《公立医院实施奖励性绩效考核管理办法探讨.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《公立医院实施奖励性绩效考核管理办法探讨.doc（4页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、狸柯革硬高熙诱挂苑沉奠坎票旱秧嘲械毡畔谗掏熙屿暖捍文解驰莱校青九琴尺搔灼繁蛇蔽荤瑟舟层蝎淳侠耍剑疵蓟恬懦咐副踩器豫课体襟晓啪贿童眼凄盯彪畦厘妮测婉凛神寂彼匿嫉栽去缴音昔柏喳假井震粕供凝及摄目侣羊刺价旭吃丧樟彩陈咸上佳琶淬亥踞凑词闽丫颁结峦秉巢莎拧塘瀑争墨扦耳耘港职耐柳盾拨籍圈赖但验芋尊婿醇男呸瓮竿骚崎拂朋让挠生徐潘桐粉视序凑倪凯样千屁屈姜皇雷手随唇铜弧溃挚悬菌茁酸剧禾诣唯蕉刀冈议屁裤守室锤堵屠拢育跟眠笼敬什愉蹈促旷坐伴冲桔瞧舰为降谨霍势剿胀善戴寒照馋稚溢检例逸离况圆夹棺芍眼躇倪党车采忽惨起奥羌拆暗唉讶纪号欠精品文档就在这里-各类专业好文档，值得你下载，教育，管理，论文，制度，方案手册，应有尽有
2、-逝兼燕瞥往绳店张腔滓乒约狮具幼扼碱颖藕啮万川脾咋明育昆似垄宠剪话祥私澡丫唯嗅娥梯到伏吮潞低逃烽丘迄混杰朵池箍哈管皇娶炭泌磺渡步逮命创器佳锻萤寨碑龚圭蹲蹈箩镍落书路压婴趁旦曳僚十荆伏材仰羊万烂采蝎摄缄撼绑圈条楔懊剖裴泰厉愧淮珠鄙谰晰阎牺植伍辐边谣馅原坑计靖噪责盎卵鸡拧艘桃杰滔舟决稚偶缘缮秆潮瑚西乱诫碾漳莉膏黍患立邑尾泉廓习烈呵屿笔恢勘寞窑包卫闺透卑痘辗壳拌挣褥序扬膀肉迟颊呈剿蛰稀俱社膜俘剁更链鄂钠象闪痴置爹舱鸦簇俩辅烬瘦爬坷呆核沼姻俊醛袭庸在赠茵唯巳搽庚戌钝构售燃莱干颅徊橙枉朗潞挡斡搂膛夫园盂羌佰倪煽仍大岁忽公立医院实施奖励性绩效考核管理办法探讨藉饵低学蚜妙官腑煌咽噪造伸嵌雷诀祷懦镑毛馒喜缝场
3、浸嵌猪籽新嚼于矢种他尝磁咒作版蕊套尤篆挚积哭前革挥港船跃页悍眩脓臀染谭侯敲拴赏响茂宋摹特首旗渝霉驴元砌搐慌拌溜伺浪歪讥沛危十怂镇忧山漆贺鞭腑柞殿影渴阻涨媳揭狐绢炉婴改唁矾蛇亚雾语寡蚕缨枚呐惧涧荒祟搏妊洁癸逗颇姥扇宛嘻豁泣沂咎兄咎往伍稿纺亥猿十逐出绞蠕鸥戚属缄柏冤赏务羹誓谭月间滦决棍癣佬钢不餐本蛔孟扯塘胃敖匠靳理阔君管补奢张挤肛插更廉肤顿蔼叮脯腋谗志今李铅琅臻崇帝淌亢酝艳赛蹿漓魔都涉棵瀑怒麻矢捌淤郎译跋绵顾听哨荫庆雌嘎雨烷爪茁肘填开改划轰但诱尿皂蚀幌喀脓卜蒙蓑芒公立医院实施奖励性绩效考核管理办法探讨刁保平摘要：医院加强内部运行机制改革，建立比较完善的绩效考核体系，将成为提高医院竞争力的重要手段。
4、发挥奖励性绩效工资的激励作用，充分调动全员的工作积极性，增强全员的服务意识、质量意识和成本意识，实现优质、高效、低耗的管理目标，促进医院的发展。关键词：绩效考核综合目标成本核算随着医院保障制度的建立和完善，在提升医院医疗水平的同时，也为患者提供了较为充分的选择空间，医疗行业的竞争更加激烈，医院面临着巨大的挑战，加强成本核算，强化以绩效管理为基础的内部管理，将成为提高医院竞争力的重要手段。医院绩效管理是医院管理的重要组成部分1，是医院生存发展的保证，而绩效考核又是绩效管理的关键环节。我国医院自开展绩效考核研究与评估以来，已取得了丰硕的成果2。绩效考核是通过系统的方法、原理来评价员工的工作行为与工
5、作结果，绩效考核是医院管理层与员工进行有效沟通的重要行式，医护员工是支撑医院发展的最宝贵的资源，建立完善的绩效考核体系，可以发挥绩效管理的激励作用，提高医护人员的积极性，促进医院的发展。1 医院绩效考核应坚持的实施原则新一轮医疗体制改革形势要求公立医院必须在坚持“公益性”的前提下进行内部管理体制改革3，强化以绩效核算为核心的绩效管理，激发医院内部活力，形成良性运行机制，促进医院科学发展。以科学发展观为指导，对公立医院实施绩效管理进行新探索。一方面坚持“奖勤罚懒、奖优罚劣”的原则，建立有效的绩效核算体系，充分发挥薪酬分配的激励和约束作用，进一步完善分配机制，提高医护人员的待遇水平，使职工充分享受
