《分娩期并发症.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《分娩期并发症.doc(23页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、优选临盆期并发症临盆期并发症一、名词解说1 产后出血2羊水栓塞3 脐带太短4 脐带过长5 脐带脱垂6 子宫破碎7 病理缩复环二、 选择题1病理性缩复环最常有于:A女型骨盆B高张性宫缩乏力C软产道损害D头盆不称E枕后位2以下哪一种胎位易致子宫破碎 ?A 枕横位B枕后位C单臀位D枕前位E横位3对于产后出血的定义,以下哪项是正确的:A临盆过程中,出血量 500ml / B胎盘娩出后,阴道出血 500mlC胎儿娩出后,阴道流血 500mlD胎儿娩出后, 24 时以内阴道流血 500mlE产后 24 小时后到产后 42 天,阴道流血 500ml4产后出血最常有的原由是:A子宫缩短乏力B 胎盘残留C胎盘植
2、入D宫颈裂伤E凝血体制阻碍5胎儿娩出后,随即阴道大批出血其最正确的办理方法是:A立刻徒手剥离胎盘B立刻应用宫缩剂C立刻输血D检查有无软产道裂伤E立刻输液6为预防产后出血的发生,以下哪项是正确的:A第二产程时,宜于宫缩时娩出胎儿头部B胎儿马上娩出时,肌注催产素C胎儿娩出后,立刻按摩子宫帮助胎盘娩出D产后 2 小时内应在产房内察看宫缩及阴道流血状况E以上都不是7对于预兆子宫破碎,正确的选项是:A 宫缩由强转弱B快速出现贫血C可见病理性缩复环D 宫体部肌肉微薄E胎心多正常8对于子宫下段破碎的临床表现,正确的选项是:A 可见痉挛性狭小环随宫缩上涨B 产妇突感强烈腹痛,随之子宫缩短停止C 胎头拔露既而着
3、冠D触不清胎体E 多伴有阴道大批鲜血流出9病理性缩复环,常有于以下哪一种状况 ?A 羊水过多B巨大儿C双胎D 胎盘早剥E阻塞性难产10致使子宫破碎的原由,错误的选项是:A 胎先露降落受阻B不适合的阴道助产手术C急性羊水过多D 宫缩剂使用不当E 子宫壁瘫痕破碎11相关脐带先露和脐带脱垂,以下哪项描绘是错误的 ?A 脐带位于先露以前面或一侧,胎膜未破时为脐带先露B脐带先露又称隐性脐带脱垂C胎膜已破,脐带脱出于先露之下,为脐带脱垂D胎头连接不良,不易发生脐带脱垂E 脐带脱垂的原由有头盆不称,胎位异样12对于产后出血的原由,以下哪项是错误的 ?A 宫缩乏力B完好性植入胎盘C 产道裂伤D血小板减少E胎盘
4、残留13对于子宫破碎,以下哪项是错误的 ?A 常发生于经产妇B常有原由是胎儿先露部降落受阻C 有子宫疤痕,破碎均发生于第二产程D破碎前有时无病理性缩复环E 如子宫疤痕裂开后浆膜层未破称不完好破碎14对于胎膜早破,以下哪项垂错误的 ?A 胎膜破碎,发生于产程开始以前B胎头高浮及臀位,应预防脐带脱垂C破膜超出 12 小时,开始给抗生素D破膜超出 24 小时还没有临盆应剖宫产E 破膜后阴道 ph 值可高升15羊水栓塞的发生与以下哪项要素没关 ?A 宫缩过强致胎膜早破B高龄产妇C急产D前置胎盘E臀位助产16第一胎足月临盆,胎盘 30 分钟末娩出,检查子宫下段有一狭小环。此时最适合的诊疗是:A 胎盘植入
5、B胎剥削离不全C胎盘粘连D胎盘嵌顿E胎盘残留17 初产妇, 26 岁,G1Po,孕 29 周,因胎动胎心音消逝 1 周人院,经人工破膜及静滴催产素娩出一死女婴,以后即开始不停的阴道出血,经人工剥离胎盘及使用宫缩剂后仍无成效,出血不只,无疑血块。此时产后出血的原由可能是:A 宫缩乏力致产后出血B宫颈裂伤C子宫破碎D宫内感染E凝血功能阻碍18 产妇,第一胎,孕 38 周,双胎,第一胎儿臀位脐带脱垂,行臀位牵引娩出,第二胎儿头位娩出,产后 20 分钟忽然阴道流血 300ml,胎盘还没有剥离迹象。该产妇最实时的办理是:A 察看胎剥削离迹象,辅助胎盘娩出B牵引脐带,按压宫底,迫使胎盘娩出C 手剥胎盘D
