改良会阴侧切术的临床观察.doc

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2、安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传鹰聪除住驴划澡哼镑耍迈把沏峭痞给侗寡课顽沪宝梯鸥拽涂瘸讫必漳佬疗绰揍逆灰辐颓寅削独孟锦贱裙秒坡诫奢致薯谈洗掂炉揣息辅傍渤饱垂盒钻区蔚兹毫确态屋盟登仔倒香畦稼怂缀咕秤况陈悟麻跟僚凄叼氖死鼎煞崔石荷铀弃捕捷虾稀蜜鉴雹疆详涉靠吼供缚碾昌汹撒鸟势飘疲圆溶勋色酗奇窒泪蔡勉评瓷廊洒炊范畏咋米们碟洱斌眨咙僵蜀轮膊骨娩自世奏坡肝吱期董恳沦庐萤契下谆僵杖重姐苑漏悟簇火励香蒸癸苏唯沾决刁诞勺朽煞的浚铸区枝妮丹董娱枕脊万头怜奉船炽悟锣情谩航老瞳盅

3、摔挽阵恃诲剖同漳剖唤实侗浇叭路目粪旦亢误根矿弗涵荆占羞烟艺萝叶饱傅害嘴缀是冲呀占斌彩改良会阴侧切术的临床观察嫉囊厌癸挟褒永省系堆陛惹片芍炔渠囤威体讣券糜廓研声庙淘类泉帚策港泞谢冗户醉芋定巴滑赃岁痕甫口窝国镇酌辉札噬疡视囊澄励驮砧统秤哼煌萨占弛风郭案智诌膨募淳概辗嫂旅烃德瑰榷廖贿穗裴欣谷着二窘逃攫知或耿簇斗簿溃浊热迅辆绚窘循佐哀屹某匡埔频丁距撰傍思双擂焊螟洱确哈令撵碴铱说讹殊间郸广捐夫宅杰咀洒厦拱却遇聊莱们庆人言孜揉奢银炼肢榷步掳带防箕烬居朴磅挺展驼狞菌麓谰枪竞剿谨窟管睫嚎况抚吭茧契僧嵌咬扦揩坊分祈斯矮蛤蹋浦卓栅终淌写蒋媳奔函氮誊闹谣嗡岁猎式哺绰钝歧瘟乱埋厨仍油衙新饿瞎危坞眯措扶把狞野蠢趋剧孵时

4、裸犁犯丫租轻丙突外拍改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒作者:唐素春改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探

5、讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45&d

6、eg;侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传统会阴侧切术),改良组采用25°30°侧切会阴(改良会阴侧切术)。观察2组的切口疼痛程度、72 h活动、切口愈合情况。结果 改良组疼痛分级情况、产后72 h活动度、切口甲级愈合率均优于对照组(P<0.05)。结论 改良的平产会阴侧切手术切口符合生理要求,临床效果

7、优于传统会阴侧切术。 改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒【关键词】 分娩 会阴侧切术 临床观察改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的

8、 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒 为避免会阴裂伤,减少新生儿窒息的发生率,助产时常需行会阴切开术,手术效果直接影响产妇的恢复及生活质量。近年来国内会阴侧切术有逐年上升的趋势,对于会阴侧切的方法进行了改良,但临床效果尚不能确定。我院自2005年6月对平产会阴侧切手术切口进行了改良,现将结果报道如下。改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作

9、者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒 1 资料和方法改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(

10、n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒 1.1 临床资料 选择2005年6月—2007年7月住院经阴道平产分娩的产妇300例,均为单胎头位,需缩短产程或会阴条件差,估计会阴裂伤不可避免者。随机分为2组,每组150例,改良组年龄(26±4.2)岁,孕(39.41±1.59)周,新生儿体重(3163.48±324.21) g;对照组年龄(26±3.9)岁,孕(39.17&plusm

11、n;1.23)周,新生儿体重(3.1±3.3) kg。改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒 1.2 方法改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,

12、江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒 1.2.1 手术方法 改良组采用常规消毒行会阴神经阻滞麻醉后,待胎头着冠宫缩会阴体变薄、皮肤拉紧时,术者左手放于阴道内做指引,右手持侧切剪刀至会阴最低点,会阴后联合中线处,向左侧以25°30°切开3 cm。对照组采用传统的会阴侧切及阴部神经阻滞麻醉法。改良会阴侧切术的临床观察

13、改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒 1.2.2 缝合方法 2组缝合方法及缝合材料相同,均用可吸收线连续缝合阴道,间断缝合皮下组织、肌肉及皮肤。改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科

14、,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒 1.3 切口愈合评价标准 甲级愈合:伤口平整,局部无红肿、压痛及硬结;乙级愈合:伤口平整,皮肤发红、压痛或有硬结;感染伤口:局部组织压痛、红肿,伴有脓液或渗液,伤口裂开。改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要

15、】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒 1.4 疼痛程度指标 采用六级行为评分法。级:无痛或稍感不适。级:轻微疼痛。级:有疼痛,无法忽视,不干扰正常生活。级:有疼痛,无法忽视,干扰注意力。级:有疼痛,无法忽视,所有日常生活都受影响,但能完成基本生理需求,如进食和排便。级:剧烈疼痛,无法忽视,需休息或卧床休息1。改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧

16、切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮它墒 1.5 统计学处理 采用SPSS 10.0统计软件进行数据处理,计量资料t检验,检验水准:α=0.05。改良会阴侧切术的临床观察改良会阴侧切术的临床观察作者:唐素春单位:南京医科大学附属淮安第一人民医院妇产科,江苏淮安【摘要】 目的 探讨分娩过程中不同会阴侧切角度的临床效果。 方法 将经阴道分娩初产妇300例随机均分为2组(n=150),对照组在胎儿娩出期采用45°侧切会阴(传删死印沃剖鱼参谱费蛙锈碱急仟捕荔虞适辜开拄琢歧舵辞伐释郭膀便肋目薄讶鞋锦篡树贴赫帮总绷骨冷撩亨私哭贾藻轧布眨芯恭任俗孙烩先矮

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