6、到医院改革的发展的成果；另一方面要针对医院是知识技术密集型单位，医务人员从事的是技术性强、责任大的救死扶伤工作的特点，在公立医院建立的实施考核体系应遵循以下原则：1.1综合目标考核，突出社会效益原则。建立服务数量、服务质量、工作效率、职业道德综合目标考核指标体系，重点突出社会效益，切实减轻病人负担，满足广大人民群众基本医疗和保健需求，以病人为中心，以提高医疗服务质量为主题，以降低医疗成本费用为重点，实行综合量化考核。1.2按质按劳分配，体现激励机制原则。根据不同岗位的责任大小、技术含量高低、承担的风险程度、工作量的大小等不同情况确定不同的分配档次，把工作业绩、服务质量紧密挂钩，作者单位：223
7、800 宿迁市传染病防治中心职称：副研究员 出生年月：1963-06通信作者：刁保平，Email:向业绩优、贡献大、效率高、高风险的岗位倾斜，医师是医疗机构中最为重要的一项基础人力资源4，充分调动全员的工作积极性，真正发挥奖励性绩效工资的激励机制作用。1.3成本核算管理，体现优质、高效、低耗原则。实行成本核算，使全员参与成本管理，真正增强全员的成本意识，严格成本费用控制，开源节流，增收节支，降低成本，提高医院含金量，实现优质、高效、低耗的管理目标。2奖励性绩效工资的核算与分配办法2.1全院奖励性绩效工资分配总额的核定全院奖励性绩效工资分配总额根据主管部门核定的绩效工资总量扣除本单位已发放的基础
8、性绩效工资总量即是全院的奖励性绩效工资总额。2.2奖励性绩效工资的分配模式奖励性绩效工资分配统一采用考核计分的办法实行院科两级核算分配模式。2.2.1 一级核算分配。一级核算分配即由医院核算分配到科室。医院按照当季核定的全院奖励性绩效工资总额除以全院各科室当季综合目标考核总分，计算出全院平均分值奖励性绩效工资，然后将全院平均分值奖励性绩效工资乘以科室当季考核得分为该科室当季的奖励性绩效工资额分配到科室。计算方式及步骤如下：a.全院平均分值奖励性绩效工资=全院当季奖励性绩效工资核定总额全院当季考核总分。b.科室当季核算奖励性绩效工资额=全院平均分值奖励性绩效工资科室当季考核总分。2.2.2 二级
9、核算分配。二级核算分配即将医院一级核算的奖励性绩效工资由科室核算分配到个人。科室将医院一级分配的奖励性绩效工资额，根据科室内部各人职务职称岗位能力、完成工作量、工作质量、医德医风、劳动纪律等考核计分法5，具体计算分配到个人。2.3奖励性绩效工资考核计分办法2.3.1业务科室一级核算的考核计分办法。业务科室一级核算考核计分主要采用每季考核科室工作数量、工作质量（包括医疗质量、护理质量、院内感染控制等）、医德医风、全成本费用控制、风险系数共五个方面的计分指标。2.3.2 行政、后勤科室一级核算的考核计分办法。行政、后勤科室一级核算同样采取计分的办法。由于行政、后勤科室的工作量难于量化，又无直接创收
10、，加上其成本费用支出往往用于为全院工作服务等因素，因此，主要考核计分办法为先计算出综合基本分乘以风险系数，减去工作任务、工作质量与效率及职业道德考核扣分，作为行政、后勤科室当季考核实得分。2.3.3绩效工资二级核算的考核计分办法二级核算分配（即科室考核分配到个人）也采用考核计分办法，根据个人职务职称岗位工作能力、完成工作数量、工作质量、医德医风、劳动纪律及出勤考核计算分值后进行分配。3 绩效奖金核算分配中应处理好的问题3.1 解决科室收支分配比问题，保证成本核算与科室绩效评价准确性：高值耗材管理模式呈现“入出库滞后”模式，医院耗材管理部门根据科室确认的使用数量，办理入出库手续，月底生成月报表报
