外科学总论复习题.doc

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1、外科学总论复习题一一、名词解释1.高钾血症 2.心肺复苏 3.破伤风二、填空题1.外科疾病大致分为、 、 、 及其它性质的疾病。2.细胞内液中主要阳离子是 。细胞外液中主要阳离子是 。3.休克引起的急性肾衰竭属于_性的。4.局麻药的不良反应包括_和_两种。5.破伤风是由_ 感染引起的，临床症状的出现主要是由_ 和_ 引起的，它们都是_ 。6.根据肿瘤的形态学籍对机体的影响，可分为_ 和_两大类。 三、选择题1.手术中术者肘部被污染后应（）A.更换手术衣 B.加戴无菌袖套 C.用70%乙醇消毒D.重新刷手穿无菌手术衣 E.用紫外线消毒2.诊断代谢性酸中毒最具价值的临床症状是：A.疲乏、眩晕、嗜睡

2、 B.感觉迟钝或烦躁 C.呼吸深而快，呼气中带有酮味 D.心率加快，血压偏低 E.神志不清或昏迷3.全麻时出现舌后坠的表现是（）A.屏气 B.呛咳 C.吸气鼾声 D.鸡鸣音 E.烦燥不安4.休克患者快速补液时，应警惕（）A.局部胀痛B.液体渗出血管外C.血液过渡稀释D.肺水肿及心衰E.血压升高5.急性肾衰竭患者电解质失调，以下哪项危害最为严重（）A.低血钠 B.高血钾 C.低血钙 D.高血磷 E.高血镁6.硬膜外麻醉，最严重的并发症是（）A.窒息 B.神经性休克 C.全脊髓麻醉 D.心力衰竭 E.MODS7.哪项是输血最严重的并发症A.发热 B.过敏反应 C.细菌污染 D.循环超负荷 E.溶血

3、反应8.不符合外科感染特点的是（）A.常与创伤有关 B.常需手术治疗 C.病变以局部炎症为主D.多数由单一细菌 E.可分为特异性和非特异性感染9.目前预防破伤风最可靠的方法是（）A.注射青霉素 B.正确处理伤口 C.注射破伤风类毒素D.注射破伤风抗毒素 E.注射人体破伤风免疫球蛋白10.患者男性，40岁，因室内着火，头、面、颈部及躯干大部烧伤，创面小水疱，疱皮厚，基底红白相间，疼痛剧烈。该患者的创面护理最好采用（）A.包扎疗法 B.暴露疗法 C.浸浴疗法 D.自体植皮 E.异体皮覆盖11.肿瘤的最常见的局部表现是（）A.疼痛 B.出血 C.肿块 D.溃疡 E.发热四、简答题1.静脉补液的原则是

4、什么？2.胸外心脏按压有效的标志有哪些？3.试述换药的步骤 。外科学总论复习题二一、名词解释1.灭菌法 2.感染 3.损伤二、填空题1.无菌术的内容包括 、 、 及管理制度。2.血液中最主要的缓冲系统是 。3.在复苏救治时，判断病人呼吸循环骤停的快速诊断标准是：_、和 _ 、_。4.手术后常见的并发症有_、_、_、_和_。5.根据烧伤病理生理特点，病程大致分为_ 、_ 和_ 三期。三、选择题1.感染伤口和肛门等处皮肤消毒时，下列哪项是正确的？( )A.由手术区中心部向四周涂擦 B.由四周向中心部涂擦C.消毒范围为切口周围10cm区域 D.单用酒精即可 E.消毒时间需延长30分钟2.外科病人最容

