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1、应用静脉输液泵注射告知程序1：护理人员首先告知患者和家属：为了准确控制输液速度，护士根据医嘱给患者使用输液泵输液。2：护士向患者介绍注射药物的目的，药品，剂量，作用以及应用药物的注意事项。3：护士给患者简单讲解输液泵的工作原理，输液泵是利用机械推动液体进入血管的电子仪器，这种输液泵的有点就是输液速度均匀，入量准确，使用安全。4：注射后护士向患者，家属说明输液量，输液速度。5：使用输液泵的过程中，可能会出现报警，常见原因是因为有气泡，输液管堵塞，输液结束等。在输液过程中护士会定时巡视。如果出现上述情况，请患者及时打信号灯，以便及时处理。6：患者及其家属不要随意搬动输液泵，以防输液泵电源因牵拉而脱
2、落。7：输液肢体不要剧烈运动，以防止输液管道被牵拉脱出。8：在患者输液过程中，护士应协助患者做好生活护理。9：感谢患者，家属的合作。锁骨下静脉穿刺置管告知通知1：首先有医生告知患者和家属。锁骨下静脉穿刺是手术前，手术后营养支持的必要手段，由于穿刺管相对较粗，可以将给分子量较大，浓度较高的氨基酸及脂肪乳等营养直接输入静脉，而且穿刺管放置较深，可以保留较长时间，不易脱出，不易发生静脉炎症，活动也方便，有利于治疗。2：由于此项操作为有创操作，需要要求患者及其家属签字，术前要进行必要的谈话，操作要在无菌条件下进行，体虚或年老者，需护士陪同至无菌换药室内进行。3：帮助患者脱去上衣及内衣，根据穿刺要求摆放
3、合适的体位，向患者简单介绍在穿刺过程中可能会有的感觉，如注射局部麻醉药处有酸胀感，或置管过程中有一过性心律不齐等，减少患者的紧张感，以利于穿刺的配合。在置管过程中，注意观察患者的生命体征和病情的变化。4：置管后，患者应注意不要进行剧烈运动，防止管道脱出，最好穿开身上衣，更换衣服时防止导管脱出。穿刺部位用3M透明敷料固定，敷料定期更换，平时注意保存周围皮肤的清洁干燥，穿刺点处的皮肤如有红肿痒等不适的感觉，请患者及时与医护人员联系，给予妥善处理。此外，护士在每天输液时也会随时观察局部情况。应用静脉套管针输液告知程序1：首先由护理人员告知患者及家属：静脉套管针的套管比较柔软，因此不宜损伤血管，还可以
4、保证输液安全。2：静脉套管针可保留34天，从而减少患者每天进行静脉穿刺的痛苦，并能使患者在输液过程中活动更为方便和舒适。3：在输液过程中，如穿刺部位疼痛，肿胀，均属异常现象，应及时向护士反映，护士根据具体情况采取有效的护理措施或更换穿刺部位。4：每天输液完毕后，护士会给患者做封管处理，以保留第二天继续静脉输液。5：护士做封管处理后，患者可以自由活动，但穿刺的部位用力不要过猛，以免引起大量回血，而影响第二天的输液。正常情况下，静脉套管针内可能忽悠回血情况，这不会影响患者健康和第二天继续输液。6：如果套管针内回血较多，请及时告诉护士，护士会根据情况采取相应的措施。7护士会为患者将穿刺部位用3M透明
5、敷料妥善固定，可以岁间观察到穿刺部位有无红肿现象，同时护士会定期为患者更换穿刺部位的敷料，患者应注意保持穿刺部位的清洁，干燥。8：穿刺结束对患者的配合要表示感谢。吸氧告知程序1：首先由护理人员告知患者及家属：氧气吸入是辅助人体维持组织正常氧合及基本新陈代谢需要而实施的治疗措施。2：机体患病时，很多因素可增加氧的消耗，如高热可使机体代谢增加，同时有氧供给或耗氧量增加。如果机体内氧储蓄过低可危及生命。3：吸氧不妨碍患者的进食，使用方便。4：吸氧前护士会为患者清洁鼻腔，当患者有鼻塞症状时请告知护士。5告诉患者不要自行调节或开关氧流量表，以免拧错方向导致氧气流量过大冲如呼吸道而损伤肺组织。6：吸氧时如
