《2023年冲刺-药学考试-临床药学(正高)笔试题库2含答案》由会员分享，可在线阅读，更多相关《2023年冲刺-药学考试-临床药学(正高)笔试题库2含答案（43页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、 2023年冲刺-药学考试-临床药学(正高)笔试题库含答案（图片大小可自由调整）第I卷一.综合考核题库(共35题)1.患者男性，51岁，身高170cm，体重70kg。因“突发胸痛6小时余”来诊。10年前患“高血压”，未治疗，近6年血压120/87mmHg（1mmHg=0.133kPa）左右；无“冠心病”、“糖尿病”等病史。无药物及食物过敏史，以往无规律用药史。吸烟史30余年，30支/日。查体：除肝颈静脉回流征阳性外无其他阳性体征。实验室检查：血心肌酶同工酶99U/L，肌酸激酶594U/L，乳酸脱氢酶544U/L，天门冬氨酸氨基转移酶63U/L，肌钙蛋白T（cTnT）阳性。心电图示、aVF、V5
2、6均见ST-T异常。诊断：急性心肌梗死。拟择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）。患者3月26日入院。用药医嘱如下表。初期使用的替罗非班属于A、腺苷二磷酸受体拮抗剂B、糖蛋白（GP）b/a受体拮抗剂C、抗凝药物D、溶栓药物E、肝素类正确答案:B已用阿司匹林+氯吡格雷，加用替罗非班最有说服力的依据为A、患者为新发心肌梗死B、患者梗死面积大C、拟行经皮冠状动脉介入（PCI）D、患者年龄尚轻E、患者吸烟史较长正确答案:C使用氯吡格雷时，最应该监测的指标是A、血常规B、肝功能C、肾功能D、国际标准化比（INR）E、活化部分凝血活酶时间正确答案:A患者入院时，对急性心肌梗死诊断最有价值的血液检查指标是A、
3、白细胞升高B、心肌酶同工酶升高和肌钙蛋白T（cTnT）升高C、C反应蛋白升高D、天门冬氨酸氨基转移酶升高E、肝颈静脉回流征阳性正确答案:B使用低分子肝素时，主要应警惕A、有出血倾向，尤其颅内出血B、白细胞减少C、血红蛋白在80g/L以下D、丙氨酸氨基转移酶在正常值上限3倍以上E、天门冬氨酸氨基转移酶升高正确答案:A使用低分子肝素必须注意A、可肌内注射B、不同低分子肝素可交替使用C、每次更换不同部位注射D、须监测血常规E、须常规监测活化部分凝血活酶时间正确答案:C应加入的药物是A、氯沙坦B、美托洛尔C、氯沙坦和美托洛尔D、氨氯地平E、利尿药正确答案:C2.地西泮催眠作用特点，正确的有A、延长快动
4、眼睡眠时间B、停药后代偿反跳较轻C、连续应用可发生停药困难D、缩短睡眠诱导时间E、对睡眠持续时间无影响正确答案:B,C,D3.易导致药源性肝病的药物有A、异烟肼B、利福平C、红霉素D、对乙酰氨基酚E、万古霉素正确答案:A,B,C,D4.胶囊剂的质量要求有A、外观B、水分C、装量差异D、硬度E、崩解度与溶出度正确答案:A,B,C,E5.关于复方酮酸片（开同），叙述正确的是A、复方制剂含4种酮氨基酸钙、1种羟氨基酸钙和5种氨基酸B、酮酸是氨基酸前体，通过转氨基或氨基化作用，服用3个月才能显效C、少数患者可出现低钙高磷症状D、须配合低蛋白饮食，每日蛋白摄入量不得超过50gE、可用于肾小球滤过率25m
