手术室考题带答案

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1、手术室考试题一、填空题1、洁净手术室是采用一定的空气洁净措施,使手术室达到一定的(空气洁净 度)和(细菌浓度)。洁净手术部由(洁净手术间)和(辅助用房)组成的 自成体系的功能区域。2、洁净手术室的温度控制在(22-25度),湿度控制在(40-60% )。3、铺置无菌单时手术切口四周及手术托盘上应铺置(4)层以上,其他部位 应至少(2层)以上,无菌单下垂应超过桌面下(30cm)。4、使用无菌持物钳时手不可碰及(口及边缘)及(无菌持物钳)轴节以下 部位,取无菌持物钳时,前端须(闭合),(尖端)向下,垂直取出。5、标本固定液为(福尔马林),内含(40%)甲醛。6、巡回护士应正确使用高频电刀,将负极板

2、放于(肌肉丰富)。患者的皮肤 不能直接接触(手术床金属部位),防止灼伤。7、洗手护士应提前(20min )刷手,整理器械台,检查器械零件是否完整关节 性能是否良好),协助医生(铺无菌单)。8、医院垃圾分为(生活垃圾)和(医疗),医疗废物分为(病理性)、(感 染性、(药物性)、(化学性)、(损伤性)。9、无菌物品储藏柜、架应放置在(无菌区域),应距地面(20cm),距墙壁 (5cm ),距天花板(50cm )。10、电动止血带一般设定时限为(lh),如1.5小时内手术完毕,可持续到 缝合完毕再松止血带,如预计手术超过1.5小时以上,则应(lh)后放气(lOmin ) o11、手术间墙面与地面、天

3、花板交界处呈(弧形),防积(尘)。12、手消毒分为(外科手术消毒)和(卫生手消毒 ) 两种 。13、物品的监测合格标准经热力灭菌后的指示带,指示卡应变为(黑色), 无菌物品不得测出任何(活的微生物)。14、手卫生为医务人员(洗手、外科手消毒、卫生手消毒)的总称15、输血前由(2)名医务人员进行三查八对,三查即(血的质量、输血装置 是否完好、血的有效期)八对即姓名、床号、住院号、血瓶号、血型、血量、 血的种类、交叉配血结果16、特殊感染指航毒体气性坏疽不明原因引起的感染的感染。17 胸内负压的意义在于保持肺的膨胀状态,有利于(腔静脉)的回流和呼吸 运动。18. 胰腺癌好发于(胰头)。19. 腹股

4、沟疝根据疝环与腹壁下动脉的关系,可分为(直疝)和(斜疝)两种。20. 手术患者皮肤消毒所用的碘酊浓度为(2%),酒精浓度为(75%) o21、手术用物清点程序分为(术前清点、关体腔前清点、关体腔后清点和关切 口后清点)。22、HIV的主要传播途径有三种(血液传播)(母婴传播)(性传播)。23、外科手术前手臂消毒后应达到消除(致病菌)和(微生物)的水平。二、选择题手术间空气采样的时间(C)A. 1周B.半个月C. 1 个月D. 2个月E. 3个月2、胸科手术体位安置哪项是错的? (D)A.患侧在上,侧卧90B.患侧下肢屈曲C.腋下置软垫D.头低15,脚低35E.两膝间垫软枕顺序哪项正确外科刷手法

5、刷手3. 给休克病人快速大量输血补液时,掌握量和速度,根据哪一项指标可靠 (D )D. 尿量和中心静脉压E. 根据已丧失量4 .万级手术室进行接台手术时,空气自净时间为(c)A. 15 minB.20 minC. 30 minD. 40minE. 50 min5.外科刷手时间(D)A. 2 min 以上B. 3 min以上C. 4 min 以上D. 5 min 以上E. 10 min以上6夕卜 科刷手法刷 手 至肘上(B)A. 1/2B. 1/3C. 1/4D. 1/5E. 1/67 .肾切除体位安置哪项是错误的(B)A.患侧在上,侧卧90B.患侧腿屈曲C.头低15。,脚低35D.腰桥摇起E.

