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1、痤疮的自我诊断及用药重庆迪邦皮肤病痤疮俗称“粉刺”、“青春痘”、“壮疙瘩”，是青春期常见的一种慢性毛囊皮脂炎症。多发于面部，有粉刺、血疹、脓疱、结节、囊肿及瘢痕等多种损害，并常伴有皮脂溢出。青春发育期，由于性腺渐趋成熟，内分泌旺盛及体内雄性激素的增加，刺激皮脂腺产生又浓又多的皮脂，且不能完全排泄出去，渐渐聚集在毛囊内，导致皮脂毛囊口堵塞，形成粉刺。毛囊内的痤疮杆菌（特别是痤疮丙酸杆菌属）在这种富有营养并相对缺氧的环境内繁殖较快，其分解产物侵蚀和破坏毛囊壁，使毛囊内含物进入真皮，从而引起毛囊皮脂腺的炎症反应。遗传因素、精神紧张、使用避孕药或皮质激素类药物，也是使某些人易于发生痤疮的因素。有些病例
2、是由于对化妆品或食物过敏反应而引起的，有些女性则与月经有关。痤疮主要发生于青少年，但全部病例中也有20为成年人，男女两性均可发病，油性皮肤的人更加严重。痤疮好发于面部及胸背部等皮脂腺发达部位，多无自觉症状，若炎症严重时，可引起疼痛及触痛。病程缓慢，青春期后能自然痊愈或减轻。最早的典型皮损为位于毛囊口的黑头粉刺，如果挤压，可见头部呈黑色而体部呈黄白色半透明的脂栓排出。当皮脂腺口完全闭塞，形成皮疹，顶端可出现小脓疱，破溃或吸收后遗留暂时性色素沉着或小凹状疤痕。病情严重的患者，除黑头粉刺、血疹、脓疱外，可有蚕豆至指甲大的炎性结节或囊肿。炎症较深时，可长久存在，亦能逐渐吸收或溃脓结疤，形成窦道。本症一
3、般无其他体征。患者疾患好发于面部，有黑头粉刺，符合上述症状，判断为痤疮。患者疾患好发于颜面，有黑头粉刺，对称分布，同意患者自我判断为寻常痤疮，除应用推荐的非处方药物外，还应注意下列问题：1.心情不必紧张，青春期后症状会减轻并且自然痊愈。2.宜用凉水或温水洗面，减少油脂附着皮肤，可用碱性强的肥皂洗脸，每天洗脸2次，不要过于频繁地洗。3.不用油脂或油脂性强的化妆品。4.禁用手或其他器械挤压粉刺、血疹或脓疱，以防感染化脓或留下疤痕。青春痘有多少种类型青春又称痤疮，正困扰着很多爱美人士，所以除痘风暴一波接着一波，除痘方法也层出不穷，可是并不是每种方法都可以治愈你的痘痘，因为青春痘也是有很多类型的，如若
4、方法不当反而会加重青春痘的生长，下面就为大家介绍一下青春痘的类型。 1 疹性痤疮 这种类型多见于刚长青春痘的患者，并以黑白头粉刺和丘疹为主。 2 疱性痤疮 会在患者面部发现脓疱，明显发炎的丘疹，可能还有黄豆大小的结节。 3 结节性痤疮 患者面部长有花生到小指头大小的结节，呈红色或暗红色。 4 囊肿性痤疮 这种青春痘就很严重了，患者脸上不仅长有红色或暗红色的皮脂腺囊肿，还可继发为肿瘤，自行破裂后会留疤。 5 萎缩性痤疮 以丘疹和脓疱为主，会留有萎缩性疤痕。 6 聚合性痤疮 这是一种综合型青春痘，整个脸上布满丘疹，粉刺，脓疱，囊肿等等，凸凹不平，还会感到热 痛等不适。 o 痤疮的调养痤疮多是青春发
5、育过程中出现的一种生理现象，诊疗时在注意心理辅导与用药并举的同时，日常维护也很重要。主要从以下几方面考虑： 一、清洁： 患处皮肤的清洁要保持，注意掌握正确的洁面方法。温水洗涤，用含有硫黄、石碳酸等成分的药皂较好，保留数分钟后冲洗，每日洗脸不要超过3次。 二、减少人为刺激： 对所生包块儿切勿自行压挤、抓抠，容易继发感染或落疤。 三、精神状态： 调整好心理负担过重的状态。有部分女性患者但见面部长一小包儿，均不能忍受，用手抠抓，从而在颞、颊、下颏、口鼻周围部位发生炎性丘疹、表皮剥失等损害，这种表现称为人工痤疮或表皮剥脱性痤疮。另有部分患者工作时间精力高度集中，紧张而繁忙，在特定部位亦可出现破后溢乳酪