5、l/min的患者正确答案:A,E6.四环素类药物具备下列哪些理化性质A、含有羧基B、具有酸、碱两性，但在酸性及碱性条件下不稳定C、含有酚羟基和烯醇基D、含有N，N-二甲胺基E、能与金属离子形成螯合物正确答案:B,C,D,E7.患者男性，22岁，因“癫痫发作频率增加”来诊。患者有癫痫病史2年，现服用卡马西平200mg，每日2次抗癫痫治疗。实验室检查：卡马西平血药浓度为2g/ml。卡马西平有效血药浓度为A、412g/mlB、1020g/mlC、50100g/mlD、1540g/mlE、4080g/ml正确答案:A卡马西平调整方案正确的是A、必须更换其他抗癫痫药物B、维持原剂量C、迅速加量D、缓慢加
6、量，同时监测卡马西平血药浓度E、维持原剂量，同时加用另外一种抗癫痫药物正确答案:D8.医院药学研究工作的主要内容有A、开展临床药学和临床药理研究B、结合临床需要开展化学药品和中成药新制剂、新剂型的研究C、进行医院药品的利用研究D、开展医院药事管理规范化、标准化的研究E、开展药学伦理学教育和研究正确答案:A,B,C,D,E9.病历摘要:处方：沉降硫磺 30g硫酸锌 30g樟脑醑 250羧甲基纤维素钠 5g甘油 100ml蒸馏水加至 1000ml根据Stokes定律，混悬微粒沉降速度与下列哪个因素成正比：A、混悬微粒半径B、混悬微粒粒度C、混悬微粒半径平方D、混悬微粒密度E、混悬微粒粉碎度F、分散
7、介质的粘度G、分散介质密度H、以上均不是正确答案:C以下关于复方硫磺洗剂的制备哪些是正确的：A、复方硫磺洗剂的制备采用分散法B、樟脑醑为10樟脑乙醇液，加入时应急剧搅拌C、羧甲基纤维素钠为絮凝剂D、甘油为润湿剂E、硫磺为亲水性药物F、降低分散介质的粘度，可增加混悬剂的稳定性正确答案:A,B,D在口服混悬液中，用于润湿目的的附加剂为：A、糖浆B、白芨胶C、醇D、乙二醇E、水F、甘油正确答案:C,F属于热力学稳定系统的有下列哪些液体制剂：A、乳剂B、混悬剂C、溶液剂D、高分子溶液剂E、溶胶剂F、糖浆剂G、酊剂正确答案:C,D,F,G下列属于助悬剂的是：A、山梨酸B、糖浆C、苯甲酸钠D、触变胶E、甘
8、油F、二甲亚砜G、硅皂土H、枸橼酸钠正确答案:B,D,E,G以下关于助溶剂的叙述，哪一条是错误的：A、碘化钾作助溶剂，增加碘在水中的溶解度，是KI与碘形成络合物B、助溶剂的浓度与难溶性药物的溶解度呈直线关系或呈不规则关系C、助溶剂的浓度与难溶性药物形成可溶性盐或分子复合物而达到助溶目的D、能增加难溶药物在水中溶解度而不降低其活性的物质称为助溶剂E、助溶过程中，有时可产生起昙现象F、苯甲酸作为助溶剂，使咖啡因在水中的溶解度增大，是由于苯甲酸与咖啡因形成分子复合物正确答案:E混悬剂中，混悬微粒间若斥力过大，易产生：A、自由沉降B、久贮不易再分散C、絮凝沉降D、分层E、酸败正确答案:A,B10.常见
9、的给药差错有A、给错药物B、给错患者C、给错剂量D、给错用药途径E、给错时间正确答案:A,B,C,D,E11.药物与受体结合的特点有A、饱和性B、选择性C、敏感性D、特异性E、可逆性正确答案:A,C,D,E12.患者女性，41岁，因“持续性发热和右膝疼痛4周”来诊。查体：膝盖处肿胀，关节活动受限。关节腔滑膜液有大量白细胞，革兰染色和细胞培养显示产青霉素酶金黄色葡萄球菌感染。最为适宜的青霉素类药物是A、氨苄西林B、苄星青霉素C、苯唑西林D、青霉素VE、替卡西林正确答案:C患者主诉有青霉素过敏史，最适宜的抗菌药物是A、青霉素B、氯霉素C、头孢呋辛D、克林霉素E、氯唑西林正确答案:D患者主诉有青霉素
