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1、B6施工许可证申请表(A3纸双面打印6份盖公章和注册工程师章） 表三 补充资料 建筑工程施工许可 申 请 表 编号 中华人民共和国建设部制 填表说明： 1、 申请办理建筑工程施工许可证前，请填妥本表一式两份，加盖公章，由建设单位递交建 设行政主管部门。 2、 填表前，请详细中华人民共和国建筑法、建筑工程施工许可管理办法、关于 加强建筑工程施工许可管理工作的通知。 3、建设、监理、设计、施工、质量监督单位应对填写内容的真实性负责。 4、有关证件应提供原件及一份复印件，复印件应加盖公章。 投 资 许 可 证 建设单位 驻场人员 建设单位的项目经理 建设单位电 话 84656320 设计单位 （盖章
2、） 中科院建筑设计研究院有限公司（设计单位的营业执照） 设计项目 负 责 人 注册建筑师（盖章） 总 监 理 工 程 师 姓名 徐云明 证号 44007288 项目经理 施 工 员 姓名 邹会明 证号 质 安 员 姓名 证号 白蚁防治 施工单位 广州市番禺东强白蚁防治工程有限公司（问建设单位） 质监机构 监 督 员 建设单位主管部门意见（盖章）: 施工单位主管部门意见（盖章）: 发证机关经办人踏勘现场记录（抽查）： 1、 是否具备施工条件： 2、 有否擅自施工行为： 3、 工地围闭洗车设施： 4、 工地四周建筑情况： （可否夜间施工： 可否现场搅拌砼： ） 表一 工程简要说明 表 二 建设单位
3、提供的文件或证明材料情况 注：此栏中应填写文件或证明材料的编号。没有编号的，应由经办人审查文件或资料。 是否完备。 建设单位名称 广州市番禺区庄士房地产开发有限公司（规划许可证或营业执照 ） 所有制性质 有限责任公司（建设的营业执照的公司类型） （台港澳法人独资）立项 建设单位地址 建设单位 营业执照 电 话 84656320 法定代表人 路林有（营业执照） 领 证 人 工程名称 庄士映蝶蓝湾二期 B3 幢、B4 幢 建设地点 石楼镇石二村 合同价格 3565.5657 万元；其中外币(币种 )182.7866 万元 建设规模 总建筑面积 40834m2 ;其中 B3 幢面积 24059m 2
4、 ，地上 18-19 层，地下 0 层；B4 幢面积 16775m2 ,地上 20 层，地下 0 层 结构类型 框剪结构 合同开工日期 2021 年 7 月 合同竣工日期 2021 年 7 月 施工总包单位 裕达建工集团有限公司 施工分包单位 申请单位（建设单位） 广州市番禺区庄士房地产开发有限公司 法定代表人(签章) 单位(盖章) 年 月 日 建设用地规划许可证 017633（证号） 建设工程规划许可证 穗规建证（2021）1372（证号） 拆迁许可证或施工现场是否具备施工条件 施工现场已达到三通一平具备施工重要条件 中标通知书及施工合同 广州建交（邀番）中字【2021】第【0097】号，施工合同已签订（注明中标或免标书编号；合同编号） 施工图纸及技术资料 (施工单位盖章) 填写施工图审查案编号 施工组织设计 (监理单位盖章) 已编制和审批（总监签署意见； 无监理的，由建设单位主要技术负责人签署意见。） 监理合同或建设单位 工程技术人员情况 监理合同是否完善（监理范围应包括安全生产、文明施工等条款）； 无监理的，需交代建设单位主要技术负责人就位情况。 质量、安全监督手续 （监督机构盖章） 资金保函或证明 其它资料 审查意见 （发证机关盖章） 经办人： 审查人： 年 月 日