5、易发生的体液失调是：( )A.急性水中毒 B.慢性水中毒 C.低渗性缺水 D.等渗性缺水E.高渗性缺水3.等渗性缺水的常见原因是：( )A.水分大量丧失 B.入水量不足 C.慢性肠梗阻 D.胃肠道消化液急性丧失 E.大创面慢性渗液4.下列哪项不是引起低钾血症的原因？( )A.长期进食不足 B.急性肾衰 C.持续胃肠减压D.静脉营养液中钾盐 E.盐皮质激素使用过多5.各种休克的共同特点是：( )A.血压下降 B.心率增快 C.脉压缩小D.有效循环血量锐减E.中心静脉压下降6.心脏复跳后的后续处理哪项最正确？( )A.稳定循环功能 B.调整酸碱平衡 C.防治脑水肿 D.防治多器官功能衰竭 E以上都

6、是7.下例属于限期手术的是：A.腹股沟疝修补术 B.乳腺癌根治术 C.大隐静脉曲张高位结扎术 D.阑尾切除术 E.脾破裂脾切除术8.特异性感染是指：( )A.金黄葡萄球菌感染 B.变形杆菌感染 C.绿脓杆菌感染 D.链球菌感染 E.破伤风梭菌感染9.鼻、上唇及周围的疖的危险性是由于会引起：( )A脓毒症 B眼部感染 C海绵状静脉窦炎 D脑脓肿 E面部蜂窝织炎10.烧伤创面包扎疗法，在下列哪种情况下，应立即改为暴露疗法（）A.敷料湿透 B.患者发热 C.创面疼痛 D.血常规白细胞增高 E.敷料渗液呈绿色11.输入储存过久的库存血时，易引起（）A.高钠血症 B.低钙血症 C.高钾血症 D.低钾血症

7、 E.低钠血症四、 简答题： 1.休克的治疗原则?2.何谓肿瘤的三级预防?3.破伤风的治疗措施有哪些？外科学总论复习题三一、名词解释1.消毒法 2.多器官功能障碍 3.肿瘤二、填空题1.物品经高压灭菌后可保持包内无菌的时间为。2. 根据麻醉作用部位和药物不同，将临床麻醉方法分为： 、 、 、 、 。3心肺复苏的ABC是指：_、_、_。4.损伤按伤后皮肤完整性分为_ 和_。5.烧伤深度的三度四分法分为_ 、_、_ 和_。三、选择题1.高渗性脱水时，病人首先表现为( )A.烦躁不安 B.口渴 C.黏膜干燥 D.尿量减少 E.皮肤弹性降低2.高钾血症病人出现心律失常时，首先应给予( )A.5%NaH

8、CO3溶液B.5%葡萄糖加胰岛素C.10%葡萄糖酸钙 D.0.9%氯化钠E.透析治疗3.抗休克首要的基本措施是( )A.补充血容量B.改善心功能C.纠正酸中毒D.改善周围血管张力E.防治急性肾衰4.急性肾衰竭防治高钾血症错误的是( ) A.限制摄入含钾的食物 B.高钾血症静脉注射10%葡萄糖酸钙C.输入库存血 D.代谢性酸中毒给予5%碳酸氢钠 E.血液透析5.心脏复苏首选的药物是( )A.肾上腺素 B.血管加压素 C.胺碘酮 D.利多卡因 E.碳酸氢钠6.唇周疖肿挤压后出现寒战、高热、眼部周围红肿疼痛,首先考虑( )A.毒血症 B.脓血症 C.菌血症 D.蜂窝组织炎 E.海绵状静脉窦炎7.深部

9、脓肿诊断的主要依据( )A.有波动感B.局部有深压痛C.高热白细胞升高 D.穿刺抽出脓液E.患处运动障碍8.确诊恶性肿瘤，最重要的依据是( )A.症状和体征 B.有关的化验阳性 C.B超检查 D.CT检查 E.病理学检查9.苯巴比妥钠作为局部麻醉前必须用药，主要是因为( )A.有镇静作用 B.有催眠作用 C.能减少呼吸道分泌物D.能减轻迷走神经反射 E.能预防局麻药中毒反应10.腰麻术后让病人去枕平卧位的主要目的是( )A.预防血压下降B.预防头痛发生C.防止呕吐窒息D.减轻伤口疼痛E.预防伤口出血11恶性肿瘤的特点是（）A.生长速度缓慢B.活动度大C.膨胀性生长D.边界清楚E.瘤细胞呈异型或