6、色分泌物的小脓肿，故注意精神状态的调整，对缓解压力，减少患病及减轻患病程度有很重要的相关性。 四、起居： 对于工作强度较大的人来说，规律的生活尤为重要。劳逸结合，定时起居、适当运动，保持大便通畅，心身健康，对疾病的抵抗力就会增强。 五、环境： 湿度、温度高的地区和季节，大量、剧烈的运动往往促进皮脂腺功能活跃，已患痤疮的患者，皮疹炎症更趋严重。要注意到环境对本病的影响因素，对可避免的情况，尽量不使其发生。 六、化妆品： 进入青少年以后，部分女性开始注重外在的美，护肤是其中当然一项。但选择了不恰当的化妆品使用后，有人会因肤质与品质不匹配，粉质、油性强的护肤品堵塞毛囊，影响皮脂腺的正常代谢而生痤疮，
7、即化妆品性痤疮。为消除由此带来的痛苦，要了解自己的肤质适合用何种类型的化妆品，再作打算。 七、饮食： 重视食膳，营养配餐，一直被中医界推崇。痤疮患者的复发或病情加重均与饮食得当是否具有相关性。一般来讲，油炸的、甜腻的、动物脂肪类、辛辣刺激类，冷食饮料类，例如各种煎炸物、糖果、巧克力、冰淇淋、羊肉、肥肉、蟹、乳酪、牛油、咖喱、辣椒、酒、部分坚果都会不同程度刺激皮脂腺的分泌，如嗜食无度，必加重病情。提倡平时注意蔬菜、水果的摄入，如芹菜、菠菜、白菜、黄瓜、冬瓜、丝瓜、西红柿、胡萝卜、菜花、绿豆芽、黄豆芽、柿子椒、菜心、苦瓜等，水果如苹果、葡萄、梨、草莓、柑、橙、香蕉、西瓜、山楂、柠檬及适量的坚果，补
8、充身体必须的营养及维生素甲、乙、丙等，是预防痤疮的重要环节。o 结节型痤疮常见预防保健oo 结节型痤疮极容易在治愈后留下疤痕，很是让人讨厌。所以，预防和保健结节型痤疮，是十分重要的。需要注意的事项有： 一、清洁皮肤。针对结节型痤疮患者皮肤油腻的特点，采取晨起和睡前交替使用中性偏碱香皂(如力士、夏士莲香皂)和仅适合油性皮肤使用的洗面奶洗脸，并用双手指腹顺皮纹方向轻轻按摩3-5分钟，以增强香皂和洗面奶的去污力， 然后用温水或温热水洗干净，彻底清除当天皮肤上的灰尘、油垢。若遇面部尘埃、油脂较多，应及时用温水冲洗。一般洗脸次数以每日2-3次为宜。二、疏通毛孔。当面部出现结节型痤疮时，打一盆热水，把经洗
9、面奶或细砂磨砂膏净面后的脸置于升腾的蒸汽中，而后用大毛巾包裹面部3分钟，促使毛孔打开，再用事先以75%酒精棉球消毒过的医用注射针头(5-7号)的针帽或粉刺器柔和地挤压粉刺边缘的皮肤，即可将粉刺挤出来。此法不易损害附近皮肤，不致留下疤痕。三、结节型痤疮患者应避免使用油性或粉质化妆品，酌情使用水质护扶品，尤忌浓妆。睡前应彻底清除当天的化妆品，并避免睡前涂抹营养霜、药膏等，使夜间的皮肤轻松、畅通，充分呼吸。四、避免用手经常触摸已长出的粉刺或用头发及粉底霜极力掩盖皮疹，尤其要克服用手乱挤乱压粉刺的不良习惯，因为手上的细菌和头发上的赃物极易感染皮肤，加重结节型痤疮，而乱挤乱压可致永久的凹陷性疤痕，留下终身遗憾。五、饮食上少吃脂肪、高糖、辛辣、油煎的食品及白酒、咖啡等刺激性饮料，多吃蔬菜、水果、多饮开水。经常便秘者可用绿豆20克、慧米50克，同煮成粥，加少量冰糖调和，每日分两次服。六、结节型痤疮应坚持多做一些市内的大幅度运动，以加快血液循环，促使体内的废物及时排出体外，使皮肤在不断的出汗过程中保持毛孔通畅，随后及时加以清洗。
