胡汤 胃癌大部切除后的倾倒综合症，不要一概的认为是虚证而予补法。须先解决胃肠的逆蠕动、呕吐 胆囊炎、胰腺炎，大柴胡汤是专方 大柴胡汤是天然的解痉镇痛剂 大柴胡汤是天然的脂类代谢调节剂 大柴胡汤克用于实胖减肥；防己黄芪汤用于虚胖减肥 带状疱疹五苓散 炙甘草汤黄教授认为是一张古代军医用于战士在战场上的大量出血 治疗食道癌时，炙甘草汤中麦冬要用到60克或更多；呕吐者加半夏，肺癌还要加天冬40克、甘杞子15克；心悸甚者加龙骨、牡蛎
8、，桂枝再加量；贫血时加鹿角胶；便秘用麻仁，不寐者，可改为酸枣仁；次方治疗肺气肿，多加山茱萸肉30克、五味子10克、龙骨20克，冬季服者，可以熬成膏剂 * 五苓散是一张调节人体水液分布异常的方剂 * 五苓散治疗以下疾病：1、以腹泻、大便糖稀为变现的疾病；2、以水肿腹水等为表现的疾病；3、其他水液代谢障碍性疾病 * 水蓄于下则小便不利；蓄于中则见“心下痞”和水如则吐的“水逆”；蓄于上则见“吐涎沫而颠眩”；蓄于表则有汗出；蓄于肠则下利；蓄于肌肉则水肿 * 只要出现口渴，小便不利，舌体胖大边见齿痕者，都可以考虑五苓散 * 五苓散治疗下利，机理是利小便以实大便 * 慢性肝炎、肝癌、肠癌等疾病出现水样便、
9、腹胀、舌体胖大边见齿痕，也多用五苓散加味治疗 * 多汗症，用黄芪、麻黄根等固表止汗的药无效者，当细审有无口渴、小便不利之方证 * 猪苓汤是治疗尿路感染如膀胱炎、肾盂炎以及尿路结石、肾积水等泌尿系疾病的专方 * 尿路结石伴有疼痛者，则猪苓汤要和芍药甘草汤合用；肾积水者，猪苓汤加牛膝、桂枝 * 猪苓汤在生殖系统疾病中运用也相当多。女性盆腔炎、附件炎、阴道炎症见带下量多色黄，经来腰酸腹坠，常加黄芩、黄柏、连翘、山栀或合用二妙散。这种配伍同样适合于男性前列腺炎的治疗，尤其是嗜酒者，下肢有浮肿者。另外猪苓汤合用四妙散治疗痛风，加山栀、连翘治疗失眠，治疗小儿老人的下利等 * 苓桂术甘汤可以看作桂枝甘草汤加
10、茯苓、白术，有利水作用。桂枝甘草汤，以心悸为主症。茯苓、白术主治小便不利兼有浮肿者，是常用的利尿剂 * 苓桂术甘汤用于以心悸、浮肿为主诉的心脏病，尤其多见于以风心为代表的心瓣膜病 * 桂枝甘草茯苓这个方根，多用于体质虚弱的瘦人伴有心悸者 * 半夏厚朴汤是主治咽喉部异物感的专方 * 半夏厚朴汤经典主治的两大特点：1、病位多在咽喉，2、病性多为自我感觉的异常 * 临床，对于咽喉部的疾病多用半夏厚朴汤做加减治疗 * 半夏是治疗咽喉病的要药 * 若红肿疼痛等炎症明显是可加山栀、连翘、黄芩、桔梗以增强消炎作用。小儿咽痛也可以用这个方子 * 半夏厚朴汤对自我感觉异常为特征的疾病运用机会也很多。这种自我感觉
11、异常是多部位、多系统，临床上绝不能只局限于咽喉上 * 自我感觉异常还表现为幻觉，如幻听、幻视、幻嗅等，其人多有精神的过敏，一闻到不适气味就想呕吐，恶心是常见的症状 * 半夏茯苓是很好的精神镇静剂 * 半夏厚朴汤多以精神上的不舒服为主，其体质往往相对较好 * 半夏厚朴汤汗半夏厚朴，能除胸满腹胀，有化痰降气的作用，又是胃肠道和呼吸道疾病的常用方。如心下痞、腹胀为主诉的慢性胃炎、食管炎、小儿厌食、过敏性结肠炎；呼吸系统上的上感、支气管炎、支气管哮喘。对于治疗胸闷、腹胀不思饮食，本方于四逆散、小柴胡汤合用的机会也不少 * 常用半夏厚朴汤加枳壳、麦芽治疗小儿厌食症 * 厚朴、紫苏有抑制喉反射的作用，生姜
12、、紫苏有健胃、促进胃液分泌及肠管蠕动作用 * 半夏厚朴汤与温经汤合用治疗冠心病和帕金森病 * 栀子除心烦，厚朴消胸腹胀满，枳实除心下痞痛 * 黄连之烦是烦悸，栀子之烦是烦闷，连翘之烦是烦而汗；黄连烦悸而心下痞，栀子烦闷而胸中窒，连翘烦汗而咽中痛 * 栀子柏皮汤，特点一个“黄”统之 * 栀子柏皮汤常配合小柴胡汤、猪苓汤、五苓散、半夏厚朴汤、茵陈篙汤等方 * 泻心汤是人体上部出血的特效止血剂。本方可用于吐血、衄血、咳血及颅内出血（包括脑出血、蛛网膜下腔出血等出血性中风和脑外伤造成的颅内出血） * 泻心汤中的黄芩用于充血性出血，大黄能引血下行，使人体下部充血，调整体内血流的异常分布 * 鼻衄，只要无
13、严重贫血或全身虚弱的状态，就可以考虑使用本方，而且原方就有效果 * 血小板减少性紫癜，也属于衄血的范畴，是所谓的“肌衄”，可用本方合牛角地黄汤，另服用阿胶等 * 泻心汤还可以用于治疗肺部感染。如哮喘患者，见咳嗽多黄痰，唇红舌红，大便干燥难解者，多用大柴胡汤加黄连、连翘、生石膏等，也就是泻心汤合大柴胡汤 * 对于现代社会的那些大腹便便，面红目赤，舌红苔厚，活动则气喘，营养过剩的人，泻心汤是他们最好的保健药 * 麻黄附子细辛汤治疗以心动过缓为表现的心脏病，如房室传导阻滞、病态窦房结综合症等。麻黄可促使心跳加快，附子有强心的作用。临床常配合肉桂、黄芪、甘草、干姜、红枣等 * 麻黄附子细辛汤治疗性功能低下。患者多为壮实的中年男子，如果是体格瘦弱的白面书生，就要慎用 * 麻黄附子细辛汤治疗感冒、鼻炎、哮喘、急性腰扭伤、腰椎间盘突出、闭经、嗜睡、遗尿等。其患者共同特征是面色黄黯，皮肤干燥，体格壮实，唇舌不红，无高血压、糖尿病，心肺肾等重要脏器无损害。临床上结合具体疾病，作加减如下：感冒合葛根汤；鼻炎合玉屏风散、桂枝汤；哮喘合小青龙汤；急性腰扭伤合芍药甘草汤；腰椎间盘突出合黄芪桂枝五物汤；闭经合阳和汤、温经汤；嗜睡合葛根汤；遗尿合五苓散 * 芍药甘草汤是治疗“脚挛急”的主方，本方能够有效解除肌肉的痉挛，缓解相应症状，是解痉止痛的基本方。在实质上抓住“挛急”的特点，在部位上又要突破“