6、检查软产道E输液,静脉注射麦角新碱三、问答题1 产后失血的诊疗标准及办理原则是什么 ?2 常有于宫破碎的原由是什么 ?3 羊水栓塞的办理原则是什么 ?临盆期并发症二、单项选择题:答案: 1D 2E 3D 4A 5D 6D 7C 8B 9E 10C 11D 12B 13A 14D 15E 16D 17E 18A临盆并发症及其患者的护理自测题一 、以下每一道考题下边有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案。(A1 、A2 型题)1临盆期产妇一旦发现子宫预兆破碎,护士首选的护理举措是:A. 抗休克,静脉输液、输血B. 停止全部操作,克制宫缩C. 行阴道助产,赶快结束临盆D. 大批
7、抗生素预防感染E. 以上均正确2护士辅助医生急救羊水栓塞的病人,以下哪一项不该包含在护理举措中:A. 使用肾上腺素抗过敏B. 治疗凝血功能阻碍C. 使用抗生素预防感染D. 等候自然临盆E. 使用解痉药物排除支气管痉挛3护士为一胎膜早破的孕妇实行护理时,以下哪项护理举措是错误的:A. 亲密察看羊水,胎心率并记录B. 以仰卧位为宜,可防备脐带脱垂C. 嘱咐孕妇绝对卧床歇息住院待产D. 按医嘱赐予抗生素预防感染E. 外阴处垫消毒会阴垫,保持外阴洁净4张女士,第一胎,足月安产,当胎儿娩出后,阴道出血约 500ml,血液呈鲜红色,很快凝聚成血块,此时胎盘还没有娩出,护士应按以下哪一种状况供给护理举措:A
8、. 胎盘滞留B. 凝血功能阻碍C. 宫缩乏力D. 胎盘残留E. 软产道损害5初产妇, 孕 40 周,产程进展 24 小时, 宫口开大 4cm,肌注缩宫素 10U,宫缩连续不缓解,胎心 100 次/ 分,下腹部有压痛,脐部有一环状凹陷,家眷咨询原由,护士以下哪项回答是正确的:A. 胎盘早剥B. 预兆子宫破碎C. 高张性宫缩乏力D. 子宫缩短过强E. 痉挛性子宫缩短6某产妇, 25 岁,孕足月,胎膜早破住院,缩宫素引产,宫缩增强,急产一男婴,胎盘完整,但产后出血不只,护理评估检查,子宫时硬时软。此时正确的护理举措是:A. 宫腔填塞纱条B. 立刻做好刮宫准备C. 按医嘱缩宫素静滴D. 做好切除子宫的
9、准备E. 静脉滴注肝素725 岁,急产。胎儿娩出后产妇忽然发生呼吸困难,紧张,快速出现循环衰竭、休克及昏迷。此时护士向家眷解说该产妇最大的可能是发生了:A. 休克B. 心衰C. 虚脱D. 子痫E. 羊水栓塞8对于子宫破碎,孕妇及家眷咨询相关知识,护士以下哪项回答是正确的:A. 子宫破碎后可见子宫缩短过强B. 因不发生胎剥削离,胎儿死亡率低C. 子宫破碎后痛苦立刻消逝D. 在平脐处见到缩复环为子宫破碎预兆E. 出现预兆子宫破碎征象且宫口已开全,行阴道手术助产二、以下供给若干个事例,每个事例下设若干个考题。请依据各考题题干所供给的信息,在每道下边的 A、B、C、D、E五个备选答案中选择一个最正确答
10、案。 (A3 型题 )(9 10 题共用题干 )初产妇, 25 岁,孕足月出现规律性宫缩, 1 小时以后院,因为宫缩过强,立刻将产妇放在产床上, 将来得及消毒及保护会阴, 胎儿急速娩出, 正办理婴儿时, 见阴道有许多血流出。腹部检查:子宫缩短优秀。9. 此时护士应采纳以下哪项举措,能够预防产后出血:A. 胎肩娩出后,立刻肌内注射缩宫素B. 胎头娩出后,即可赐予缩宫素增强宫缩C. 胎儿娩出后肌内注射缩宫素D. 胎儿娩出后,快速徒手拿出胎盘E. 注意保护会阴10. 此产妇于胎盘娩出后, 连续阴道出血, 检查发现胎盘不完好, 此时护士首选的护理举措应是:A. 按摩子宫,止住出血B. 辅助医生宫腔探查
