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1、县农村卫生工作会议纪要 同志们： 县委县政府对农村卫生工作特殊重视，今日把大家召集在一起，召开专题会议，争辩部署农村卫生工作，这是由于农村卫生工作是我县卫生工作的重中之重，是党委、政府统筹城乡进展，保障宽敞农夫身心健康，建设社会主义新农村的一项重要职责。我县将近90%的人口在农村，从某种意义上说，抓好农村卫生工作就抓住了全县卫生工作的大头，因此，做好农村卫生工作至关重要。为了开好此次会议，县委县政府及有关职能部门事先做了大量的前期预备工作，广泛征求和听取了各方面意见，县政府为此还特地召开县长办公会，专题争辩并制定了关于进一步加强农村卫生工作的实施意见。这里，我想借此时机强调四点意见： 一、深刻
2、把握三大内涵，切实提高对农村卫生工作的生疏 关于农村卫生工作的重要性，县委县政府在很多会议上屡次进行了强调，但今日会议上，我还是要再简洁的点一点，以进一步提高生疏。 首先，抓好农村卫生是工作是新农村建设一个内在要求。社会主义新农村建设是党中心着眼于农村进展、解决三农问题、构建和谐社会作出的重大决策。对以农业和农村工作为主、相对欠兴旺地区的xxx县来说，这也是当前和今后一个时期党委政府工作的一个重中之重。关于社会主义新农村建设，中心明确提出了“生产进展、生活富有、乡风文明、村容洁净、管理民主这五句话总体要求，而要到达这一目标，必需要抓好农村卫生工作。近几年是中心和省市对农村卫生事业投入最多的一个
3、时期，中心和省市制定出台了加强农村卫生工作的一些政策意见，实行了乡镇卫生院改革、加大农村卫生事业补助、完善公共卫生体系等一系列举措，这对我县是一个特殊难得的进展机遇。为推动农村卫生工作，近年来，我县也先后实施了乡镇卫生院改革，推行了新型农村合作医疗制度和公共卫生试点等一系列举措，取得良好成效，积累很多成功经验，但从总体上看，目前我县农村卫生工作的根底还特殊薄弱，效劳水平还不是很高，这与宽敞群众要求提高医疗水平的愿望还存在很大差距。这就要求我们要高度统一生疏，把握目前难得的进展机遇，进一步加大工作力度，形成强大合力，努力使农村卫生事业有新突破，使我县卫生事业能够再上一个新的台阶。 其次，抓好农村
4、卫生工作是农村群众的迫切愿望。xxx县还是一个欠兴旺地区，与兴旺地区最大的差距就在于农村，这其中也包括农村卫生事业。虽然这些年来，全县各部门、各乡镇和各医疗机构对保障农村健康作了大量富有成效的工作，付出了辛勤的努力，作出了很大奉献，我县农村卫生环境也得到了较大改善，但我们必需糊涂地看到，由于卫生资源配置不合理，卫生设施不够完善，效劳体系不够健全，技术人才缺乏等因素的制约，我县农夫看病难、看病贵的问题照旧突出，因病致贫、因病返贫的现象还较为普遍，疾病疫情防控力量还比拟差。可以说农夫在现阶段，最怕的就是生病，一人得病，全家受苦；有的债台高筑，一贫如洗；有的一病不起，一生受穷，患病住院已成为农夫最大
5、的心腹之患。我跑了一些农村，觉察现在大多数农夫的温饱应当是没问题，但假设家里一旦有人生病，全家马上就会陷入逆境，对此，宽敞农村群众反映猛烈，呼声越来越高，对加强农村卫生工作、统筹城乡卫生事业进展的要求日益迫切，需要我们尽快实行乐观有效的措施，切实提高农村卫生的保障力量。 第三，抓好农村卫生工作也是政府应尽的职责。目前政府的主要职能就是公共效劳职能，加强农村卫生工作，改善农村卫生效劳，解决群众实际困难，是政府履行公共效劳职能的一项主要内容，是各级政府的职责所在、责无旁贷。农村卫生工作既是一项政府为民办实事的民心工程，也是检验我们政府工作人员责任意识的强弱、群众感情深浅、工作水平凹凸的试金石。上周
