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1、查验检测机构资质认定申请书-优选优选文档附件 13：查验检测机构资质认定申请书查验检测机构名称（印章）：主管部门名称（印章）：申 请 日 期：国家认证认同监察管理委员会编制 / .优选文档填 表 须 知1 、本申请书须用墨笔填写或计算机打印，笔迹应清楚。2 、本申请书填写页数不够时可用A4 纸附页，但须连同正页编为第页，共页。3 、本申请书 “主管部门”是指查验检测机构的行业主管部门或上司法人单位（独立法人单位不需填此项）。4 、本申请书所选“”内划“” 。本申请书的每一项须由查验检测机构照实填写，若出现不真切信息，将记入查验检测机构“诚信档案”。5 、本申请书 须经查验检测机构法定代表人及被
2、受权人（适用时）署名有效。6 、本申请书合用于初次、更改、复查和其余申请。.优选文档1、概略1. 1 检 验检 测 机构 名称 ：地 址 ：邮编 ：传 真：E-mail：负责 人：职务 ：固 定电 话：手机 ：联系 人：职务 ：固 定电 话：手机 ：1. 2 所 属法 人 单位 名称 （若 查验 检测 机构 是法 人单 位 的不 填此 项）：地址 ：邮编 ：传 真：E-mail负责 人：职 务：固定 电话 ：1. 3 主 管部 门 名称 （若 无主 管部 门的 此项 不填 ）：地址 ：邮编 ：传 真：E-mail负责 人：职 务：固定 电话 ：1. 4 检 验检 测 机构 设备 特色 ：固定
3、临 时 可移 动 多 场所 1. 5 法 人类 别1. 5.1 独 立法 人检 验检 测机 构社团 法人 事业 法人 公司 法人 其 他 1. 5.2 检 验检 测机 构所 属法 人（ 非独 立 法人 查验 检测 机构 填此 项）社团 法人 事业 法人 公司 法人 其 他 2、申 请种类及证书状况2. 1 资 质认定初次 变 更 复 查 其余 2. 2 已 获资 质 状况 ：资质 认定 证书编号：证书有效期至：.优选文档3、申 请资质认定的专业类型4、检 验检测机构资源4. 1 检 验检测 机 构总 人数 ：名 。高 级 专 业 技 术 职 称名 ， 占 ； 中 级 专 业 技 术 职 称名
4、，占； 初级 专业 技术 职称名 ， 占； 其余名 ，占% 。4. 2 检 验检测 机 构设 备设 施资 产情 况 。固 定资 产原 值：万元 。仪 器设 备总 数：台（ 套）。产 权状 况： 自 有 %；租用 %；合 资 % 。4. 3 检 验检测 机 构总 面积m 2 。检 验检 测 场 地 面积 ：m2 ； 温 恒 面 积：m2 ；户 外 查验 检测 场所 面积：m 2 。场 地 产 权 状 况 ：自 有 % ；租 用 % ；其 他 % 。4. 4 多 场所名 称 地址 （适 用时 ）：4.5 本 次新申 请 的地 点（ 合用 时）：5、附 表附表 1 ：检 验检 测能 力申 请 表附表
5、 2.1 ：授 权署名 人申 请汇 总表附表 2.2 ：授 权署名 人申 请表附表 3 ：组 织机 构框 图附表 4 ：检 验检 测人 员一 览 表附表 5 ：仪 器设 备（ 标准 物 质） 配置 表附表 6: 查验检测机构法人性质更改审批表附表 7: 查验检测机构人员更改存案审批表.优选文档附表 8: 查验检测机构资质认定标准（方法）更改审批表附表 9:撤消查验检测能力审批表附表 10: 查验检测机构资质认命名称更改审批表6、随 申请书提交的附件6. 1 典 型查验 检 测报 告或 证书 （每 个类 别 1 份）6. 2 质 量手册 （ 1 套）6. 3 程 序言件 （ 1 套）6. 4 其
6、 他证明 文 件：6. 4.1 法人地位证明文件（合用于初次、复查）6. 4.1.1 独立法人查验检测机构需供给法人登记 /注册证书6. 4.1.2 非独立法人查验检测机构需供给以下资料：查验检测机构建立批文所属法人单位法律地位证明文件法人受权文件最高管理者的委任文件6. 4.2 固定场所产权 /使用权证明文件6. 4.3 管理系统内审、管理评审记录（合用于初次、复查评审）6. 4.4 从事特别领域查验检测人员资质证明（合用时）7、希 望评审时间：年月日8、检 验检测机构自我许诺8. 1 本查验检测机构恪守 中华人民共和国计量法 、中华人民共和国认证认同条例 、查验检测机构资质认定管理方法等有
7、关法律、法例及规章的规定。8. 2 本查验检测机构切合查验检测机构资质认定评审准则及有关评审增补要求。8. 3 本查验检测机构保证所提交的申请内容均为真切信息。.优选文档查验检测机构法定代表人署名：日期：查验检测机构被受权人署名（合用时） ：日期：.优选文档附表 1：查验检测能力申请表类型 ( 产品产品 / 项目 / 参数依照的标准（方法）名称序号/ 项目 / 参限制范围说明序号名称及编号（含年号）数)一家用电器1.1#1 冰箱1.2#2.1#2 机2.2#注： “ 能力” 依照国家、行 、地方、国 、地区 准。依照其余 准或方法的， 在“ 明”中注明；以 品 准申 能力的， 于不具 能力的参
8、数， 在“限制范 ”中注明；只好 “ 品 准”的非主要参数的，不得以 品 准申 ；不含 方法的各 品 准、限 准可不列入 定的能力范 ，但在出具 告或 可作 判断依照直接使用；多 所的 机构， 按不一样 所分 填写本表 ; 本表 “家用 器”的填写 “示例” 。 机构可不受本“示例”限制，依照自己行 特色填写。示例：“家用 器” ，以 字数字（一、二、三) 序， 立通 填写 大 ；以阿拉伯数字（1、 2、3） 序，填写 ( 品 /参数 / 目 ) ；以次 阿拉伯数字（ 1.1、1.2、 1.3） 序，填写 品 /参数 / 目的名称；可使用 xls 文件格式制作。.优选文档附表 2.1：受权署名
9、人申请汇总表序号姓名职务 /职称申请受权署名领域备注正体签名查验检测机构最高管理者署名：.优选文档附表 2.2 ：受权署名人申请表查验检测机构地址 ：姓名：性别：出生年代：职务：职称：文化程度：部门：电话：传真：电子邮件：申请署名的领域：何年毕业于何院校、何专业、受过何种培训：从事查验检测工作的经历：申请人署名：有关说明（若受权领域有更改应予以说明）：注：每位受权署名人填写一张表格。.优选文档附表 3：组 织 机 构 框 图注：独立法人的应表示本查验检测机构内部和外面关系；独立法人的应表示本查验检测机构在所在法人单位的地点，以及查验检测机构的内部和外面关系；直接关系（比如：行政隶属）用实线连结，间接关系（比如：业务指导）用虚线连结。
