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1、 201*年上半年院感工作总结 201*年上半年院感工作总结 201*年上半年院感科工作总结 1.开展医院环境卫生学、使用中消毒液、无菌物品监测状况 各科室及院感科共监测医院空气、物体外表、医务人员手、灭菌物品、消毒剂等标本565份，监测结果根据GB15982-1995（医院消毒卫生标准）的标准，总合格率为96%。详见表1 监测内容空气物体外表医务人员手灭菌物品消毒剂合计合格标本数(份)190222622973576标本总数（份）195236802975615合格率（%）97.4494.0777.5010097.3393.66 2.开展医院感染病例监测及抗生素使用监测状况 1）201*年第一季
2、度医院感染病例监测分析： 详见表2 表2201*年1月份临床各科室感染率状况 科别出院人数（人）大内科外科妇产科儿科骨科合计63661254241337医院感染人数（例）010045医院感染率（%）01.5201*.761.48漏报数（例）000000漏报率（%）000000 2）201*年1月份临床住院病人抗生素使用状况： 201*年1月份共出院337人，其中有293人次使用抗生素，抗生素使用率为86.94%（有关抗感染药物使用率应力争掌握在50%以下）。详见表3 表3201*年1月份临床住院病人抗生素使用状况科别出院人数（人）大内科外科妇产科儿科骨科合计 63661254241337147
3、621143238293抗生素使用例数抗生素使用率（%）74.6093.9391.2076.1992.6886.3.开展院感学问培训状况：详见表4 表4201*年院感学问培训记录时间1.316:30.1.1214：001.1216:003.1114：00.3.1718:30.3.3118：30.4.224.23.5.195.23.6.22内容环境卫生学空气采样监测演示培训及兼职监控员会议环境卫生学空气采样监测演示培训环境卫生学空气采样监测演示培训医疗废物分类治理制度及职业暴露与防护卫生洁具和物表及环境的消毒卫生洁具和物表及环境的消毒及兼职监控员会议手足口病的防控省院感培训班医疗废物分类治理制度
4、及职业暴露与防护张伟强张伟强张伟强张伟强张伟强张伟强张伟强张伟强张伟强新入职的护士11人1人全体医护人员全体护理人员101人临床救济中心、保洁员55人新入职的护士22人临床科室院感兼职监控员4人儿科护士8人授课人参与人员临床科室院感兼职监控员人数18人 扩展阅读：201*年院感办工作总结 201*年院感办工作总结 随着医学进展和医学模式的转变，医院感染在医院治理中占据了重要的地位。医院感染不但关系到医患双方的安康而且影响到医院的医疗质量。在院领导的重视和关怀下，从组织落实开头，到严格治理制度，实行多种措施，使保健院的院内感染治理逐步标准化、制度化。为了今后进一步搞好院内感染治理工作，现将医院本
5、年度院内感染掌握工作总结如下： 一、领导高度重视，保证院内感染治理工作的顺当开展院领导高度重视医院感染治理工作，院长直接担当医院感染治理领导小组组长，指导院感办开展日常工作，第一注意依法治理，根据标准开展医院感染治理工作。不断学习法律、标准，贯彻执行传染病防治法消毒技术标准医院感染治理标准和各项政策法规，院领导强调依法行医，标准治理。由于院领导的重视和院感办主任仔细负责的治理，我院职工的法律意识和掌握院内感染的意识不断强化。其次为有效的掌握医院感染，保证医疗质量，院领导重视重点科室的建立，对产房、手术室、新生儿科、检验科等重点科室严格根据医院感染治理要求配置根底设施。第三把掌握高危科室的医院感