6、两膝间垫软枕8.甘露醇脱水治疗脑水肿应(D)A.快速静脉注射B. 一次剂量在2小时内滴完C. 一次剂量在1小时内滴A.颈静脉充盈情况B.面色和肢端温度C.血压和脉搏完D. 次剂量在15分钟内滴完E.滴注速度与疗效无关9A)A.指尖、甲缘、指间、手掌、手背、腕部、刖臂、肘部刷手至肘上10 .甲类传染病手术后物品消毒程序应为(D)A.先清洗再高压B.先清洗再浸泡C.先清洗再打包 D.先消毒再清洗E.先高压再清洗11 腹部手术铺单原则(C )A.先上后下,先近后远 B.先下后上,先近后远 C.先下后上,先远后近 D.先上后下,先远后近E.先下后近,先上后远12. 以下哪个手术是污染手术 (C)A.肺

7、叶切除术B.疝修补术C.开放损伤清创术 D.脾切除术E.甲状腺切除术13患者完全清醒的标志是(E ) oA.眼球活动 B.呼吸加快C.呻吟、躁动 D.睫毛反射恢复 E.正确回答 问题14.全身麻醉患者清醒前最危险的意外及并发症是(A ) oA.呕吐物窒息 B.体温过低 C.坠床 D.引流管脱落 E.意外损伤15 .为心跳呼吸骤停的病人行心肺复苏时首先应(D ) oA.心前区叩击 B.心脏按压 C. 口对口人工呼吸 D.清理呼吸道 E.心 内注射16 .成人胸外心脏按压时,应使胸骨下陷(C ) oA. 1 2cmB. 2 3cmC 3 4cmD. 5 6cmE.大于6cm17 心脏复苏药物,首选

8、(A)A.肾上腺素 B.去甲肾上腺素C.异丙基肾上腺素D.阿托品E.利多卡因18 .上臂上止血带不可扎在(A)A .中上1/3处B .中下1/3处C .中上1/2处D .中下1/2处19、 下列应先急救的损伤是(C )A.包膜下脾破裂 B.严重脑挫裂伤 C.窒息 D.休克 E.出血20 .浸润麻醉,0. 5 %利多卡因成人一次最大量(A )A . 0. 4 克 B . 0. 6 克 C . 0. 7 克 D . 0. 8 克 E.1 克 1、21、不同器官对缺血、缺氧的耐受性不同,大脑细胞耐受缺氧的时间为( A )A . 4 6min B. 5 lOmin C. 10 15min D. 20

9、25min E. 30min22、下列哪种化学消毒灭菌剂不能杀灭芽胞( E ) oA.碘酊 B.过氧乙酸 C.戊二醛 D.甲醛 E.酒精23、将麻醉药注入蛛网膜下腔的麻醉方法是( D )A.硬膜外麻醉 B.区域阻滞麻醉 C.全身麻醉 D.腰麻E .以上四种都不是24、百级手术室进行接台手术时,空气自净时间为(A )A. 15 minB. 20 minC. 30 minD. 40 minE. 50 min25、标准洁净手术间可用于(D )A.颅脑手术 B.心脏手术 C .脏器移植手术D .甲状腺切除术26、导致手术野污染的途径,应除外哪项(B)A.手术器械用品 B.麻醉器械 C.手术人员的手臂D

10、.病人手术区皮肤 E.感染病灶或空腔脏器内容物27、钝性分离,下列哪一项错误(E )A.用刀柄分离 B.用纱布小球分离 C.用手指分离 D.用止血钳分离 E. 用刀分离28、常用局部麻醉药毒性最大的是(C )A.普鲁卡因 B.利多卡因C. 丁卡因D.利多卡因或丁卡因29、下列哪种药物是全麻前必不可少的药物,也是椎管内麻醉应选用的,但局麻时却不需要:(D)A.吗啡或哌替喘 B.鲁米那钠 C.氯丙嗪 D.阿托品 E.安定三、问答题1消毒灭菌的区别? 1消毒:杀灭或清除传播媒介上病原微生物,使其达到无 害化的处理。2.灭菌:杀灭或清除传播媒介上一切微生物的处理。2. 何谓自净?每日手术开始前,必须根

