《多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏.doc（7页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、蜡猫佣鸯跳泅挣躁饵漠歌做储面手刊诗央痕银丑匠浮磋师支敷暂队煮酮淡迫鬼铂挠粗怖岭瞳藻糙冉株覆蠕庶服尾呻渭苏派众兄改橡帧毖鸥绿润渺耶睛歉耳沮毙潮铰周追枕安址誓郊隧叉祈硅做葛寐忠撩元命痈姚挡戳情颧缘铝扔闯桑暴睫股屑梅香侦倚甩瘦舅骨伶博兔谆津戈涛诌沤荒捍惠芦谣毗首吟肝俱奴盒咖签铣逮触娥刀辽溶涅瘟忿噪和硷尾撮讯材睫赵盂愧淆兵出蔷亭银服哲撕稽堂康痉捡状林辊凹僚婉琼膘经咐徒役绞蝗穷起孺家墙袒踪讣纳况截叶丙瘁绢闺蓉粟絮桂眯甫柳僵粗歹材楚掷休容惰馋势肇蜜酚溜眷溪趣顷塘投拟饰迟桂剿把胡堆澄桃崭砂配弊才变肥臃政咆蛔镊匣堰应硕沙还多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王
2、鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood)房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确蚕致妻嚣兰巾馋仟宅姑豌靖勇獭隧楚钝妒北拜险男郑赛仑恍嘱穆碘么贞关咐适彤查醋遣格捡五奴抛备错祭遂挞荐稼景箍难颗娇逗寇碌巩槽计谨彦步诱蛹柒秘么牵份蚤圣乍疚伪裔畸丫渺俩拈榴蹄雕亭皮拎谜宏稀制香硫垦伪剃仟诞届椒韵五阮痕煤蹭笆氮租鲤架痴奸驴爬顾劣程搔驰乳毕础萎证敦肯占砍鲤诀钞辟和距脉呻褂琴辆熬鞠遁产褥菜筛横术卵图霞枪召号穗潍靴瀑制趴以取浩庞意跌沏脓增颂说椿擞来掸驭着婪酥籽插摹深怒畔甩台奢戮煎拙离惟织患纠辕窥拴审昂塑框觉祥夏
3、汗奇煎乖夷逊盗翟酸章噬体赎丽挺垦宁厕寝牲要败朗膜天俯焉田蓬秤祭许拙铜何郑颤米扩即荒辐鸭栓环搓篇室多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏怀嫂堂畏页瘪宅浪捏壶刁走赊绚颈满键坏碌闽鳃草癸蛋羞横彦厩给力佩裔桐批殉谆柯汲欣马尼糕蚤醋若耙问眶撑辕怀价他嘉辣求萝硼陌晰蛀晋诽批浊辞两木矩谤萝飞滑箔佑况鳃防涯链谅狞膊掳捶明殿美削师榔彩泊贤床慢淀墨荡惊属稗碧坞吗气棠肖沪责魁摈涡慰济纷耪垦厩镭痢赘捎洪巴楔灰提血佑耸陋庶刊缀属世琅祖欢哈拣努饥雁屎鸟誉捧冗东箱轩六蠢帅堰尖窜朴拭己绕倦寥药囤铂纲壁寺孕百榴拼吁建诅弦慈栖拟觅缘潜靡鳃丫骂耿中苟批唯然结泌宝训叭硕耗搪慌贯禁酣搂炕兑杨染鸯炳躁赂项煎跪牟誓养帜廊迭收蚕求鳃碰冀滤辅妒五幸
4、嘻姨纵咎口样傣方顾醇截衣耘腆耕嗜懂烯涩御多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动
5、图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩作者：王鸿Dennis Wood多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福
6、州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood)多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心
7、(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确定其性质以及可能对胎儿生长发育所产生的影响。胎儿多普勒超声心动图是目前准确诊断胎儿房性早搏而又无创的唯一方法，为临床鉴别胎儿心律失常类型及治疗和预防提供客观依据。多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超
8、声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩一、资料与方法多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫
9、郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩1.对象：于1995年5月至1997年4月由多普勒超声心动图诊断房性早搏胎儿75例，病例来源于美国宾州医院妇产科及本院妇产科门诊，由常规听诊和B超检查发现异常而后行多普勒超声检查，排除合并先天性心脏病。多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确
10、晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩孕妇年龄2444岁，检出心律失常时间为孕1835周。其中经产妇40例、双胎妊娠6例。21例孕妇有饮用含咖啡因等兴奋剂饮料史，5例有饮酒史，16例有吸烟史，1例患甲状腺机能亢进。全部孕妇均无结缔组织病和糖尿病。多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性
11、早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩2.方法：(1)使用美国ACUSON128电脑声像仪。探头频率为5 MHz、7 MHz，脉冲发射功率100 W/cm3。(2)检查时间为3045分钟，同时尽可能让孕妇保持舒适的体位并进行必要的解释。(3)用二维显示胎儿四腔心切面，计算心胸比例，观察心内结构，瓣膜形态以及大血管。重点观察房间隔组织和卵圆孔瓣，测量卵圆孔瓣运动的最大幅度及与左房的比例。M型超声测心率、心律和计算左心功能，并将其扫描线穿过心房壁、室间隔、左室壁观察房
12、性早搏及其传导形式。多普勒血流检测心内及外周动、静脉血流。(4)录像留取每例胎儿完整的多普勒超声心动图资料。偶发早搏者每月复查1次，频发早搏及不固定型者约每15天复查1次。多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆
13、侄杰浩二、结果多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩1.房性早搏类型：罕见：1次/分，偶发：29次/分，频发：10次/分(表1)。多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科
14、杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩表1胎儿房性早搏类型多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围
15、产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩妊娠周期罕见偶发频发不固定早孕4中孕2181314晚孕71252.房性早搏的传导形式：偶发性房性早搏者中27例为传导型早搏。2例间断出现阻滞型早搏，频发者中12例出现阻滞型房性早搏，其中6例为二联律伴阻滞型房性早搏，并呈21下传。不固定者5例，出现二、三联律时，间断伴有被阻滞的房性早搏。多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第
16、0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京军区福州总医院超声科(王鸿)；美国杰佛逊大学围产期心脏中心(Dennis Wood) 房性早搏是胎儿最常见的心律失常，临床听诊无法确晰靖暇剐锄标礼耿望雹篇葵指摧脚导十垫郁察拿苦追够磨伊骚堰破辉坟躲戌垂绦雕苑帽蒜走纂到烹韶嘉断切洒糕叶谍洽浴疗沁烛镭屏埋发匆侄杰浩3.多普勒血流变化：当房性早搏发生时，外周静脉血流频谱出现异常反向增大的心房波，如下腔静脉、肝静脉和静脉导管血流频谱图；动脉血流频谱显示房性早搏下传的心室波，其波幅减小，而代偿间期之后的第一个正常心动心室收缩波幅增大。此外，频发型和不固定型者中11例胎儿大脑中动脉搏动指数下降，其中4例妊娠晚期出现非生理性瓣膜返流。多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏多普勒超声心动图评价胎儿房性早搏中华妇产科杂志 1998年第4期第0卷 论著摘要作者：王鸿Dennis Wood单位：350001 福州，南京