6、染作为工作重点，常常到临床第一线了解状况并检查催促消毒隔离制度的落实，工作中发觉问题和薄弱环节，准时与相关部门沟通设法解决，脚踏实地的开展工作。 二、充实保健院感染组织机构 依据卫生部标准要求逐步完善了各项规章制度，配备了专职的 院感工作人员，保证了医院感染治理工作标准有序的开展。医院成立的院、部、科室三级医院感染治理网络起到了有效的职能监控作用，根据职责制订了医院感染治理质量考核标准，每月依据考核标准进展质量检查，对质量检查结果组织争论和考核，同时依据医院感染治理方面存在问题制定改良措施，标准地开展医院感染治理工作；同时各科医院感染治理质控小组每月向院感办报告住院病人的院内感染、消毒隔离监测
7、状况，依据科室院内感染存在问题组织医务人员争论；各级院内感染监控人员履行了院内感染治理的相应职能，从而使院内感染治理工作进一步完善。在医院感染治理中，标准、仔细落实各项规章制度，特殊是医疗废物治理制度、院内感染消毒隔离制度、一次性无菌医疗用品使用的治理制度、院内感染治理检查制度、院内感染治理教育培训制度、医院感染治理考核制度等。 三、加强院感学问培训，提高全院职工掌握院内感染意识结合本院实际，营造气氛，院感办组织开展了一系列的专题讲座和院内感染培训，并利用互联网准时了解国内外医院感染的现状和原则，掌握方法的新进展，对全院医务人员人员进展预防、掌握医院感染相关学问培训。201*年全年对我院医务人
8、员及后勤人员培训考核4次，试用期人员培训考核2次，实习生、进修生培训考核2次。增加大家预防、掌握医院感染意识；提高医院预防、掌握医院感染水平。在全年的院内感染掌握工作中，由于院领导的高度重视，及各科室的积极协作，工作开展比拟顺当，取得了良好的效果。 四、进一步完善治理制度并贯彻落实 医院感染治理制度是搞好医院感染的根底和重要保证。为提高我院的院感工作质量和成效，制订了一整套科学有用的治理制度来标准医院有关人员的行为。依据医院感染治理方法制定我院各科室消毒隔离治理制度，院内感染综合评分细则，院内感染自查质控反应，院感质控员月考核标准，医院感染治理质控罚则。定期或不定期对比我院的院感制度、标准、细
9、则对各科室医院感染治理质量检查、评估、评分，查制度落实状况，查操作标准，从环节上层层深人。院感办定期检查制度落实状况，充分发挥制度的约束作用，使各项工作落实到实处。 五、建立医院感染病例报告制度 为仔细贯彻执行医院感染治理方法的有关规定，准时把握我院感染状况，发病状况、病种、常见致病菌及耐药状况等有关资料，依据院感感染诊断标准的要求结合我院实际状况，制订了院内感染监测登记报告制度。当医务人员发觉院内感染病例或者感染趋向时，必需准时送病原学检验，查找感染源，感染途径。要求照实填写医院感染病例报告单，准时报告医院感染治理办公室，由院感负责人对相关危急因素进展监测、分析和反应，帮助掌握病情的集中，必
10、要时由医务科组织召开研讨会，消退隐患，确保医疗安全。为保证院内感染掌握工作的牢靠性，院感办将不定期抽查院内感染的发病率和漏报率。对科室内隐瞒，漏报的状况进展摸底，一经发觉，除在全院通报批判外，对当事人和科室负责人也要按规定进展惩罚。同时，医务人员要警觉医院感染爆发大事的发生，院内感染病例的漏报，也是造 成医院感染爆发大事发生的重要因素。发觉有感染爆发倾向时，要准时报告医院感染治理办公室，院感办对医院感染发生状况进展调查、统计分析，并向医院感染治理委员会或者医院负责人报告。 六、对全体医护人员进展预防HIV标准防护的培训 依据医务人员艾滋病病毒职业暴露防护工作指导原则（试行）的要求，院内感染办公
11、室对本院各科室的卫生安全防护工作供应必要的指导和学习，监视各科配齐防护用品，把握自我防护学问，做好保密工作的同时在紧急状况下从事医疗活动须严格执行标准预防的原则。正确进展各项技术操作，预防锐器刺伤。一旦发生职业暴露，应当马上实施局部处理措施，并准时报告医院感染治理办公室。但是此项工作还存在诸多欠缺，还需院感办进一步详细培训到位。同时，为确保术者的安全，最低限度的削减职业暴露的风险，感染性手术严格使用黄色手术通知单，黄色感染性手术通知单的使用状况纳入指控考核标准。 医院感染治理科办公室 201*-12-28 友情提示：本文中关于201*年上半年院感工作总结给出的范例仅供您参考拓展思维使用，201*年上半年院感工作总结：该篇文章建议您自主创作。
