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1、东莞市业主委员会备案申 请 表业主委员会名称 备 案 日 期 备 案 编 号 东莞市房产管理局印制填 表 须 知一、本表是对业主委员会备案的重要依据，必须如实填报，并承担相关责任。二、本表必须用黑色、蓝色钢笔、签字笔填写，字迹要清晰、工整。三、本表内的时间、电话号码一律用阿拉伯数字填写。四、“物业类型”填写为住宅区、大厦、工业区、其他类型。五、本表一式三份，并同时附报以下材料：1、投票通过的业主管理规约、业主大会议事规则；2、业主大会会议结果公告；3、业主大会会议记录和会议决定；4、业主委员会委员和候补委员的身份证复印件、房产证（或购房合同）复印件；5、大会现场照片若干。6、业主委员会各委员的
2、简历和相片。注：其中1、2项应根据主管部门制定的示范文本制定。 业主委员会名称主任姓名届数任期委 员人 数候补委员人数副主任姓名副主任姓名业主委员会地址开发建设单位物业类型物业管理公司物业管理区域房屋座落所属镇街所属居委会总建筑面积已出售面积出售率物业总单位数已出售单元数出售率入住时间入住率%业主大会会议情况召开业主大会时间业主大会召开形式集体讨论书面征求意见总业主人数总面积票权数应到业主人数应到面积票权数实到业主人数实到面积票权数会议作出决定：1、2、3、业主委员会委员、候补委员情况表姓 名性别出 生年 月政治面貌工作单位及职务、职 称面积得票 数业主人数得票数联系电话备 注主 任副主任备注
3、：上述委员另附本人身份证和房地产权证明文件复印件一份业主委员会增补委员情况表姓 名性别出 生年 月政治面貌工作单位及职务、职 称面积得票 数业主人数得票数联系电话备 注镇街人民政府意见承办人：（签章）年 月 日分管负责人：（签章）年 月 日市房产管理局意见承办人：（签章）年 月 日负责人：（签章）年 月 日备案人说 明本人受业主委员会委托提交以上材料，并保证真实。提交人（签字）： 业主委员会主任（签字）：年 月 日 年 月 日居民委员会意 见承办人：（签章）年 月 日负责人：（签章）年 月 日镇街人民政府意见承办人：（签章）年 月 日分管负责人：（签章）年 月 日市房产管理局意见承办人：（签章）年 月 日负责人：（签章）年 月 日2
