临床的科研设计模拟的试的题目-附答案

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1、临床科研设计模拟试题试题1:一、单项选择题(10分)1、在下列研究设计方法中,按临床科研设计论证强度排列,一般认为最强的是:CA、前瞻性队列研究B、病例对照研究C、随机对照研究D、横断面调查2、在科研选题、立题时,不必考虑下列哪项因素:CA、可行性B、价值和水平C、临床阳性结果D、临床意义3、在选研究方法时应当考虑的因素中,最重要的是:AA、科研目的B、可行性C、样本量D、创新性4、研究设计中要估计样本量,主要是因为:BA、样本量过小容易犯第二类错误 B、样本量过小容易犯第一类错误C、样本量过大会影响结果的准确性 D、样本越大,可行性越差5、研究对象分组方法设计最重要的指导思想是:AA、两组研

2、究前的基线状况一致 B、两组研究条件要一致C、两组分组方法要一致 D、两组研究对象年龄、性别要一致6、分层分析可控制CA、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、信息偏倚和混杂偏倚7、用住院病人作研究对象容易发生:AA、选择偏倚B、信息偏倚C、混杂偏倚D、选择偏倚和混杂偏倚8、采用拉丁方设计具有如下要求,但不包括:D BA、三个研究因素B、水平数可以不等C、利用标准方D、不考虑交互作用9、三个因素各两水平,若采用析因分析设计时,至少要设的组数:B CA、5B、6 C、8D、910、被认为是论文核心部分的是:BA、材料与方法B、结果 C、讨论 D、摘要二、填空题(10分)1、临床科研选题原则有:创新

3、性原则、科学性原则、可行性原则、需要性原则、效益性原 则。2、临床科研设计的原则有:随机化原则、盲法原则、对照原则、重复原则。3、临床科研设计的要素是:处理因素、受试对象、试验效应。三、简答题(28分)1、简述临床科研的基本步骤。五步骤:科研选题,科研设计,实施方法,设计分析和总结 归纳。2、为什么说偏倚是系统误差,它具有哪些基本属性?系统误差是在调杳或测量时,由于某 种确定的原因,如实验方法不当、仪器不准等原因造成的,使调查结果偏大或偏小。偏倚是 指医学研究中的系统误差以及结果解释、推论中的片面性.使得研究结果与真实性值出现偏 倚性的差异。按偏倚的性质分三大类:选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚3

4、、简述随机化抽样的常用类型以及实施随机化的意义。常用类型有单纯随机抽样、系统随 机抽样、分层抽样和整群抽样方法。意义:随机化抽样的最大优点是在根据样本资料推论总 体时可用概率的方式客观地测量推论值的可靠程度从而使这种推论建立在科学的基础上。4、常用的诊断试验真实性的评价指标有哪些,各评价的是诊断试验的哪方面? 一灵敏度。 灵敏度表示试验方法对疾病的检出能力。二特异度。特异度表示试验方法对无病的检出能 力。三 似然比。阳性似然比值越大或阴性似然比值越小则试验的诊断价值越高。四Youden指数也称正确指数。YI越大,试验的真实性越高。五受试者工作特征曲线。该曲线是反映 灵敏度与特异度之间相互关系的

5、一种方法。四、计算分析题(12分)有人采用病例对照调查,对150例研究对象进行调查,其中75例为确诊的肺癌病人,75 例为对照,以研究肺癌与接触石棉的关系,结果见下表:组另1接触过石棉未接触过石棉合计病例403575对照106575合计50100150请问对该资料应如何分析处理?请列出相应步骤,计算相关指标,并对数据结果作出恰当 解释。可能需要的公式和界值:X 2= (ad-bc)2 (a+b+c+d) / (a+b)(c+d)(a+c)(b+d)X2=3.84; X2 二 6.630.05(1)0.01(1)为研究胃癌发病可能的危险因素,有人采用病例对照调查,对200例研究对象进行了回顾性

