外科西医题库高级3.doc

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1、1下列恶性肿瘤治疗中,哪项是正确的() A恶性肿瘤一经出现转移,就不宜行根治手术治疗 B手术切除是唯一的治疗手段 C软组织肉瘤很少经淋巴转移,一般不作附近淋巴结清扫术 D各种抗癌药物对肿瘤细胞均具有绝对选择特异性 E消化道恶性肿瘤均对放射治疗敏感 正确答案:C 2下列影响中心静脉压的诸因素中,哪一项是最重要的() A胸内压 B动脉压 C回心血量和右室排血量之间的动态关系 D血容量 E静脉血管张力 正确答案:C 3下列引起高钾血症的病因中哪项是不恰当的() A大量输入库血 B组织损伤 C急性肾功能衰竭 D盐皮质激素过多 E中毒 正确答案:D 4下列能引起肾前性肾功能衰竭的是() A低血容量休克

2、B四氯化碳 C感染性休克 D盆腔肿瘤压迫输尿管 E挤压伤 正确答案:A 5下列能引起肾后性肾功能衰竭的是() A感染性休克 B盆腔肿瘤压迫输尿管 C低血容量休克 D四氯化碳 E挤压伤 正确答案:B 6下列哪种损伤可导致声音嘶哑() A膈神经损伤 B食管损伤 C副神经损伤 D颈部迷走神经损伤 E颈部交感神经损伤 正确答案:C 7下列哪一项可以降低输血过敏反应的发生率() A选用一次性输血器 B选用洗涤红细胞 C严格清洗、消毒采血和输血用具 D采用无热源技术配置保存液 E减慢输血速度 正确答案:B 8下列哪一项不是导致多器官功能不全综合征(MODS)的常见原因() A大面积烧伤 B慢性胆囊炎 C出

3、血坏死性胰腺炎 D休克 E绞窄性肠梗阻 正确答案:B 9下列哪项符合休克代偿期的典型临床表现() A脉细速,血压正常,脉压无变化 B脉细速,血压低,脉压轻度缩小 C脉细速,血压低,脉压显著缩小 D脉正常或稍快,血压正常或稍高,脉压缩小 E脉细速,血压轻度降低,脉压无变化 正确答案:D 10下列哪项处理不利于预防术后肺不张() A术前2周停止吸烟 B术前呼吸锻炼 C术后腹部切口捆扎腹带 D增加术后运动与咳嗽 E纤维支气管镜吸痰 正确答案:C 11下列哪项不是上消化道内镜检查适应证() A急性胃、食管炎症,尤其是腐蚀性、坏死性炎症 BX线发现溃疡或充盈缺损,性质不明 C上腹部有症状而X线检查阴性或

4、疑有癌变但不能确诊者 D上消化道出血原因不明 E咽下困难、吞咽疼痛及胸骨后烧灼感疑有“食管性胸痛” 正确答案:A 12细胞外液中重要的是() A钠、Cl-、HCO3-和蛋白质 B钾,钠、镁,HCO3-和蛋白质 C钠、Cl-、HPO3-和蛋白质 D钠、Cl-、HCO3- E钠、H+、HPO3-和蛋白质 正确答案:A 13无并发症的胃大部切除术后,病人的体重比术前减轻() A3kg B2kg C4kg D5kg E5kg以上 正确答案:E 14胃肠道手术后感染的常见致病菌是() A类杆菌 B变形杆菌 C绿脓杆菌 D大肠杆菌 E肠杆菌 正确答案:A 15微循环变化和内脏器官的继发性损害较重的是()

5、A低血容量休克 B神经源性休克 C心源性休克 D感染性休克 E过敏性休克 正确答案:A 16外科切口感染时,哪项是不恰当的() A清除积血及积液 B常规以抗生素盐水冲洗伤口 C敞开切口并充分引流 D采取措施防止切口裂开 E去除异物组织 正确答案:B 17外科慢性感染是指病程在() A4周以内 B3周以内 C1个月内 D2个月以内 E超过2个月 正确答案:E 18替尼泊苷属于下列哪类抗肿瘤药物() A抗生素类 B抗代谢类 C生物碱类 D细胞毒素类 E激素类 正确答案:C 19糖尿病病人的手术,哪项不恰当() A施行有感染可能的手术,术前预防应用抗生素 B改善营养状况 C纠正水、电解质代谢失调和酸

6、中毒 D手术应在当日尽早进行,缩短术前禁食时间 E应用胰岛素,使病人血糖稳定于正常水平 正确答案:E 20所谓有效循环血量是指() A在动脉内的血量 B单位时间内通过心血管系统进行循环血量 C全身总血量 D在微循环内总血量 E在静脉内的血量 正确答案:B 21损伤性休克早期会出现() A碱中毒 B皮肤湿冷 C血压下降 D酸中毒 E合并感染 正确答案:A 22随着年龄增大,胰腺回声显示为() A形状增大,回声无变化 B形状缩小,回声增强 C形状增大,回声强度降低 D形状增大,回声增强 E均无变化 正确答案:B 23酸碱平衡的调节主要() A肾脏功能调节 B以呼吸系统为主 C血液缓冲系统为主 D靠

7、以上三者共同作用 E靠抗利尿H与醛固酮的作用 正确答案:D 24输血后非溶血性发热反应的最常见原因是() A过敏反应 B感染 C致热原 D细菌污染 E血液凝集 正确答案:C 25手术后早期恶心、呕吐常见的原因是() A术后腹胀 B麻醉反应 C颅内压增高 D肠梗阻 E低血钾 正确答案:B 26使用要素饮食时,哪项描述不恰当() A溶液的温度要保持在40左右 B一般需采用管饲,连续滴注 C滴注速度宜先慢后快 D溶液配制后应立即使用,24小时内用完 E要素饮食热量较高,用后排便量显著增加 正确答案:E 27施行口对口人工呼吸时,操作者深吸气后用力吹气时,吹出气中氧浓度是() A10% B5% C15

8、% D16% E18% 正确答案:D 28失血性休克的治疗主要是() A保暖 B密切监测血压 C留置导尿管 D补充血容量,积极处理原发病 E快速输全血 正确答案:D 29失血超过下述哪一个量时,就应该及时输血() A500800ml B500ml C低于400ml D1000ml E1500ml 正确答案:D 30如核素肺灌注扫描提示两肺多发性栓塞,最佳治疗措施是() A潘生丁 B罂粟碱静点滴 C肝素抗凝治疗 D阿司匹林 E硝酸甘油静脉滴注 正确答案:C 31溶血反应的最常见的并发症是() A急性肾功能衰竭 B酸中毒 C电解质失衡 DDIC E休克 正确答案:A 32确诊脓肿的主要依据是() A波动感 BWBC计数增加 C功能障碍 D发热 E全身乏力 正确答案:A 33确定下肢静脉曲张症能否手术治疗的关键性检查是() A浅静脉瓣膜是否闭锁不全 B深静脉是否通畅 C深浅静脉交通支瓣膜功能是否健全 D小隐静脉功能有无异常 E曲张静脉是否出现合并症 正确答案:B 34全胃肠营养液中必需氨基酸和非必需氨基酸的含量是(

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