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1、家长学校问卷调查表学生家长姓名 学生姓名 学生所在班级尊敬的家长：我们正在进行家长学习教育子女知识及现状的情况调查，希望您能给予配合。请您在下列每个问题后面的括号中填上反映您真实思想的选项，然后交给孩子带回学校。署名与否均可。我们将认真对待每一份答卷，并综合整理后在家庭教育知识讲座中尽可能地给您提供帮助。谢谢合作。1 、您的职业：（ ）工人 农民 公务员 技术人员 经商 2 、您的文化程度：（ ）小学 初中 高中 中专 大专 本科 3 、您的家庭结构：（ ）四代同堂 三代同堂 核心家庭（父母与子女） 其他类型 4 、 您家里负责孩子教育问题的人员是：（ ）父亲 母亲 父母 祖父母 5 、您最关
2、心孩子哪一方面的事情：（ ）学习成绩 身体健康 品德修养 6 、您家里藏有多少书：（ ） 50 本以上 30 本左右 10 本左右 10 本以下 没有7 、您家里订了报刊杂志没有：（ ）订了 以前订过 没有 8 、您家中是否有电脑：（ ） 有 没有 9 、您家里有几个人上网：（ ） 孩子 父亲和孩子 母亲和孩子 都上 没有 10 、孩子看电视、上网的时间家里有明确的规定吗？（ ）有，孩子能执行 没有明确规定 有、但孩子不能执行11 、您的孩子有自觉、主动学习的习惯吗：（ ）有 偶尔有 从来没有 12 、您亲自为孩子添置过图书或学习用品吗？ （ ）经常 很少 没有，不必花那个钱13 、您与自己孩
3、子的关系如何：（ ） 很亲密 一般化 很紧张 14 、您在孩子心目中的形象是：（ ）裁判 警察 严师 朋友 保姆 15 、您与自己的孩子在一起时经常感觉到：（ ）愉快 宽松 紧张 无奈 16 、您是怎样与自己的孩子沟通的：（ ）命令式 平等式 哀求式 17 、您与自己的孩子沟通的主要方式是:（ ）在共同活动中 餐桌上 谈心 其他18 、在家里和孩子谈得最多的话题是： （ ）孩子感兴趣的事 孩子的为人处事 学校里发生的事 社会新闻19 、当孩子给您讲学校、老师、同学的故事时，您的的态度是：（ ） 耐心听、细致问 一只耳进一只耳出 不耐烦20 、最近半年您问过孩子心里想些什么吗：（ ）经常问 问过
4、一次 没问过 21 、您对孩子在学校的表现了解的程度如何？ （ ）了如指掌 基本了解 不想了解，那是老师的事22 、您了解孩子学习情况的方式是 : ( )看考试成绩 听孩子汇报 到学校问老师 没了解过23 、当孩子心情不好时，您能给予及时的关心和帮助吗？（ ）每次都给 偶尔发现了就管 没有 小孩的事不需要管24 、您的孩子心中有事时，最想对谁说？（ ）我 他（她）爸（妈） 老师 同学 其他人25 、您对孩子要做的事给予过亲自指导吗：（ ）经常 偶尔 没有 26 、您帮助自己的孩子制定过学习计划吗：（ ）经常 偶尔 没有 27 、当孩子在学校犯了错误时，您的态度是：（ ）训斥打骂 抱怨学校、老师
5、 主动与老师联系，积极处理28 、您打过自己的孩子吗：（ ）从来没有 偶尔 经常 29 、您认为批评孩子哪种方法最有效？（ ）摆事实讲道理 与孩子讨论、允许申辩 暗示、提醒 严厉批评直到认错30 、您的孩子敢于当面指出您的错误吗？（ ）敢当面指出 敢，但很婉转 不敢31 、您怎样对待孩子的家庭作业？（ ）帮她（他）做 让其自己做，然后检查指导 不过问32 、孩子在家里做作业时，您一般都在：（ ）在家里陪着，不干扰 在旁边看电视 有时在家里打麻将 一般不在家33 、您要孩子做家务事吗？（ ）经常 固定几件小事 孩子太小，从不要他（她）做34 、家里的大小事情，您与孩子商量过吗？（ ）凡能让孩子知
6、道的都商量 孩子太小，不需要商量35 、您希望自己的孩子将来成为什么样的人？（ ）科学家 技术人员 公务员 法律工作者 教师、医生 没考虑过36 、您认为读书对孩子的影响是：（ ）决定性的 非决定性的 尽父母的义务 很难说37 、您认为孩子的成才主要是靠：（ ）家庭家长 学校老师 亲属 社会 其他人38 、您认为影响孩子学业的最大因素是：（ ）家庭环境 学校环境 社会环境 39 、您认为自己的孩子成长得如何？（ ）最优秀的 一般化 总不如别人的孩子40 、孩子每次考试后，您是否过问？（ ）每次询问、讨论并制订措施 偶尔问一下 从来不问41 、发现孩子的成绩下降后，您的做法是：（ ）帮助分析原因
7、，制定措施 训斥一顿 打骂一次 不闻不问42 、在与孩子的交流中，您觉得最大的困难是什么？ （ ）好多道理讲不清 父母的意见孩子不愿接受 不知道怎样告诉孩子去适应社会43 、您带孩子去过一些激发求知欲的场所（书店、科技馆、名胜古迹、大学校园）吗？经常 偶尔 从来没有 （ ）44 、您认为孩子的教育问题应该是（ ）学校的事情，家长不需要管 学校管学习，家长管生活 家校共同协作45 、在教育孩子方面，您最大的烦恼是（ ）没时间教育孩子 不知道教育方法 夫妇意见不一46 、您在系统学习教育孩子的有关知识吗？（ ）正在学习 没有地方学习 不知道怎么学 不想学习47 、“只有改变自己，才能改变孩子”这一观点您同意吗： （ ）同意 不同意 48 、您认为凭现在已有的知识有把握将孩子培养成您理想的人才吗？（ ）绝对有把握 没有绝对把握 绝对没有把握49 、您愿意参加学校举办的“海燕特色培训学校”免费培训学习教子知识吗？（ ）愿意 不愿意 愿意但没时间50 、您最希望“海燕特色培训学校”为您提供哪方面的帮助？ （ ）如何培养孩子良好的习惯 如何和孩子自由交流 如何提高孩子的成绩51、对学校当前的教育、教学及管理工作你有何意见或建议。（试卷制作：海燕特色教育培训学校） 答卷人：地址：
