《第三批单病种质量控制指标.doc》由会员分享,可在线阅读,更多相关《第三批单病种质量控制指标.doc(4页珍藏版)》请在金锄头文库上搜索。
1、第三批单病种质量控制指标适用病名ICD-10编码采用疾病和有关健康问题的国际统计分类第十次修订本第二版(北京协和医院、世界卫生组织、国际分类家族合作中心编译),人民卫生出版社。适用手术与操作ICD-9-CM-3编码采用国际疾病分类手术与操作第九版临床修订本2008版(刘爱民主编译),人民军医出版社。一、剖宫产质量控制指标(一)产前风险评估(二)剖宫产指征选择(三)预防性抗菌药物选择与应用时机(四)胎儿娩出Apgar评分结果(五)产后出血量评估 (六)产后并发症与再次手术(七)新生儿并发症 (八)提供母乳喂养与产后康复健康教育(九)切口甲愈合 (十)住院天数与费用、疗效(十一)患者对服务的体验与
2、评价 (十二)妊娠合并HBV实施母婴阻断(可选)适用手术与操作ICD-9-CM-3编码:子宫下段剖宫产术ICD-9-CM-3:74.1适用临床路径:剖宫产临床路径,卫生部2009年版二、慢性阻塞性肺疾病(COPD)急性加重期住院质量控制指标(一)病情严重程度评估与分级(二)收住院/或ICU符合指征(三)控制性氧疗 (四)抗菌药物选择与应用适当 (五)支气管舒张剂、糖皮质激素选择与应用符合指征(六)合并症处理适当 1.合并右心衰竭时可选用利尿剂2.合并有左心室功能不全时可选用强心剂 3.合并肺动脉高压和右心功能不全时可选用血管扩张剂4.有高凝倾向可选用抗凝药物5.危重患者(如出现PaCO2明显升
3、高时)可选用呼吸兴奋剂(七)重症患者可根据病情需要选用无创或有创机械通气(八)提供戒烟、减少危险因素疾病自我管理教育服务(九)住院天数与费用、疗效(十)患者对服务的体验与评价适用病名ICD-10编码:慢性阻塞性肺疾病急性加重期ICD-10:J144.0/1适用临床路径:慢性阻塞性肺疾病临床路径,卫生部2009年版 三、围手术期预防深静脉血栓质量控制指标 (一)有冠心病史患者术前使用-阻滞剂(无禁忌症)(二)有糖尿病史患者术前、术后控制血糖 (三)术后24小时实施预防深静脉血栓措施(无禁忌症) (四)术后24小时内拔除留置导尿管(五)住院天数与费用、疗效(六)患者对服务的体验与评价适用手术与操作
4、ICD-9-CM-3编码:1.心脏瓣膜置换术ICD-9-CM-335.235.21001 主动脉瓣生物瓣膜置换术35.21002 Ross手术 35.22001 主动脉瓣机械瓣膜置换术35.23001 二尖瓣生物瓣膜置换术35.24001 二尖瓣机械瓣膜置换术35.25001 肺动脉瓣生物瓣膜置换术35.26001 肺动脉瓣机械瓣膜置换术35.27001 三尖瓣生物瓣膜置换术35.28001 三尖瓣机械瓣膜置换术2.搭桥吻合术ICD-9-CM-336.136.10001 主动脉-冠状动脉搭桥术36.11001 主动脉-一支冠状动脉搭桥术36.12001 主动脉-二支冠状动脉搭桥术36.1300
5、1 主动脉-三支冠状动脉搭桥术36.14001 主动脉-多支冠状动脉搭桥术36.15001 单侧乳内动脉-冠状动脉搭桥术36.16001 双侧乳内动脉-冠状动脉搭桥术36.17001 胃网膜动脉-冠状动脉搭桥术3.全髋关节置换术ICD-9-CM-381.5181.51003 全髋关节置换术4.全膝关节置换术ICD-9-CM-381.5481.54002 膝关节三间室置换术81.54004 膝关节单间室置换术81.54005 膝关节部分置换术81.54007 膝关节双间室置换术5.脊柱融合术ICD-9-CM-381.35、81.3681.35001 后入路胸椎再融合术81.35002 后入路胸腰椎再融合术81.36001 前入路腰椎再融合术81.36002 前入路腰骶再融合术