6、出现恶心，咳嗽等不适症状，应立即通知护士。7：感谢患者，家属的合作。应用鼻饲管的告知程序1：首先护理人员应向患者和家属介绍鼻饲管的原因及必要性，患者目前不能由口进食，水和药物。为保证患者能摄入足够的热量与蛋白质及治疗中所需要服用的药物而避免引起其他的并发症，决定采取胃管灌注法。2：插管过程中，当胃管通过咽部是，患者可能出现恶心，嘱患者做吞咽动作。3：每次灌注前，应确定胃管是否置于正确的位置。4：鼻饲者需要用药时，应先将药物溶解后再进行灌注；每次鼻饲量不超过200ml，间隔时间不少于2h，温度为3840C*5：患者对鼻饲有一定适应过程，开始是膳食宜少量，清淡，中午食量稍高于早晚。6：灌注的食物过
7、冷，过热均可引起腹泻或其他胃肠疾患。7：每次灌注时应注意食物，餐具和灌注时的卫生。膳食应新鲜配置，注意膳食的调解。8：鼻饲膳食的准备。膳食的种类有：混合奶可补充动物蛋白，脂肪，维生素。9：躁动患者要给予一定的保护约束，防止将鼻饲管拔出。10：每次鼻饲后用1020ml的温水或淡盐水冲洗鼻饲管腔。11：感谢患者，家属的配合。胃肠减压告知程序1：首先由护理人员告知患者和家属胃肠减压的目的，利用吸引的原理，帮助患者将积聚于胃肠道内的压力以及张力，有利于炎症局限，以促进患者胃肠蠕动功能尽快恢复。2：胃肠手术前进行胃肠减压的目的：防止患者在手术中，由于麻醉影响而产生的呕吐，窒息，便于术中操作，增加手术安全
8、性。3：机械性肠梗阻进行胃肠减压的目的：可缓解或解除腹部胀痛以及呕吐等症状，减轻肠麻痹引起的腹胀。4：胃肠手术后进行胃肠减压的目的：减轻缝线张力和切口疼痛，利于腹部伤口愈合，减轻胃肠道内的压力，促进胃肠功能尽快恢复，防止腹胀。5留置胃肠减压时，护士会将引流管固定好，告知患者要防止翻身或活动时不慎造成管道扭曲，堵塞，护理人员要指导或协助患者下床活动，正确打开连接部位，夹闭胃管。患者不可自行调节负压，压力过大或过小都会影响治疗效果。6：留置胃管期间患者要遵医嘱禁食，口干时可用清水或温盐水漱口，护士每日晨晚给患者进行口腔护理，如有腹胀明显，呕吐等不适要及时通知护理人员进行处理。7：胃肠减压留置时间应
9、根据病情决定，如肛门排气，腹胀消失，肠鸣音恢复，要及时通知医护人员，不可自行拔出胃管。8：拔出胃管后嘱患者用清水漱口，按照医护人员的指导逐渐恢复饮食。9：操作结束后感谢患者，家属的配合。应用导尿的告知程序1：首先由护理人员告知患者或家属，通过导尿能及时，有效的缓解尿潴留症状，减轻痛苦，导尿术是比较安全的，在导尿的过程中会有一点不适，但会很快的消失，从而取得患者的合作。2：根据病情需要要告知患者及家属导尿的目的.（1） 尿潴留，术前导尿的目的，排空膀胱，避免手术中误伤。（2） 尿失禁或会阴部损伤导尿的目的：可以保持局部清洁干燥，感觉舒适。（3） 做尿细菌培养的目的：可直接从膀胱导出不受污染的尿标
10、本，以保证细菌培养的准确性。（4） 测量膀胱容量时导尿的目睹：检查残余尿容量，鉴别无尿及尿潴留。（5） 在抢救休克和危重患者时导尿的目睹：准确记录尿量，尿比重，以观察休克是否纠正和肾功能的情况。（6） 做某些泌尿系统疾病手术后导尿的目的：促使膀胱功能的恢复及切口的愈合。3：导尿后如需保留尿管时，护士会根据医嘱定期开放尿管，并应告知患者活动时，导尿管不要扭曲，护士会经常观察尿管的情况，下床活动时，尿袋的高度不高过膀胱，以免尿液逆流，引起感染。4：操作完毕后感谢患者，家属的配合。经外周中心静脉（PICC）告知程序1：首先由护理人员告知患者及家属：经外周中心静脉置管（PICC）是反复静脉注射刺激性药
11、物（化疗），静脉高营养，需要长期输液时采用的深静脉给药的方法。由于留置的管腔与组织相容性较好，可较长时间保留，而且管腔在血管内放置较深，因此不易脱出，活动方便，能保证输液安全及有效治疗。2：由于经外周静脉置入的中心静脉导管属于有创操作，术前向患者及家属讲明置管的目的及可能出现的并发症，如导管脱出，导管堵塞，静脉炎，静脉血栓形成等。因此，操作前与患者及家属签定知情同意书。3：护士向患者简单讲解操作过程及操作时患者要注意的事项与配合。穿刺时嘱患者放松勿紧张，以利于穿刺成功。4：穿刺后向患者及家属说明导管维护的重要性及方法。输液肢体不要受压，不要提重物，不要剧烈运动，防止导管被牵拉脱出，更衣时注意不
