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1、蟆怎样预防拔针后局部组织淤青节神经内科二病区要建慧薁静脉输液是护士在日常工作中最基本护理操作，静脉输液后针眼周围的局部组织经常会出现淤青的现象，对后期的静脉输液造成影响，输液完毕拔针后，患者都需要按压针眼，长期输液的病人、危重病人保护血管更显重要。因此输液完毕拔针时，握正确的按压方法就显得尤为重要。羁1、淤青的形成因素菱1.1在临床中，静脉穿刺拔针时，应注意按压的部位，通常静脉穿刺共有两个“针眼”，一个是穿过皮肤的针眼，看得见；另一个是穿过血管壁的针眼，看不见。我们在临床进行穿刺时，一般都是在针头进皮肤后再将针头沿着血管进一段再进入血管，两个“针眼”之间有一定距离，如果按压皮肤的“针眼”而不按
2、压血管上的“针眼”，则血液仍会从血管壁这个“针眼”流入皮下，形成淤血。前1.2针头拔出后按压的时间，正常人一般出血时间是1-3分钟，凝血时间为2-8分钟，血小板为10-30万/mm3,按压针眼的时间与发生皮下淤血有密切的关系。所以，在临床工作中，拔针后按压针眼的时间至少要3分钟，有凝血机制障碍者，更要延长按压时间。辐1.3老年病人由于长期输液血管脆性大。芨2、方法莅拔针方法静脉输液完毕时，力度要均匀，针体与血管方向平行，避免损伤到血管。拔针时不关闭输液夹，操作者右手拇指和食指捏住针尾下方3厘米处软管并捏紧并迅速拔出，左手拇指再拔针的瞬间按住穿刺点，然后用手掌大鱼际肌压迫穿刺点，按压时间在35分
3、钟。嘱患者在静脉拔针后局部暂勿用力，10分钟内手勿下垂、抓拿物品、紧握拳头，防治再出血。因为止血后，血管壁需要一定的时间修复，修复过程中如果肢体用力过早，血液会经损伤的血管溢出，发生皮下淤血而引起皮肤淤青。蒂3、结果常通过一段时间的临床实践，发现采用大鱼际肌按压法，病人输液拔针后穿刺点局部淤青的发生率明显减少。传统的按压方法，由于按压面积小，大多只是压迫到皮肤上的穿刺点，因此血管壁上的针眼仍有可能出血，形成皮下淤血。而大鱼际肌按压法，增大了按压面积，使两个针眼均被压住，血液就不会渗到血管外，大大降低了皮下淤血的发生率。聿综上所述，大鱼际肌按压法是一种有效的静脉输液拔针按压法，它有效的预防和避免
4、了局部组织的淤青。勘参考文献蕨1修闽宁、正压输液接头与零压输液接头在肿瘤患者中的应用效果比较J,中老年保健医药，2009,7(4):131-132唐2王海静，臧丽明，门诊输液拔针后两种按压方法的效果比较【J】、沈阳部队医药，2013,26(1)：1003刘燕、赵平，大鱼际肌按压联合正压拔针应用在静脉输液中的效果评价【J】，中国老年保健医药，2013,4(4):46仅供个人用于学习、研究；不得用于商业用途。Forpersonaluseonlyinstudyandresearch;notforcommercialuse.Nurfurdenpers?nlichenfurStudisnhFog,zukommerziellenZweckenverwendetwerden.Pourletudeetlarechercheuniquementddesfinspersonnelles;pasddesfinscommerciales.TOJibjDagiioae说,KOTOpbieudcnojibsyroTcaodynehha,HccjieAOBaHKOMMepnecKHxuejiax.以下无正文