6、调查,其中100例为确诊的胃癌病人,100例为非胃癌病人,以研究胃癌与饮酒的关系,结 果见下表:组另IJ饮酒史阳性饮酒史阴性合计病例组6040100对照组1090100合计70130200请问对该资料应如何分析处理?请列出相应步骤,计算相关指标,并对数据结果作出恰当解 释。可能需要的公式和界值:X2= (ad-bc)2 (a+b+c+d) / (a+b)(c+d)(a+c)(b+d)X20.05(1)=3.84;X20.01(1) =6.63解:1. 两组暴露率的统计学显著性检验a=60; c=40; b=10; d=90X2=(ad-bc)2(a+b+c+d)/(a+b)(c+d)(b+d)

7、X2=(5400-400)2(200)/70*130*100*100X2=25000000*200/91000000由于X2=54.96.63= x 20 01(1)故,P3,故可以认为饮酒史是胃癌发病高度有害的危险因素相对危险度(RR)二11/10二2.7。RR1.5,故,饮酒史与胃癌发病率中度相关。五、问答题(共40分)1、为什么病例对照研究、队列研究可以得出研究因素与疾病间的因果关联结论,但在分类 上将它们归于观察性研究设计? (10分)观察性研究是在自然状态下观察疾病发生发 展过程中表现出来的特点和规律,以阐述疾病的分布特征、认识疾病的病因和影响因素 的研究方法。病例对照研究又称回顾性

8、研究,队列研究又称定群调查、前瞻性研究,都 是研究者不能主动控制研究因素在自然状态下研究危险因素与疾病在统计学I的相关 性和关联程度,故归类于观察性研究设计。2、 实验性研究主要特征有哪些?为什么RCT设计被认为是其中较好的设计方法? (15分) 实验性研究的特征是:研究者能人为设置处理因素;研究对象接受处理因素的种类或水平由 随机分配决定。临床随机对照试验(RCT)的优点:随机对照可防止干扰因素的影响,维持两组间基 本情况的相对一致性,从而保证了研究结果的可比性。随机对照,盲法治疗和分析,其结果与结论更为 客观可信研究对象有一定诊断标准,又具有标准化的防治研究措施和评价结果的客观标准,保证试

9、验 的可重复性。盲法试验可使偏倚减少到最小程度。统计学分析在随机对照的基础上,有更强的说服 力。3、试述科研论文的基本结构和各部分的写作要求。(15分)P422-P430题冃:具体、简洁、 鲜明、确切、可检索性作者作者署名依在论文中的作用、贡献以及所能承担的责任按序排列。作者单 位名称、地址及邮政编码以卜标和脚注的形式列出摘要:各部分冠以相应的标题;采用第三人称撰写; 不一定要用完整的句子;字数限制在200250字;英文摘要与中文对应(在不违背原意的基础上,注重英 语的表达方式),一般以不超过200词为宜关键词:选取应规范化、专业化,国际和国内通常以美国国 立医学图书馆出版的Index Med

10、icus中所列医学主题词(MeSH)为准。尽可能准全简洁明确,列 出论文中可供的检索点,通常采用浅引法,即标引文章所研究和讨论的重点内容,仅在研究方法中提及的 手段 方法等(未作研究和讨论的主体)不予标引。一般为38个,位于摘要的下面正文包括:1前 言扼要交代所研究问题的来源(背景、现状、存在的主要问题)进而引出本文要解决的问题,欲 达到的冃的和研究的价值与意义。开门见山、言简意赅、提纲挈领、一冃了然、引人入胜2材料与方法: 表述本文的研究方案和实验设计,介绍所用的实验材料(或对象)和所采用的主要研究方法。这部分是论 文的重要组成部分,篇幅较大,约占正文的1/3左右,一般分析性和实验性研究大约