12、要将导管钩拔出。穿衣时，先穿患侧衣袖，在穿健侧衣袖。脱衣时，先脱健侧衣袖，后脱患侧衣袖。5：患者有爱注意保持穿刺部位的清洁，干燥，护士会定期为患者更换穿刺部位的敷料，如不慎有水渗入，请告知护士及时更换敷料。6：穿刺部位出现疼痛，肿胀的情况均属异常现象，应及时向护士反映，护士根据情况采取有效的护理措施，每天输液完毕后护士会做封管处理，以保证输液管腔的通畅。7：穿刺结束后对患者及家属的配合表示感谢。雾化吸超生入告知程序1：首先由护理人员告知患者及家属，超声雾化吸入的原理是利用超生雾化器发出的超声波能，把药液变成细小的气雾，随吸气进入呼吸道以达到治疗目的。2：超声雾化吸入的目的是：湿化气道，稀释痰液
13、，减轻气道痉挛，减轻气道黏膜水肿，减轻气道炎症。3：请患者将口含嘴含于口中，嘴唇包严，用口深呼吸，以雾滴进入呼吸道深部，然后用鼻腔呼气。4：治疗时间一般为1520min在治疗过程中如有痰因及时咳出。5：口含嘴用后冲洗消毒，以备该患者下次使用。6：嘱患者在治疗过程中如有不适表现：头晕，胸闷，憋气，心悸及喘憋加重应及时通知护士，护士会根据医嘱调节治疗药物或停止使用。7：感谢患者及家属的合作。胸腔引流管告知程序1妥善固定，用灭菌敷贴固定穿刺口，做好管道标识，评估导管滑脱风险， 患者卧床时可将引流袋用绳子固定在床旁，起床活动时防止引流管脱出，引流袋的高度低于引流口。2引流通畅：保持引流管通畅，勿折叠扭
14、曲，改变体位时勿压迫。3卧位于休息：取舒适体位，呼吸困难者取半卧位。4饮食：选择高蛋白，高热量，富含维生素及钙的饮食。5观察引流液的颜色，性质，量。如有异常及时报告医生。预防感染：引流袋要低于穿刺点，防止引流液返流。 肿瘤患者食疗的注意事项1. 膳食中许多食品也是药品的一部分，有一定效果，但不能完全取代药品，更不能取代肿瘤的常规治疗，如手术、放疗、化疗、中医中药、免疫治疗，以及其他的辅助治疗手段。2. 合理忌口。忌口是指疾病期间对某些食物的禁忌，是食疗学的重要组成部分，对于肿瘤病人的治疗和康复具有重要意义。但是临床病人忌口往往存在较多误区，切忌全或无。广义的忌口就是不吃不健康的食品和克服不良的
15、饮食习惯，所谓“饮食滋味，以养于生。食之有妨，反能为害。”狭义的忌口，即到底能吃什么，不能吃什么，比如说鸡，海货等等。到目前为止，还没有证据显示哪一种食物会明确造成肿瘤的复发和转移。因此，一般认为忌口应科学合理，因时（季节）、因病、因人制宜，如夏季不宜多食温燥性的食物，冬季则注意避免冷食；消化道肿瘤饮食宜清淡，肺癌病人忌燥热伤阴之品。1. 饮食只与某几种癌症有关。对于某些癌症，如肉瘤、白血病，以及大多数儿童癌症，基本上与饮食完全无关；卵巢癌估计似也与饮食关系不大；消化道肿瘤，特别是食道癌、胃癌和肠癌则与饮食的关系最大；处于中间地位的是某些与激素有关的肿瘤，如乳腺瘤、前列腺癌等。2. 目前研究已表明，生物活性食物成份中含有的抗氧化维生素、硒、纤维素等对于消化道肿瘤具有有效的防治作用。照研究中发现高蛋白、高饱和脂肪酸、高胆固醇饮食者胃癌发生率较高，而维生素A，不饱和脂肪酸及维生素C，维生素E是胃癌发生的保护因素。3. 目前，除对果胶等几种纤维的抗癌作用仍有异议外，大部分膳食纤维都有肯定的抑制结肠癌作用，而且高纤维膳食对糖尿病、冠心病的治疗有益，所以，增加膳食纤维是非常值得提倡的。研究表明，并非所有的膳食纤维都有改变肠道胆酸和致癌物浓度的作用，而与膳食纤维的理化性质、种类及来源密切相关。不溶性膳食纤维与该保护性作用的联系性较可溶性膳食纤维显著，如纤维素。4.