6、五刚刚结束的县十三届人大四次会议明确提出在“十三五期间要根本建成小康社会，完成省级卫生强县建设任务。根本建成小康社会、创立省级卫生强县都是系统性、社会性、综合性工程，涉及特殊广，影响大，任务重。而如何破解农村卫生事业相对落后的这一难题，尽快缩短城乡差距，提高农夫生活质量是其中特殊重要的一环。尤其是创立省级卫生强县，既要有硬件的达标，又要有软件的上等级；既要整体提升我县医疗卫生水平，又要全面优化预防保健效劳；既要留意县级医疗卫生气构的建设，更要留意社区卫生效劳和乡镇卫生院建设。全县各乡镇、各有关单位确定要提高对农村卫生工作重要性的生疏，以对人民群众高度负责的态度，明确责任，落实措施，把这项顺民心
7、、合民意、惠泽宽敞百姓的工作抓紧抓实，让农村群众能够享受到更高层次、更高质量、更高标准的医疗卫生效劳。 二、正确处理三大关系，明确农村卫生工作目标 依据上级党委、政府的要求，依据我县的实际，经县委县政府争辩，今后一个时期我县农村卫生工作的总体要求是：到2023年，根本建立起具有预防、保健、医疗、康复、健康教育和规划生育技术效劳等“六位一体的新型农村卫生效劳体系；建立比拟完善的以大病统筹合作医疗为主要形式、医疗救助为补充的新型农村医疗保障制度；建立和健全根本设施较为齐全的农村卫生效劳网络和技术效劳素养较高的农村卫生技术效劳队伍，促进农村卫生事业全面、健康、持续进展，使农村居民人人享有卫生保健和根
8、本医疗效劳，主要健康指标到达经济欠兴旺县领先水平，实现省级卫生强县目标。围绕这一目标，在具体工作中要正确处理好以下三个方面的关系： 一是要正确处理好政府与医院的关系。进一步明确乡镇政府与乡镇卫生院职责，是抓好农村卫生工作的核心问题，职责不清、责任不明、权责分别，将造成工作上的“断层、“盲区和不到位。在这方面，当前存在两种比拟突出的状况。一方面，就乡镇政府而言，有的把农村卫生工作简洁地理解为卫生部门的事，理解为乡镇医疗卫生气构的事，但凡涉及到农村卫生的任务都推给卫生院，甚至于对县政府与乡镇政府签订的目标管理责任书也是敷衍了事。另一方面，就乡镇卫生院而言，片面地认为目前是政府在强调抓农村卫生工作，
9、政府就应当负更多的责任，把卫生院的业务工作与政府层面的公共效劳和公共管理职能等同起来，凡事都提交给政府，要求政府解决。上述两种状况均会造成乡镇政府与卫生部门关系的紧急，既不利于农村卫生工作的开展，也不利于卫生事业的进展。要解决这一冲突，就必需明确职责，理顺关系，分工负责，形成合力。乡镇政府既要履行好农村公共卫生方面的组织领导、指挥协调、检查指导、督查落实等工作，也要切实做好为农夫供给公共效劳的爱国卫生、合作医疗、改水改厕、卫生平安等方面的工作。而乡镇卫生院也要立足于当地党委政府的领导，依据乡镇政府确定的目标任务，从自身的业务特点动身，切实做好业务范畴的工作，并加强与当地党委政府的沟通和联系，争
10、取当地党委政府对卫生工作更多的支持。 二是要正确处理好医疗与保障的关系。当前农村卫生工作面临的突出问题是“看病难和“看不起病，而导致农夫“看病难和“看不起病的主要缘由在于农村医疗水平不高、保障水平比拟低。因此，要把解决农夫群众的“医疗与“保障问题作为农村卫生工作的突破口来抓，标本兼治，合力推动。在医疗效劳方面，要加强乡镇卫生院的建设，依据集中力量在每个乡镇办好一所卫生院的要求，加快卫生院标准化建设步伐，提升医疗卫生效劳力量。要深化乡镇卫生院运行机制改革，引入竞争机制，择优选聘乡镇卫生院长，建立院长任期目标责任制;改革支配制度、合理拉开支配档次；改革用人制度，实行全员聘用、合同制，推行人事制。要
11、加强农村社区卫生效劳中心建设，强化社区卫生效劳功能，改善社区卫生效劳模式，乐观探究建立社区卫生初诊制和转诊制，努力实现“小病进社区、大病进医院的目标。要加强农村卫生队伍建设，实行有效措施，提高农村卫技人员治病救人的力量。在医疗保障方面，要把推动新型农村合作医疗制度作为重中之重来抓，强化宣扬，完善方案，严峻政策，改良效劳，不断提高新型合作医疗的吸引力和掩盖面，使更多的农夫享受到公共财政的好处。要乐观探究“二次救助等多种形式救助方式，使患大病的家庭能得到更多的救助，进一步缓解“因病致贫、因病返贫的问题。要切实加强医疗效劳管理，严格实行药品“差异差率、顺加作价改革，严格执行新的医疗效劳价格，严格把握