10、过敏史，曾出现过敏性休克。药物敏感试验：该菌对青霉素耐药，但对萘夫西林敏感。应选择的治疗药物是A、氨曲南B、头孢唑林C、多西环素D、红霉素E、万古霉素正确答案:E13.克罗恩病的维持治疗不推荐使用的药物有A、泼尼松B、柳氮磺吡啶C、5-氨基水杨酸D、硫唑嘌呤E、甲氨蝶呤正确答案:A,B14.下列有关注射剂说法正确的是A、适用于不能或不宜口服药物的病人，可发挥全身或局部定位作用B、不受pH、酶、食物等影响疗效确切可靠C、包括灭菌或无菌溶液、乳浊液、混悬液及临用前配成液体的无菌粉末等类型D、注射剂均为澄明液体、必须热压灭菌E、起效迅速，无首过效应正确答案:A,B,C,E15.溶出速率方程为dC/d
11、f=kS(Cs-C)，下列叙述正确的是A、此方程称Arrhenius方程B、dC/df为溶出速率C、方程中dCdf与Cs成正比D、方程中dC/df与k成正比E、k为药物的溶出速度常数，S为药物表面积，Cs为药物溶解度正确答案:B,C,D,E16.患者男性，23岁，因“咳嗽、低热、气喘、胸闷隐痛、盗汗”来诊。诊断：肺结核。以抗结核药物标准疗法治疗。与其他抗结核药物联用时可降低耐药性产生的药物是A、乙胺丁醇B、利福平C、链霉素D、异烟肼E、司帕沙星正确答案:A抗结核标准疗法用药可引起流感综合征的药物是A、异烟肼B、链霉素C、利福平D、青霉素E、对氨基水杨酸正确答案:C17.IR中苯环的骨架振动是A
12、、1700cmB、1600cmC、1580cmD、1450cmE、1000cm正确答案:B,C,D18.消化道抗酸药是降低胃内酸度从而降低胃蛋白酶的活性和减弱胃液消化作用的药物。抗酸作用较强、快而持久，可引起反跳性胃酸分泌增多的药物是A、氢氧化镁B、氢氧化铝C、碳酸钙D、三硅酸镁E、碳酸氢钠正确答案:C抗酸作用较强、较快，有导泻作用的药物是A、氢氧化镁B、氢氧化铝C、碳酸钙D、三硅酸镁E、碳酸氢钠正确答案:A抗酸作用较强，有收敛、止血、可引起便秘的药物是A、氢氧化镁B、氢氧化铝C、碳酸钙D、三硅酸镁E、碳酸氢钠正确答案:B19.患者男，30岁，因“发热2周”来诊。查体：体温38；皮肤针刺处可见
13、大片淤斑；胸骨压痛，心、肺无异常，肝、脾不大。血常规：血红蛋白97g/L，白细胞2.210g/L，血小板1410g/L。骨髓穿刺涂片：幼稚细胞0.91，细胞质内颗粒粗大，过氧化酶染色强阳性。最可能的诊断是A、骨髓增生异常综合征B、特发性血小板减少性紫癜C、急性粒细胞白血病D、急性再生障碍性贫血E、血友病正确答案:C染色体检测示t（15;17）异常，其分子学靶向治疗药物是A、羟基脲B、抗CD20单抗C、阿糖胞苷D、伊马替尼E、全反式维A酸正确答案:E患者易并发弥散性血管内凝血的原因是A、广泛皮肤、黏膜出血B、血压下降C、白血病浸润胸骨D、细胞质内颗粒释放E、血小板极度降低正确答案:D不属于维A酸不良反应的是A、白细胞升高B、颅内压升高C、氨基酸转移酶升高D、手足麻木E、皮肤干燥正确答案:D20.以下哪种药品可以用作治疗地西泮中毒A、胞磷胆碱B、阿托品C、氟马西尼D、纳洛酮E、中药醒脑静注射液正确答案:A,