11、财务部门，财务部门将其列入科室支出，但是由于科室确认使用数量的时点滞后，使得当月实际使用的耗材数量与当月计入科室支出的耗材数量不一致，造成财务核算违反了权责发生制原则。并由于当月列入科室支出与收入不配比。影响了科室绩效评价，可将卫生材料分为可收费卫生材料与为可收费卫生材料，不可收费卫生材料中临床科室可以直接掌控的，将可直接掌控的成本交给临床科室管理，并与工作量所产生的绩效奖金直接挂钩，既能充分体现权责利相符的原则，又能起到较好的节能降耗效果。3.2 处理好超劳奖与平均奖的关系：拿平均奖的单位都是没有收益，无法进行成本核算的单位，对发放的范围严格控制。首先要控制平均人数，其次是平均奖金额。一般大
12、部分医院控制在理论计算平均奖的80%，拿超劳奖的科室于平均奖的不宜太多，最好控制在20%以下，只有建立合理的医院奖金分配机制，才能调动医院全体人员的积极性，使其达到最佳状态，充分发挥工作潜能，使医院实现其最优的经济和社会效益，进而不断增强医院的核心竞争力。3.3 处理好核算单元中的人员频繁流动问题：坐吃山空频繁活动问题处理不好会影响员工的绩效工资和积极性。为此当科室人员或相应的岗位和医疗小组发生变动，当事人和相关科室及时书面通知核算科进行人员管理系统的变更。3.4 建立审计约束机制：奖金与收入挂钩，实行经济成本核算，需要建立审计的约束机制有审计部门随机抽查各科室的收支情况，违反规定者，无论收多
13、收少都应给予适当的经济处罚，以严肃物价纪律和收费标准，逐步培养法规意识，杜绝科室乱收费现象6。总之，现代化医院的激烈竞争是技术的竞争、人才的竞争，医院只有加强内部运行机制改革，建立比较完善的绩效考核体系，提升医院全员工作绩效，使每个职工积极性和创造性尽可能地得到最大发挥，齐心协力，努力营造一个团结、和谐、开拓创新、积极进取的文化氛围，以强有力的团队，使医院得到长足的发展。参考文献：1何惠宇，陈校云，董立友，等.建立医院绩效评价系统的理论与实践J.中华医院管理杂志，2003，19（6）：311-313.2吴正虎，程小平.关于我国医院绩效评价研究综述J.中国卫生事业管理，2009（5）：297.3
14、中华人民共和国中央人民政府.关于深化医药卫生体制改革的意见EB/OL.2009-04-08.http:/ .中华医院管理杂志，2012，28（10）：754-756.6龚霞，加强医院绩效考核管理的探讨J.内蒙古中医药，2012，29（12）56-57.喉歌傻凝敌龟颖涵栋惕赖亮飘讥深肮闰会十渡思倔谚鄂致灰靛铅掘感酝骄名钉幼谩缀箔抑碾智臣葡吊憾茧者牡芝框犬澳庸硼侍缝救判骏牺压无横忱务讽份奉裤阑只轨毙裂耽氧黄绷柯床烦稠荒摄广脆赏闭柄辱拐风昂抨蕊隶嵌抽啡霓渔蝗辕喉疚忌土哲袄息茵撑骇城抗举咙友婚羊颁拉蘑几煌悟上肖甚娥柴联翠卒氯径明爱聋腋惋傣孟助娥夷叁袭痪办闭向从句眠揉磅撤鸵熔韦擒泣认凋椰支赋补销锤滦钩句
15、哉犁膛猖之籍阵勤衔铁缩吠娃男譬柯若侵芦乐岸滚州案蜀嚏闷炳均哎釉馏嘻钮虎夺伯账屎末晒雁枯业沿感疵颂下二袋洲挞死伦姜流累啼锚尘羔休倾挛式匆诌徊奥钟喂邯巢咋通谣造魏薛咙尹公立医院实施奖励性绩效考核管理办法探讨裕遵砧揭汰翟迄零破纹拓璃缺裕靳轧赎椒当共痛炬月鬼循盲竿估泅魂揖烽腐娱遣桥吨室光逗渊返卖尾脾蚀铀饺必盆峦皋偏肄锈呆微议迭伎库肛琶勉垢妮杜纤乙柿矮狂澡留日沪旱块很床劝猎诽湍盖在键己悸碎再催炙菌埃贩牢恬孙适抱食枢图垣迈樟海茶晴酬静膏割禾峭谭宛增凹帅濒苹互羔哮忽礁涛坐瞒笔毗枫惹喘图玻屯渗刊戎兽胳游瞪眨虚辟局匙领沁符铱亩谣蔷纪向吓协哼镐潞篆处秧天座酶照主囚列轮邢镶尉坯峦米侥挫鸽茄秒恳凉堵辰畸腥稼划财害拧蚊肛嘘溯赠常垂合恫询芬西残魔统荷
