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1、考试大纲概述考试要求：要求考生系统掌握医学科学中最主要的基本理论、基本知识和基本技能，并且能运用它们来分析和解决实际问题。考试范围：基础医学中的生理学、分子生物学、病理学；临床医学中的内科学（呼吸、心血管、消化、肾血液、内分泌系统疾病及风湿性疾病）和外科学（包括普通外科、胸外科、骨科和泌尿外科）。能力要求：主要测试考生以下几个方面的能力：1对医学领域中最主要的基本理论、基本知识和基本技能的掌握程度。2运用这些基本理论、基本知识和基本技能对有关的理论和实际问题做出综合判断和评论的正确程度。3分析解决实际问题的能力。第一章生理学一、绪论（一）生理学（二）生命活动的基本特征（三）人体功能活动的调节（
2、四）人体功能活动的反馈调控（五）稳态与内环境概念二、细胞的基本功能（一）细胞膜的基本结构和物质转运功能1细胞膜的基本结构2. 跨膜物质转运形式一单纯扩散、易化扩散、主动转运、胞吐（出胞）和胞吞（入胞）3载体、离子通道和离子泵的概念（二）细胞的跨膜信号传导（三）细胞的兴奋性和生物电现象1兴奋性和刺激引起兴奋的条件2静息电位和动作电位，以及它们的形成原理3兴奋的引起和兴奋传导的机制（四）骨骼肌的收缩功能1骨骼肌的超微结构2骨骼肌收缩的肌丝滑行学说3神经骨骼肌接头的结构和兴奋传递三、血液（一）血液的组成与理化特性及其功能（二）血细胞的功能（三）血液凝固与纤维蛋白溶解（四）血型和输血原则四、血液循环（
3、一）心脏的泵血功能1心动周期的概念2心脏泵血的过程和原理3心脏泵血功能的评价和调节4心音（二）心肌的生物电现象和电生理特征1心肌细胞生物电产生的基础2心室肌细胞的跨膜电位及其形成原理3心室肌细胞与窦房结起搏细胞的跨膜电位4心室肌细胞的生理特征5心电图（三）血管生理1各类血管的功能特点2动脉血压的形成及影响因素3静脉血压和静脉回流4微循环与组织液的生成及意义（四）心血管活动的调节1神经调节2心血管活动的体液调节五、呼吸（一）肺通气1肺通气的动力2肺通气的阻力3肺泡表面活性物质4胸内压5肺通气功能的测定（二）肺换气1肺换气的动力2肺换气的的原理3影响肺换气的因素（三）气体在血液中的运输1氧的运输2
4、二氧化碳的运输3氧解离曲线的特点4影响氧解离曲线的因素（四）组织换气（五）呼吸运动的调节1呼吸中枢2呼吸节律形成的假说吸气切断机制3呼吸的反射性调节4化学性因素对呼吸的调节六、消化与吸收（一）概述1消化管平滑肌的特性2消化腺的分泌功能及其机制3胃肠激素4消化管的神经支配（二）胃内消化1胃液的主要成分与生理作用2胃液分泌的调节3胃的运动与功能，以及影响胃排空的因素（三）胰液和胆汁的分泌、生理作用及其分泌和排出的调节，小肠液的成分生理作用及其运动形式 1胆汁的成分、生理作用及其分泌调节2胰液的作用及其分泌调节3小肠液的分泌和小肠运动（四）吸收七、能量代谢和体温（一）能龄代谢 1能量的来源和作用 2
5、能量代谢的相关概念， 3影响能量代谢的因素 4基础代谢（二）体温及其调节 1体温的正常值和生理变动 2体温的维持产热和散热的动态平衡 3体温调节八、肾的排泄（一）肾的功能（二）肾的血液循环特征及肾血流的调节（三）尿生成过程 1肾小球的滤过功能及影响因素 2肾小管和集合管的重吸收和分泌功能（四）尿液的浓缩与稀释 肾髓质渗透压梯度及其与尿液浓缩与稀释的关系（五）尿生成的调节1肾小管中溶质浓度 2抗利尿激素 3醛固酮（六）排尿反射九、感觉器官（一）感受器的一般生理特征（二）视觉器官1眼的折光功能及视调节 2眼的感光换能作用，视锥细胞和视杆细胞的功能 3与视觉相关的概念和现象（三）听觉器官 1耳的功能