11、需1500字左右才能写 清楚。1材料(对象):临床研究:动物实验2.方法:采用的研究方法和实验技术选用的检测指 标和判断标准統计学处理方法。3结果:科研成败与否是根据实验结果来判断,结论与推论也由结果导 出,要准确、具体、清楚反映经核实、并经过统计学处理的实验观察数据资料。应当做到指标明确可靠, 数据准确无误,文字描述言简意明,图表设计正确合理。篇幅约占正文的1/3左右。常见毛病有:结果与“材料与方法”的内容没有互相呼应。统计图表内的数据文字部分的表述不一致,或用不确定的词代替具 体数据。图表繁杂,其内容与文字部分叙述重复。统计数字计算不准确。4讨论是对实验观察结果作出 结论并进行理论性分析。

12、讨论是结果的逻辑延伸,通过对结果的分析论证,引出恰当的结论(六)参考文 献:采用顺序码制著录,文中序号应与文末编号一致;注意书写的格式;尽可能引用最新、最主要的,以 最近23年内的为好,一般为10条左右;必须是作者阅读过原文的,切忌从他人引用的文献中直接转用; 教科书一般不宜列为参考文献引用,因为它的内容已是众所周知的基本理论知识。试题2:一、单项选择题(10分)1、在下列研究设计方法中,按临床科研设计论证强度排列,一般认为最强的是:?)A、收集数据、建立假设、科研设计、统计分析、得出结论B、建立假设、收集数据、科研设计、统计分析、得出结论C、收集数据、统计分析、建立假设、科研设计、得出结论D

13、、建立假设、科研设计、收集数据、统计分析、得出结论2、在科研选题、立题时,不必考虑下列哪项因素:CCA、选择热门、前沿的问题B、国外正在开展的高水平研究C、临床阳性结果D、临床上迫切需要解决的问3、在选研究方法(设计方案)时应当考虑的因素中,最重要的是:AA、研究目的B、可行性C、样本量D、创新性4、研究设计中样本量估计受到一些因素影响,但不包括:BA、所选择的研究方法B、研究周期和可行性C、测量指标的性质D、研究对象的变异程度5、评价一种新疫苗效果的最佳研究方法是:DA、随访研究B、现况研究C、病例对照研究 D、实验研究6、无应答者与应答者的特征差异,不可能在下列哪个方面产生偏倚:AA、对疾

14、病的患病率或健康状态的估计B、在估计暴露特征时C、在研究设计时D、在随访研究中对疾病的发病率或死亡率7、观察性研究和实验研究的最根本区别是:BA、研究目的B、是否采用干预措施C、所需的样本量D、研究的效率8、有关序贯试验的叙述,哪项是不正确的:DA、可以避免盲目加大样本量而造成浪费B、可以避免样本过小得不到应有的结论C、研究对象陆续进入试验,陆续分析下结论D、既适合单指标的试验,也适合多指标试验9、对诊断试验进行评价时,若没有采用盲法,那么该试验的评价结果与实际相比,结论是:A、偏好B、偏坏C、不变 D、不符10、论文的讨论部分不包括:CA、研究新发现B、其他研究者的文献综述C、本文的不足之处D、与同类研究的比较 二、填空题(10分)1、临床科研常见偏倚可分为:选择偏倚、信息偏倚、混杂偏倚三大类。2、随机化抽样的方法包括:单纯随机抽样、系统随机抽样、分层抽样和整群抽样方法3、临床科研设计的要素是处理因素、受试对象、试验效应和结论四部分组成。三、简答题(28分)1、简述科研的选题与立题中应遵循一些基本原则。创新性原则、科学性原则、可行性原则、 需要性原则、效益性原则。2、偏倚具有哪些基本属性?3、简述设置对照的常用类型以及设置对照的意义。P123-1244、诊断试验可靠性受到哪些因素影响,以及如何提高诊断试验的可靠性?试验可靠性的影 响因素有:一试验方法和仪器设备

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