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1、学校安全隐患排查情况记录表学校 排查时间： 排查人员： 项目内容检查情况整改措施备注（一）学校 安全 制度 的健全 和落实 情况1、检查学校安全工作责任制的落 实情况；学校是否建立主要负责 人、分管负责人、安全管理机构 或校园安全管理人员、岗位安全 责任制，安全责任书有没有层层 签订落实，相关责任有无到岗、 到人。2、检查有关中小学安全管理办法 等制度的执行落实情况；各项安 全管理制度的学习、宣传和培训 情况，师生对各项制度的知晓率， 日常管理中各项安全制度是否落 实到位。3、检查学校门卫、巡逻、值班制 度的落实情况。4、检查学校制订和完善安全应急 预案情况；有没有结合本地本校 实际，做到一校
2、一预案，并举行 针对性的演练。（二）学生 接送车安全管理工作1、检查学生接送车安全管理工作. 有无严格执行接送车辆和驾驶人 员的准入制度，检查接送车辆和 驾驶人员档案。2、检查学生接送车违规行为；重 点检查当地的学生接送车有无存 在黑车”接送和超载”现象。3、检查学校交通安全教育工作。4、检杳校门口学牛上下车秩序和 安全设施情况。（三）学校食品卫生1、检查学校食堂卫生工作；按照 学校卫生工作条例要求，重 点对食堂的布局、防蝇防鼠和消 毒等设施设备、食堂人员的健康 证、操作规范和物品采购流程等 讲行检杳。2、检查校内饮食店的食品安全情 况；检杳有无卫牛许可证。有无三管理工作无”食品。3、检查学校
3、对食堂食品卫生工作 的监管情况。4、检查有无发生食物中毒。续表项目内容检查情况整改措施备注（四）学校饮用水安全1、检查学校饮用水水源情况：是否米用 城镇统一管道供应的自来水，如果是学 校自备水源，水源选址是否合理，消毒 和安全措施是否到位，是否进行日常维 护管理。2、检查饮用水水质情况：是否达到国家 饮用水卫生标准。（五）学校传染病 等疾病的防控1、学校医疗设施配置情况：学校是否设 立医务所，有没有配置必要的医疗设施。2、学校传染病等防控制度建立情况：学 校有没有建立应付突发公共卫生事件的 应急预案，是否及时了解和报告传染病 疫情信息。3、传染病防控工作开展情况：是否配合 卫生部门做好免疫接种
4、工作，在传染病 高发时期，是否采取必要的防控措施。（六）学校 校舍 和教育教学设施安全情况1、检查校舍安全情况；校舍有无危房或 破旧校舍，地处水库下游和山坡旁的校 舍有无地质火害危险，围墙和自仃车棚 的安全情况。2、检查教育教学设施的安全；学校提供 的体育和劳技器材、旗杆、护栏、楼道、 跑道等教育教学设施的安全情况。3、检查学校消防安全工作；检查学校宿 舍、食堂、教学楼、实验楼和图书室的 消防栓、灭火器配备情况，电线的老化 更新情况，消防逃生通道是否畅通。4、检查学校实验室安全情况；重点检查 实验室内危险化学品的储藏、使用、登 记等安全措施是否到位。（七）1、检查学校开展安全教冃情况；安全教学校 安全 教育 工作育课有无洛实、放学前一分钟安全教育 落实情况。2、检查学校组织安全教育主题活动情 况；有无组织开展安全教育周（日）活 动，学校各类安全的预警教育措施有无 到位。3、检查学校安全教育活动的针对性和实 效性。（八）校园周边环境整治1、检查学校周边的网吧、台球室、游戏 室等娱乐场所的安全隐患。2、检查整治学校周边各类流动摊点。3、检查存在学校周边影响师生安全的治 安、交通、危险水域等安全隐患。说明：检查组按照表中内容逐校检查落实（一校一表）。督查组督查工作结束后, 将此表交回教育股。督查人（签名）：