6、 2正常传音途径（四）前庭器官的结构及功能 十、神经系统（一）神经元活动的一般规律 1神经元和神经纤维 2神经冲动在神经纤维上传导的特征（二）神经元之间的信息传递 1神经元之间信息传递的方式 2兴奋性突触后电位与抑制性突触后电位产生的原理 3在中枢神经系统各种神经元之间联系的基本方式 4突触传递的特征5神经的营养作用 6神经胶质细胞的功能（三）反射中枢活动的一般规律 1反射中枢2中枢抑制（四）神经系统的感觉功能 1感觉投射系统 2痛觉（五）神经系统对躯体运动的调节 1脊髓对躯体运动的调节 2高级中枢（六）神经系统对内脏功能的调节 1自主神经系统的概述 2自主神经释放的递质及其受体 3低位脑干对
7、内脏活动的调节 4下丘脑对内脏活动的调节（七）脑的高级神经活动 1条件反射形成的过程及生物学意义 2大脑皮层的语言中枢和一侧优势 3学习和记忆的过程和机制 4脑电图波形和皮质诱发电位 5觉醒与睡眠 十一、内分泌（一）概述 1激素的概念 2激素的作用方式 3激素的分类和作用原理（二）下丘脑与垂体 1下丘脑的内分泌功能 2腺垂体与神经垂体（三）甲状腺的功能及其分泌的调节 1甲状腺激素的生物学作用 2甲状腺激素分泌的调节（四）肾上腺皮质激素的作用及分泌的调节 13 类激素2糖皮质激素的作用及分泌的调节 3盐皮质激素的主要作用和分泌的调节（五）肾上腺髓质激素的主要生理作用和分泌的调节 1主要生理作用2
8、分泌的调节（六）胰岛素的生理作用及其分泌的调节 1生理作用促进合成代谢的激素 2胰岛素分泌的调节（七）与维持钙稳态有关的3 种激素 1甲状旁腺激素2降钙素 3维生素 D3 十二、生殖系统（一）男性生殖系统 1睾酮的生理作用 2睾酮的分泌的调节（二）女性生殖系统1雌激素的生理作用2孕激素的生理作用3在月经周期中，下丘脑垂体卵巢轴与子宫内膜变化的关系4影响女性乳房发育和乳汁分泌的因素第二章 分子生物学一、蛋白质化学（一）氨基酸 氨基酸的类型、符号、结构和化学性质。（二）肽 肽键，氨基酸残基，多肽链和蛋白质。（三）蛋白质分子的基本结构 蛋白质分子的一级、二级、三级、四级结构，模体。（四）蛋白质分子结
9、构与功能的关系 蛋白质分子的一级结构决定其高级结构和生物学功能（五）蛋白质的理化性质1蛋白质的酸碱性质， 2分子的大小与形状， 3胶体性质， 4变性和复性， 5紫外光吸收， 6显色反应（六）蛋白质的分离、纯化 1根据分子大小的纯化方法 2利用溶解度差别的纯化方法 3利用电荷不同的纯化方法 4利用对配体的生物亲和力的纯化方法二、酶学（一）酶的一般特性 1.酶的化学本质和结构2. 转换数（Kcat）和米氏常数（Km）3酶的活力4. 核酶（二）酶的催化机制1. 过渡态、活化能和结合能；2. 邻近效应，3. 一般酸碱催化.4. 亲核催化（共价催化）和亲电催化，5. 静电效应，6. 诱导契合。（三）酶活
