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1、屈光不正视力问题剖析石家庄第六医院 李冉你是否有过看纸上的字看不清楚的经历？或许，你曾经因为考驾照检查过视力，发现自己不能很好地分辨视力表上的符号。或许，你渐渐发现，随着年龄增大，读书看报时要拿得远远的才能看清。于是，你去找眼科大夫或验光师，发现你需要配带眼镜，原因是眼睛屈光度有问题。在本文中，我们将了解四种主要的屈光不正视力问题，即涉及眼睛不能聚焦影像的问题。在谈屈光不正视力问题之前，先来了解一下眼睛的工作原理。简单地说，眼睛就像一部照相机。眼睛上有一个大小可变的开口，称为“瞳孔”，一个透镜系统，由称为“角膜”的透明层和球形的“晶状体”组成，还有一个称为“视网膜”的可重复使用的“胶卷”以及各
2、组肌肉。肌肉用来控制开口大小、透镜系统的形状和眼睛的转动。如图1所示，光线穿过角膜和瞳孔，经由晶状体弯曲或折射（请参见光的原理），最后在视网膜上聚为一点（聚焦），从而在视网膜上形成了影像。视网膜上的视杆感觉细胞和视锥感觉细胞，将光子转换成电信号，然后传给大脑，并由大脑解读。光线能否聚焦在视网膜上取决于角膜和晶状体的形状，而角膜和晶状体的形状又受其固有形状、伸展性或弹性、眼球的形状和附着的肌肉控制。因此，在看东西时，附着在晶状体上的肌肉必须拉紧或者放松来调节晶状体系统的形状，以使物体聚焦在视网膜上，即使在眼睛转动之时也如此；这是一个复杂的肌肉运动过程，由神经系统自动控制。下面是四种主要的屈光不正
3、视力问题： 近视 远视 散光 老花眼近视时，远处物体的光聚焦在视网膜前，而不是视网膜上。近视通常是因为眼球太长；但有时是因为晶状体系统的聚焦能力太强。请参见图2。其结果是，人可以看清近距离的物体，而看不清远距离的物体。通过使用凹透镜来散光，可使光线在穿过透镜系统后聚焦于视网膜上，从而矫正近视。 远视时，光线在视网膜后面聚焦，而不是视网膜上。请参见图3。远视通常是因为眼球太短，或者晶状体系统的聚焦能力太弱。其结果是，人可以看清远距离的物体，而看不清近距离的物体。通过使用凸透镜来汇聚光线，可使光线在穿过透镜系统后聚焦于视网膜上，从而矫正远视。散光时，角膜或晶状体变形，因此光线形成两个焦点。设想透镜是蛋形的而非球形的，经过上下两边的光线和经过左右两侧的光线形成不同的焦点。要解决这一问题，需要制作可以矫正眼睛透镜系统变形的透镜。对于老花眼，眼睛角膜和透镜的弹性下降，因而不易调节形状来使光线聚焦在视网膜上；随着年龄的增长（一般在40岁左右），自然会出现这种情况。对于老花眼，要将来自远近物体的光都聚焦在视网膜上会比较困难。为解决这一问题，可能需要一对双焦透镜，上面的部分用来看远处的物体，下面的部分用来看近处的物体。
