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1、医院经管科成本核算工作方案范文在当前各种能源及原材料价格快速增长、人力成本居高不下，医院医疗收费价格标准不变的形势下，本着对医院、科室高度负责的态度，对我经管科负责的成本归集及奖金核算方案进行逐步完善，同时，利用奖金核算方案的指导作用，逐步让全院职工从关心自己的利益着手，节约开支，控制成本。一、成本归集方案现有的奖金核算方案中的成本主要包括：人员工资、其他（临时工、人才派遣）工资、社会保障费、设备折旧、房屋租金、修缮费、公务费、业务费、卫生材料费、水费、电费、药品费、消毒费、间接费及其他费用。（一）人力成本：我们将人员工资、其他工资和社会保障费归结为人力成本。正式工的工资每月根据考勤和工资发放
2、表进行调整和统计。根据考勤确定各科实际人数，谁受益，谁承担，避免科室的不实支出。其他工资则是根据人事科报出的临时工工资表进行统计，并分科室上报。社会保障费主要包括职工的三险一金，根据工资扣款比例和医院负担部分的和，进行扣除，现在扣除比例为35%。（二）设备折旧：现有设备折旧额是在2004年起实行，之后逐步增加的。在医保、新农合等政策的依托下，医院发展较快。设备更新及购置数量，随着科室的发展也有所增长。可对照以前的设备计提基数，对新增的固定资产进行分科汇总，确定折旧年限，增加计提数;同时，对于已报废的设备进行清理;已提完折旧继续使用的，可不再计提，以增强科室在设备使用中的维护意识。（三）房屋租金
3、：我院现有房屋6幢：门诊医技楼、内科楼、骨外科楼、制剂楼、干房、CT楼及原骨科连廊。现在执行的租金标准是门诊医技楼50元/平米;内科楼30元/平米;骨外科楼50元/平方米;CT楼及原骨科连廊25元/平米。骨外科楼目前采用的是逐步累加计入成本的方法，自7月起，先按1/3入科室成本，以后每月增加1/3，到11月份，全额计入科室成本。（四）修缮费：电工班、维修班（总务科、器械科）根据内部用工单统计各科的维修费，并由他们将金额报送经管科，由经管科在成本核算系统中进行记账并处理。（五）公务费：每月21日，将上月各科室从总务领用耗材导出，并对共用护理站的科室领用的物品进行分摊，尽量做到公平、公正。（六）业
4、务费：下月5号前，将财务科所有支出导出，并根据报账科室、金额、科目名称等项进行处理，进行成本类型、核算科室等的对照后，导入到核算系统。大额维修费报科长、主管院长和院长同意后，可在不等月份内分摊。（七）卫生材料：每月21日，将上月各科室从器械科领用卫生材料导出，并对成本类型进行对照分类，导入到核算系统。新建科室领用的医用卫材，如镊子、方盘等，科室申请后，院领导批示院方负担的，可进行调整。（八）水费/电费：由总务科按科室分摊数上报。妇科和乳腺外科按床位分摊;五官科病区可按各科实际占床比例进行分摊。（九）药品费：各科室在院内中药制剂和药研室领用的药品。按中药制剂和药研室每月上报的金额统计后，计入核算
5、系统，在成本归集完成后，进行核算。（十）消毒费：科室领用的消杀用品及从供应室领用的棉签等。根据月底供应室上报的实际发生数进行统计，并记账核算。（十一）间接费：各临床科室按床位分摊，医技科室按人头分摊。100元/每人（床）。根据床位和科室人员变化及时调整。（十二）其他费用：除以上各项之外的费用归集到其他费用。二、大型设备（一）大型设备的折旧按可使用年限进行计提，计提金额计入奖金核算的设备折旧。（二）大型设备的维护费用全部由科室负担（特殊情况除外），根据科室收入情况，分若干月进行分摊。（三）若将存放在手术室的设备也由科室和手术室共同负担，则在核算收入时也需调整，方能做到收支配比。三、逐步推行医用卫
6、生材料的消耗定额和预算制度（一）当前各临床科室的卫生材料领用都非常注意，只有个别的糊涂护士长还领会不到奖金核算方案中平衡的意义，不懂如何把科室当作一个小公司去经营。现在的奖金核算方案是牵一发而动全身的体系，不能简单的理解成（收入-支出）某%的简单模式。首先是变动成本率的制约：卫材领用金额大，则有可能变动成本率不得分（3分）;同时，人均结余也有可能受影响（6分）;如果两项都不得分，再加质量考核，也很难得到A档。即便是得分了，主任超值系数也会很低，那么管理津贴只能保底。在实际的综合考核中，护士长特别注重内部成本的归集和核算，在领用材料或是报账时都会进行综合考虑。（二）可以逐步推进预算定额管理。比起
7、临床医技科室，行政后勤科室的支出则较为简单明了，可先由行政后勤科室开始逐步推行预算定额管理。（三）利用现有的奖金核算方案，引导科室树立节能和成本控制的主体地位。每个科室都关心自己的切身利益，奖金的高低成为科室内部讨论的焦点。因此，可以利用奖金发放完毕以后的反馈意见，对护士长进行解释，帮助其认识奖金核算方案中的各个指标及其相互关系：发现问题，提请注意，逐步引导树立成本控制的主体地位。成本核算管理方案第一部分概述根据医院财务制度规定，结合我院目前成本管理的实际情况，制定本办法。一、医院实行成本核算的目的和意义1、实行成本核算可以及时客观地反映医院成本变动情况。2、可以促使医院加强经济核算管理，促进
8、管理的科学化、现代化。3、有利于增强职工的成本核算费用意识，节支降耗，降低服务成本，以较小的投入取得较大的社会效益和经济效益。4、能为医院成本测算打好基础，为科学制定医院服务价格和完善补偿机制提供科学依据。二、成本核算的对象和内容1、对象：医院成本归属对象2、内容：按核算层次分为三个层次：院级成本：包括医疗成本和药品成本。部门成本：包括临床科室、医护科室、药品、后勤保障、行政等部门、科室的成本。服务单元成本：项目成本、诊次成本、床日成本、病种成本等。三、成本核算原则：1、算为管用、算管结合原则。2、分期核算原则：与会计分期保持一致。3、权责发生制原则：按因果关系、受益期发生的时间确定费用。（本期成本按实计入本期、不应由本期负担的成本，不计入本期成本）4、信息反馈原则：注重记录、控制等制定的执行。保障及时正确决策。
