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1、生产、经营申请书生 产、经 营 申 请 书 申请事项：第一类第二类第三类 生产经营 许可备案许可证变更 申请单位上海寰向标识科技经 办 人蔡夏雷联系传真+(86) 21 -填写日期2023 年 02 月 29 日国家平安生产监督管理总局制样表 1、申请单位根本情况表 申请 单位根本情况名称 上海寰向标识科技 地址 上海市奉贤区联合北路 215 号 3 幢 1100 室 邮政编码 202317 电子邮箱原许可证（备案证明）编号 无 法定代表人或主要负责人 蔡夏雷 企业类型一人有限责任公司 （自然人独资）成立日期 2023.04.21 从业人员人数 5 技术/销售、管理人员人数 2 上年固定资产净
2、值（万元）10 上年销售收入（万元）0 仅经营单位填写 经营场所 地址 上海市奉贤区南桥镇秀南路 92 号 产权储存设施 地址 无（委托储存）产权储存能力（吨）申请单位意见本单位在申请书中所填内容是真实的，并对此及其后果负责。主要负责人（签字）：蔡夏雷（公章）2023 年 02 月 29 日 表 4、变更申请表 内容 事项 变更前 变更后 备注 法定代表人或主要负责人 蔡夏雷蔡夏雷无变更 单位名称 上海寰向标识科技上海寰向标识科技无变更 地址 上海市奉贤区联合北路 215 号 3 幢 1100室上海市奉贤区联合北路 215 号 3 幢 1100 室无变更 许可范围变更 序号 变更前 变更后 备
3、注 品名 数量（吨/年）主要流向 品名数量（吨/年）主要流向 1 甲基乙基酮 100 本市，江苏，浙江 甲基乙基酮 100 本市，江苏，浙江 无变更 2 丙酮 100 本市，江苏，浙江 丙酮 1000 本市，江苏，浙江 数量增加 3 / / / 甲苯 100 本市，江苏，浙江 新增品名表 5、审查意见表 审查意见 材料符合标准，根据国家平安生产监督管理总局令第 5 号准予备案。证书颁发部门意见原先已批准备案证明编号：(沪)3J 因业务开展，需要扩大产品经营范围（增加第三项产品甲苯，第二项数量增加）， 特重新申请备案证明。负责人（签字）：xxx（公章）年月日表 6、提交材料清单 序号 提交材料名
4、称 备注 1 平安管理制度 附件 1 2 主要负责人、平安管理人员及危化从业人员培训资质 附件 2 3 主要负责人、平安管理人员及危化从业人员无毒品犯罪记录4 委托储存协议5 委托运输协议6 经营场所房屋产权证明7 经营场所消防检验报告8 工商营业执照复印件（或危化经营许可证复印件）附件 3 9 企业机构代码证 附件 410 经办人身份证复印件 附件 511 易制毒化学品产品包装和使用说明书表 12、易制毒化学品管理制度情况表 序号 工程 内容 提交材料编号 1 易制毒化学品销售管理制度要点2 易制毒化学品出入库管理制度要点3 易制毒化学品各级责任人、各部门责任制要点4 易制毒化学品进货、采购管理制度要点5易制毒化学品半成品管理制度要点 无注：易制毒化学品经营单位免填第 5 项。作者神了。