10、性的调控1. 蛋白酶解激活（酶原的激活），2. 可逆共价修饰，3. 别构调节三、细胞信号转导（一）细胞信号分子及其受体1细胞间和细胞内的信号分子，2信号分子受体的类型，3细胞内信号传递途径的共同特征，4信号分子 NO（二）G蛋白偶联受体介导的信号转导途径1G 蛋白偶联受体和 G 蛋白，2cAMP 信号传递途径，3. Ca2+言号传递途径（三）酶偶联受体介导的信号传递转导途径1. 受体酪氨酸激酶（RTK）,2. SH2和SH3结构域，3. Ras蛋白；4. MAP 激酶（MAPK）,5. RTK-Ras-MAPK信号传递途径，6. 受体鸟苷酸环化酶，7. 受体 Tyr 磷酸酶，8. 受体 Ser
11、/Thr 激酶，9. 结合Tyr激酶的受体四、糖蛋白和蛋白聚糖（一）糖蛋白1. 糖链结构的多样性，2. 糖链和蛋白质的连接，3. 糖链类型和结构特点，4. 糖链的生物功能（二）蛋白聚糖蛋白聚糖的存在，结构特点（糖胺聚糖，核心蛋白）五、核酸化学（一）核酸的化学组成核糖和 2-脱氧核糖，碱基（嘧啶和嘌呤），磷酸；核苷和脱氧核苷；核苷酸和脱氧核苷酸；核酸，核糖核酸 （RNA）,脱氧核糖核酸（DNA）（二）核酸的分子结构1. 核苷酸的连接2. DNA 分子结构3. RNA分子结构（三）核酸的理化性质与应用水解；酸碱性；紫外光吸收特性；变性，复性，退火和分子杂交六、DNA的生物合成与损伤修复（一）DNA
12、 复制1 .核酸生物合成的一般规律，2. 染色体 DNA 复制的一般特征，3 大肠埃希菌DNA复制，4真核细胞DNA复制，5 .线粒体和噬菌体DNA复制，6. DNA 复制的忠实性（二）DNA损伤修复1. 碱基切除修复，2. 核苷酸切除修复，3. 重组修复，4DNA 倾向差错合成5SOS 应答（三）反转录1反转录和反转录酶，2反转录病毒的生活周期七、RNA的生物合成和加工（一）转录1转录、基因表达和中心法则，2RNA 聚合酶，3启动子和增强子，4转录因子，5终止子和终止因子 ，6. RNA生物合成的抑制剂（二）转录后加工1 .原核rRNA前体和tRNA前体的加工，2. 真核基因的转录后加工（三
13、）RNA的复制RNA指导的RNA聚合酶，病毒RNA的复制八、蛋白质的生物合成（一）氨酰-tRNA合成酶（ARS）氨基酸的活化， ARS 的功能（二）翻译起始起始tRNA，起始密码子，起始因子，起始复合物（三）多肽链延伸3个延伸反应（氨酞一tRNA进入，转肽，移位），延伸因子，肽酰转移酶，肽键的形成（四）翻译终止终止密码子，释放因子（五）蛋白质合成的能量消耗和翻译忠实性 消耗高能键的翻译阶段和消耗的数量，保证翻译忠实性的因素（六）蛋白质合成抑制剂若干抗生素、毒素、干扰素的作用九、基因表达调控（一）原核基因的表达调控1. 乳糖操纵子，2. 色氨酸操纵子，3. 翻译水平调节的操纵子，4. 反义 RN
14、A（二）真核基因的表达调控1 .转录水平的调控、2. 转录后水平的调控、3. 翻译水平的调控、4. 翻译后水平的调控十、癌基因和抑癌基因（一）癌基因1. 肿瘤病毒携带的癌基因，2. 原癌基因，3. 原癌基因的激活（二）抑癌基因1. RB基因和p53基因，2. DNA和RNA肿瘤病毒携带的致癌机制 十一、基因工程的基本原理（一）基本概念1. 基因工程，2. 克隆，3. 限制性内切酶，4. 克隆载体，5. 基因文库，6. cDNA 文库，7. PCR（二）基因工程的一般步骤1. 获得目的基因，2. 选择和构建载休，3. 连接目的基因和载体，4. 重组DNA导入宿主细胞、5. 筛选、鉴定重组体克隆，6. 目的基因的表达和产物的纯化第三章 病理学一、绪论（一）病理学，病因学，发病机制，活体织织检查，尸体解剖检查，细胞学检查的概