12、农夫医药费用的不合理上涨，坚决制止乱开方、开大方等行为，努力减轻群众的医药费用负担。 三是要正确处理好效劳与效益的关系。各类医疗卫生气构是一个“救死扶伤、治病救人的机构，是弘扬人道主义精神的场所，为病人效劳、为社会效劳是我们的根本职责和宗旨，也是医院立院之本。从总体上看，近年来全县医疗卫生气构在这方面做得不错，为减轻病人苦痛、保障患者身体健康做出了乐观的奉献。但是也不能无视，随着形势的进展变化，特殊是随着改革的不断深化，一些医疗卫生气构的“趋利行为有所增加，以病人为中心的效劳意识有所淡化，“重医疗轻预防，重效益轻效劳的现象照旧比拟突出，这不仅损害了医疗卫生气构的形象，而且在确定程度上也损害了党
13、和政府的形象，更直接影响和阻碍了我县医疗卫生事业的进展步伐。为此，我们各级各类医疗卫生气构确定要正确处理好“效劳与“效益的关系，寓效益于效劳之中，牢固树立效劳意识、品牌意识、形象意识，通过优化效劳、打造品牌、塑造形象，促进医疗卫生事业的健康可持续进展。 三、突出抓好四个重点，着力推动农村卫生事业进展 农村卫生工作牵涉面特殊广，任务也特殊繁重，各部门、各单位必需高度重视，开展深化细致的调查争辩，从群众反映最猛烈、要求最迫切的问题入手，科学制定实施方案，细心组织，统筹支配，突出重点，加快推动。当前重点是要抓好以下四个方面的工作： 第一，着力抓好农村公共卫生效劳工作。这项工作自x202x开展以来，通
14、过全县上下的共同努力，取得了良好成效，得到了上级领导的充分确定，受到了宽敞农夫的广泛好评，下步要在稳固已有成果的根底上，着重在提升、完善上下功夫。就政府层面来说，要强化县乡村三级管理体制建设。着力构建以县为主，以乡镇为重点，以村为根底的县乡村领导组织管理体制。这是农村公共卫生效劳工作得以顺当开展的组织保证。从目前状况看，县乡两级组织体制已经健全，管理体制也根本到位，但对村级来说，还比拟薄弱，因此，下步的重点就是要下大力量把村一级卫生组织建设好。对村级卫生组织建设各乡镇要依据上级要求，结合本地实际，着重抓好村级联络员队伍建设，一般来说，每个行政村都要确定一名专职或兼职公共卫生联络员，可由乡村医生
15、或计生联络员担当。就卫生效劳层面来说，要强化效劳网络建设。着力完善以县级医疗卫生单位为指导，以乡镇卫生院为枢纽，以村卫生室为根底的公共卫生效劳网络。县级医疗卫生气构要依法履行公共卫生职责，切实做好疾病预防把握、妇幼保健、医疗救治、卫生监督以及对农村卫技人员的业务培训和指导等工作，不断提升农村公共卫生的效劳水平。乡镇卫生院是公共卫生效劳的主平台，要充分生疏到自己的特殊地位，履行好公共卫生效劳职能，依据效劳工程、效劳内容、效劳要求，扎扎实实搞好效劳工作。同时，要转变思想观念，从保障医疗向保障健康转变，把预防、保健、医疗、康复、健康、计生技术指导等功能有机结合起来，为农夫供给复合型、宽领域的卫生效劳
16、。村卫生室作为农村公共卫生的前沿阵地，要切实担负起公共卫生信息收集、突出公共卫生大事报告、常见病的诊治和转诊等责任，共同做好农村卫生工作。就责任医生层面来说，要强化责任意识。责任医生是农村公共卫生的主力军，肩负着保健康、保平安、保平安的特殊使命，既是白衣天使，也是政府的形象大使，要树立猛烈的责任感，尽心尽责地做好本职工作，为谱写农村公共卫生效劳事业新篇章再立新功。 其次，加快农村医疗保障体系建设。一是要完善政策，扩大受益面。从前两年我县新型农村合作医疗制度的实施状况看，还存在受益面偏低的问题，据统计，受益面只有3.5%，这也是农夫参与新型农村合作医疗乐观性不高的重要缘由。农夫讲究实际，特殊实在，对他们而言，每年每人要拿出20元的参保金，假设一年下来都得不到回报，可能就会感到吃亏，就不会很情愿参保。针对这一问题，县政府去年特地要求卫生部门着手做了大量的调查争辩，在