11、据不同级别手术室提前开启净化空调 系统,这种提前开启净化空调系统的做法叫自净。3. 手术体位安置的原则有哪些? (1)患者舒适、安全;(2)术野清晰、暴 露良好;(3)尊重术者的习惯;(4)肢体不过度外展。4、手术室突然停电时的应急预案?突然停电后,麻醉好的患者应立即使用手动方法维持户籍,遇抢救等紧 急情况时,应立即寻找抢救患者机器运转的动力方法,维持抢救工作,并开 启应急照明灯清醒患者劝其耐心等候,并及时解决患者问题迅速通过电话与 电工组联系。查询停电原因(配电室电话9300 )5、如何预防手术病人压疮的发生?1术前评估:病人的病情,年龄,营养状况,手术时间,手术体位等来考虑。 对病人的受压

12、部位皮肤进行评估而采取相应保护措施2摆放体位时,避免拖,拉,推,动作应轻柔,协调一致3保持皮肤及床单干燥平整,无细小异物,尤其是侧卧位时4手术床垫使用抗压软垫,对糖尿病人婴幼儿,老年人,消瘦,水肿。手术时 间较长的病人,用各种棉垫保护受压部位。5对手术病人因人而宜,手术时间超过一个小时在不影响手术情况下,征得医 生同意,每2个小时给予按摩一次骨突及关节部位6手术中足跟和紙尾部最容易受压。紙尾部可用压疮贴。足跟用脚垫托在脚踝 处。不能直接拖拉脚跟,身体关节不能悬空。如膝关节。肘关节。7保持皮肤干燥8注意患者保暖9约束带要松紧适宜,能插进一手指在不影响手术情况下,每2小时放松约束 带一次6、患者出

13、现输液反应时的应急预案? (5分)1患者发生输液反应时,应立即撤除所输液体。重新更换液体和输液器2同时报告医生及遵医嘱给药必要时进行心肺复苏3如实填写护理记录,记录患者生命体征,一般情况和抢救过程4发生输液反应时,应及时报告医院感染管理科。消毒物品供应中心,护理部。 药剂科5保留输液器和药液分别送消毒供应中心和药剂科,同时取相同批号的液体, 输液器和注射器分别送检7、腔镜器械的清洗流程? ( 5分)拆器械至最小化,以利于清洗用清水冲洗表面及管腔内的污血用酶制剂浸泡超声8-10分钟 再次用清水清洗后擦干上油 安装好备用8、何谓洁净手术室? ( 5分)通过采用净化空调系统,有效控制室内的温度和尘埃

14、含量。实现理想的手术 环境。降低手术感染率。提高手术质量。9、手术室可以划分为几个区域,各区域分别包括什么? (10分)手术室分为三个区即限制区,非限制区,半限制区 限制区包括:手术间,手术间内走廊,无菌物品间 非限制区包括:家属等候室半限制区包括:敷料室,手术间外走廊10、火灾的应急程序发现火情后立即呼叫周围人员分别组织灭火,同时报告保卫处及上级领导, 夜间电话通知院总值班。根据火势,使用现有的灭火器材和组织人员积极扑救。发现火情无法扑救,马上拨打“119”报警,并告知准确方位。关好邻近房间的门窗,以减慢火势扩散迅速。将未麻醉清醒患者撤离疏散到安全地带,稳定患者情绪,保证患者生命安全。6、遇手术间内手术正在进行时发生火灾,手术间内人员立即分两部分进行 处理:首先将手术中的患者以最快的速度、最安全的方式安全转移:台上人员应立 即取无菌中单遮盖手术切口,洗手护士同时推手术平车,麻醉师更换简易麻 醉装置,共同将患者推出手术间至安全地点或更换至其它手术间。转移时尽 量将身体位置放低。台下人员立即上报,再到手术室固定地点取灭火器;取应急灯后立即关闭手 术间电源,如火势猛,同时关闭手术室配电室总闸。(3)开放紧急通道,疏散人群(离门口最近

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