10、幼稚型四、问答题1.静脉补钾的注意事项： 2.手术后的并发症有哪些？3.肿瘤的局部表现有哪些？复习题一答案：一、名词解释1.高钾血症：血清钾浓度3.5mmol/L.2.心肺复苏：即针对呼吸和循环骤停所采取的抢救措施，以人工呼吸替代患者的自主呼吸，以心脏按压形成暂时的人工循环并诱发心脏的自主搏动。3.破伤风：是破伤风梭菌侵入伤口，在缺氧环境下大量生长繁殖并产生毒素所引起的一种急性特异性感染。二、填空1.损伤、感染、肿瘤、畸形 2.K+ Na+ 3.功能 4.毒性反应、过敏反应 5.破伤风梭菌、痉挛毒素、溶血毒素、外毒素 6.良性、恶性三、选择题 1-5BCCDB 6-11CEDCBC四、简答题1

11、.静脉补液的原则：先盐后糖、先晶后胶、先快后慢、晶胶交替、见尿补钾。2.胸外心脏按压有效的标志有 大动脉（颈动脉）的博动可触及。发绀消失，皮肤转为红润： 可测得血压，收缩压在60mmHg；瞳孔开始缩小，甚至出现自主呼吸，说明脑血流灌注已经重建。3.换药的步骤：换药前准备；揭开敷料；伤口的观察与处理；化脓伤口的引流；敷料固定。复习题二答案一、名词解释1.灭菌法：指采用物理或化学的方法杀灭一切活的微生物（包括芽孢）。2.感染：是指病原体侵入机体引起的局部组织和全身性炎症反应。3.损伤：是指各种致伤因素作用于机体，引起的组织破坏与功能障碍。二、填空题1.灭菌法、消毒法、操作规程 2.HCO3-H2C

12、O33.突然昏迷、大动脉搏动消失、自主呼吸消失4.出血、切口感染、切口裂开、肺部并发症、尿路感染5.休克期、感染期、修复期三、选择题1-5BDDBD 6-11EBECEC四、 简答题： 1. 休克的治疗原则：1)补充血容量； 2)积极处理原发病； 3)纠正酸碱平衡失调； 4)治疗DIC改善微循环； 5)药物的应用。 2.肿瘤的三级预防：一级预防是消除或减少致癌因素，防止癌症的发生。二级预防是早期发现、早期诊断、早期治疗，三级预防是提高生存质量，对症治疗。3.破伤风的治疗措施有：正确处理伤口，清除毒素来源；合理应用抗毒素，中和游离毒素；控制和解除痉挛；保持呼吸道通畅，注意防治并发症；维持体液平衡

13、，合理使用抗菌药物。复习题三答案：一、 名词解释1.消毒法：又称抗菌法，是指用化学方法杀灭病厡微生物和其他有害微生物，但并不要求清除或杀灭所有微生物（如芽孢等）。2.多器官功能衰竭：是指急性疾病过程中两个或两个以上的器官或系统同时或序贯发生功能障碍。3.肿瘤：是机体细胞在内、外各种致瘤因素的长期作用下，发生过度增殖及分化异常所形成的新生物。二、填空题1.2周 2.局部麻醉、椎管内麻醉、全身麻醉、复合麻醉、基础麻醉3.保持呼吸道顺畅、进行有效的人工呼吸、建立有效的人工循环4.闭合伤、开放伤 5.度、浅度、深度、度。三、选择题1-5BBACA 6-11EDECBE四、简答题1.静脉补钾的注意事项：尿量：尿畅补钾；浓度：不超过0.3%速度：不超过60滴/min;总量：每日不超过8g；途径：只能静脉滴注，不能静脉注射。2. 手术后的并发症有：出血、切口感染、切口裂开、肺部并发症、尿路感染。3.肿瘤的局部表现有：肿块 疼痛 溃疡 出血 梗阻。