保险理赔指标公式及说明.doc

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1、理赔类指标-BXLP0001 报案数量 number of reported claims说明:指在统计期内,通过电话,委托,上门等方式向保险人报案且业务系统已生成报案号的案件件数总和。日期属性:按照案件的报案日期统计。-BXLP0002 注销报案数量 number of cancelled reported claims说明:指在统计期内,已报案但在立案前被注销的报案件数。日期属性:按照案件的注销报案日期统计。-BXLP0003 报案延迟 reported claim delay说明:指在统计期内报案的案件,从出险到报案的时间。日期属性:按照案件的出险日期和报案日期统计。-BXLP0004

2、平均报案延迟 average reported claim delay说明:指在统计期内报案的案件,从出险到报案的平均时间。公式:报案延迟 / 报案数量日期属性:按照案件的出险日期和报案日期统计。-BXLP0005 报案注销率 cancelled reported rate公式:注销报案数量/报案数量100%-BXLP0006 未立案数量 number of unregistered claims说明:指在统计期内,已报案但未立案的案件件数。日期属性:按照案件的报案日期统计。-BXLP0007 立案数量 number of registered claims说明:指在统计期内,经保险人调查、查

3、勘确认后,经过初审确定后应由公司承担保险责任的赔案案件数总和。日期属性:按照案件的立案日期统计。-BXLP0008 注销立案数量 number of cancelled registered claims说明:指在统计期内,已立案但被注销的案件件数。日期属性:按照案件的注销日期统计。-BXLP0009 拒赔立案数量 number of rejected claims说明:指在统计期内,拒赔的案件件数总和。日期属性:按照案件的拒赔日期统计。-BXLP0010 及时立案数量 number of registered claims in time说明:指在统计期内,报案以后72小时内立案的案件数量。

4、日期属性:按照案件的立案日期统计。-BXLP0011 未及时立案数量 number of unregistered claims in time说明:指在统计期内,报案以后72小时以外立案的案件数量。日期属性:按照案件的立案日期统计。-BXLP0012 立案延迟 registered claim delay说明:指在统计期内立案的案件,从报案到立案的时间。日期属性:按照案件的报案日期和立案日期进行统计。-BXLP0013 平均立案延迟 average registered delay说明:指在统计期内立案的案件,从报案到立案的平均时间。公式:立案延迟 / 立案数量日期属性:按照案件的报案日期和

5、立案日期进行统计。-BXLP0014 立案率 registered rate公式:立案数量/(报案数量-注销报案数量)100%-BXLP0015 立案注销率 cancelled registered rate公式:注销立案数量/立案数量100%-BXLP0016 及时立案率 registered in time rate公式:及时立案数量/(报案数量-注销报案数量)100%-BXLP0017 查勘定损案件数量 number of loss assessment claims说明:指在统计期间内,已查勘定损处理的案件件数。日期属性:按照案件的定损日期统计。-BXLP0018 查勘定损标准案件数量

6、 number of standard loss assessment claims说明:指在统计期间内,查勘定损案件数量经过标准案件转换系数转换后的案件数量。日期属性:按照案件的定损日期统计。-BXLP0019 定损金额 loss assessment amount说明:指在统计期间内,案件定损金额。日期属性:按照案件的定损日期统计。-BXLP0020 核损金额 说明:指在统计期内,已核损通过的案件损失金额。日期属性:按照案件的核损通过日期统计。-BXLP0021 已核数量 说明:指在统计期内,已核赔通过的案件数量。日期属性:按照案件的核赔通过日期统计。-BXLP0022 已核赔款 说明:指

7、在统计期内,已核赔通过赔案的赔款,不含除施救费以外的理赔费用。日期属性:按照案件的核赔通过日期统计。-BXLP0023 最新已核估损 说明:指在统计期内,核赔通过后的赔案在立案时的最新估损金额。日期属性:按照案件的核赔通过日期统计。-BXLP0024 最大已核估损 说明:指在统计期内,核赔通过后的赔案在立案时的最大估损金额。日期属性:按照案件的核赔通过日期统计。-BXLP0025 最小已核估损 说明:指在统计期内,核赔通过后的赔案在立案时的最小估损金额。日期属性:按照案件的核赔通过日期统计。-BXLP0026 已决数量 number of settled claims说明:指在统计期内,已结案

8、的赔案数量。日期属性:按照案件的结案日期统计。-BXLP0027 已决赔款 settled loss说明:指在统计期内,已结案赔案的赔款,不含除施救费以外的理赔费用。日期属性:按照案件的结案日期统计。-BXLP0028 赔案处理时效 claim settlement time说明:指在统计期内,已经结案的赔案,从报案到结案的时间。日期属性:按照案件的结案日期统计。-BXLP0029 平均赔案处理时效 average claim settlement time说明:指在统计期内,已经结案的赔案,从报案到结案的平均时间。日期属性:按照案件的报案日期和结案日期统计。-BXLP0030 未核数量 说明:已立案但尚未核赔通过的案件数量,不包含拒赔与注销的立案。日期属性:按照日历日期统计。-BXLP0031 未核赔款 说明:已立案但尚未核赔通过的所有赔案的估损金额。不含IBNR。日期属性:按照日历日期统计。-BXLP0032 未决数量 number of outstanding claims说明:已立案但尚未结案的案件数量,不包含拒赔与注销的立案

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