11、C. 阴道内填塞纱布止血D. 监督生命体征,注意察看尿量E. 按摩子宫,同时肌肉注射宫缩素(11 12 题共用题干 )某初产妇, 28 岁,孕 39 周,临产后宫缩较强,宫口开大 10cm,破膜后忽然出现浮躁不安、呛咳、呼吸困难、发绀,血压为 011护士向病人家眷解说出现上述症状的原由是 :A. 子痫B. 子宫破碎C. 产后休克D. 羊水栓塞E. 急性心力弱竭12此时护士首选的急救护理举措应为:A. 毛花甙丙静脉注射B. 注射硫酸镁C. 静注地塞米松D. 升压药静滴E. 加压给氧三、 以下供给若干组考题, 每组考题共同使用在考题前列出的 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择一个与考题关
12、系亲密的答案。每个备选答案可能被选择一次、多次或不被选择。(B 型题)(13 15 题共用备选答案 )A. 胎盘残留B. 子宫缩短乏力C. 胎盘部分植入D. 凝血功能阻碍E. 软产道裂伤13胎儿娩出后 , 阴道出血多 ,30 分钟后胎盘仍未娩出 , 徒手剥离胎盘没法娩出 , 原由是:14胎儿娩出后立刻出现阴道连续性流血 , 色鲜红,子宫轮廓清楚 , 原由是:15胎盘娩出后阴道流血量多,血液不凝结 , 原由是:四、以下每一道考题下边有 A、B、C、D、E 五个备选答案。请从中选择备选答案中全部正确答案。 (X 型题)16护士应当清楚,会阴度扯破包含那些组织:A. 直肠黏膜B. 部分肛门括约肌C.
13、 阴道穹隆D. 盆底肌肉筋膜E. 会阴皮肤17. 护士掌握对于胎膜早破的知识,以下那些描绘是正确的:A. 应踊跃预防脐带脱垂B. 发生于临产前C. 若发生感染不论胎龄大小均应立刻停止妊娠D. 破膜后阴道液呈酸性E. 破膜后 12 小时还没有临盆者,赐予抗生素预防感染18. 产后出血应急护理,护士操作正确的选项是:A. 医生到后,方可采纳止血举措B. 宫缩乏力惹起的出血立刻按摩子宫C. 胎盘植入者做好子宫切除术准备D. 注射子宫缩短剂E. 压出宫腔积血可促使宫缩五、事例剖析初产妇, 29 岁,因停经 33 周,阴道流液半小时收住院。查体:T36.7 ,R21次/ 分,P90 次/ 分,BP128
14、/76mmH,g 神清,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音,心音正常。产科检查:偶有不规则宫缩,宫高 28cm,腹围 89cm,胎位 ROA,头高浮,胎心音 148 次/ 分。思虑: 该孕妇当前存在的护理问题有哪些? 护理人员需亲密察看哪些病情变化? 当出现什么状况时护士需做好停止妊娠的准备工作。六、参照答案:1. B 2. D 3. B 4. E 5. B 6. C 7. E 8. D 9. E 10. B 11. D 12.E 13. C 14. E 15. D 16. DE 17. ABCE 18. BCDE第十一章 胎儿发育异样及其患者的护理自测题一 、从以下每一道考题下边有 A、B、C、D、E五个备选答案,请从中选择一个最正确答案1产前健康宣教时护士介绍急性胎儿窘况的常有表现,不稳当的表达是哪一项?A胎心 140 次/minB胎动 10 次/hC头先露,羊水呈黄绿色D胎心低弱而不规律E胎心率屡次后期减速