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1、医院感染知识培训资料文稿完满WORD格式2018版本医院感染知识培训1，医院感染的定义指住院病人在医院内获取的感染，包含在住院时期发生的感染和在医院内获取，出院后发生的感染；但不包含住院前已开始或住院时已存在的感染；医院工作人员在医院获得的感染也属于医院感染。医院感染诊疗标准以下状况属于医院感染：1.无明显暗藏期的感染，规定住院48小时后发生的感染为医院感染；有明确暗藏期的感染，自住院起超出均匀暗藏期后发生的感染为医院感染本次感染直接与上一次住院相关在原有基础上出现其余部位新的感染（除外脓毒血症迁移灶），或在原感染已知病原体基础上又分别出新的病原体（消除污染和本来的混合感染）的感染重生儿在分娩
2、过程中和产后获取的感染因为诊疗措施激活的潜伏性感染，如疱疹病毒、结核杆菌等的感染医务人员在医院工作时期获取的感染医院感染迸发是在医疗机构或其科室的患者中短时间内发生3例以上同种同源专业知识分享完满WORD格式感得病例的现象。医院的消毒和灭菌消毒：指用化学、物理、生物的方法杀灭也许除掉环境中的病原微生物。灭菌：杀灭也许除掉流传媒介上的全部微生物，包含致病微生物和非致病微生物，也包含细菌芽胞和真菌孢子。医疗器材灭菌合格率100%。各种环境细菌菌落总数卫生标准环境种类类：层流洁净手术室、层流洁净病房类：一般手术室、产房、婴儿室、早产儿室、供应室无菌区、重症监护病房类：儿科病房、妇产科检查室、注射室、
3、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室、各种一般病房和房间类：传得病科及病房母婴同室、早产儿室、婴儿室、重生儿及儿科病房的物体表面和医护人员手上，不得检出沙门氏菌。消毒灭菌合格的要点是方法剂量基本程序医院常用的消毒方法有2种专业知识分享完满WORD格式物理消毒法热力紫外线远红外线电离辐射化学消毒法浸泡、擦抹喷洒、喷雾联合应用化学消毒剂有4种：灭菌剂高效消毒剂中效消毒剂低效消毒剂手的洁净与消毒是控制医院感染最重要、最简略的措施之一。全世界洗手日_每年10月15日世界卫生组织在2005年倡议号召全世界各国从2008年起，每年10月15日睁开用肥皂洗手活动,号召全世界经过“洗手”这个简单但重要
4、的动作，增强卫买卖识，以防范感染到传得病。第三届“全世界洗手日”主题：“正确洗手，手筑健康”医务人员手卫生要求卫新手消毒后医务人员腕表面的菌落总数应10cfu/cm2。?外科手消毒后医务人员腕表面的菌落总数应5cfu/cm2什么时间洗手?直接接触病人前后；摘手套后（戴手套不可以取代洗手）；无论能否戴手套，进行侵袭性操作前；接触体液或排泄物、粘膜、非完好皮肤或伤口敷料后；护理病人从污染部位移到洁净部位时；接触紧邻病人的物件后（包含医疗设施）；指甲指甲是手“工作平台”的一部分人造指甲被证明简单造成细菌定植并引起感染专业知识分享完满WORD格式长指甲和人造指甲简单造成手套的破坏_指甲油?戒指戒指下的
5、皮肤更简单发生严重的细菌定植一项研究发现戒指是携带GNB的危险要素最后不要忘掉洗手段及手臂保护你的双手冲净皂液正确干手不长时间戴手套使用护肤品接触污染物和腐化性物件戴手套特别提示全部的化学消毒剂都有毒性!不可以过分使用!假如保护不合适-你的双使用吻合自己的护肤品-有效保护您的双手san预防永久是保护病人保护我们自己保障医疗安全提升医疗质量医疗废物的管理医疗废物分五类感染性废物病理性废物伤害性废物药物性废物化学性废物黄色医疗废物专用包装袋锐器盒伤害性医疗废物。关于依法增强对医疗废物规范办理的通知各科室：为进一步规范我院医疗废物管理，的确落实和完美医疗废物无害化处理，防范医疗废物流向社会造成危害。
6、依据医疗废物管理条例、医疗废物管理方法等规定，特拟定我院医疗废物详尽办理方法。专业知识分享完满WORD格式一、依据医疗废物采集要求我院设置三种颜色的污物袋：黑色垃圾袋、黄色垃圾袋、红色垃圾袋；运送医疗废物工具应封闭吻合防渗漏、防遗撒的要求。二、医用未经污染垃圾（一致用黑色垃圾袋盛放）如使用后的医用包装袋、纸盒、无污染的生活垃圾放入黑色塑料袋，每日由病区护工送到生活垃圾储蓄处，由环卫部门指定专人，运出集中办理，日产日清。三、医用污染垃圾（一致用黄色垃圾袋盛放）1、用过的棉签、棉球、手套、敷料等放入黄色垃圾袋，达3/4时封袋，。、使用后一次性输液器、配药后的一次性注射器及时毁形放入黄色垃圾袋，达3
7、/4时封袋，3、荒弃的标本、手术切除组织放入双层黄色塑料袋，达3/4封袋，4、使用后的一次性输血器（袋）、注射后的一次性注射器、一次性口腔器材盒、导管、引流袋等放入黄色垃圾袋，达3/4集中封袋，5、使用后的一次性医疗锐器（针头、缝合针、解剖刀、手术刀、备皮刀、手术锯等）放入黄色利器盒，达3/4封盖，四、一次性医疗用品禁止重复使用，医疗废物要求不得露天存放，储蓄时间不得超出2天。暂存时间不得超出48小时护理职业危害专业知识分享完满WORD格式与防范什么是职业裸露职业裸露是指因为职业关系而裸露在危险要素中，从而拥有被感染的可能性的状况。经血液流传疾病和化疗药物伤害是护士工作中主要面对的职业危害。经
8、血液流传疾病特别是艾滋病、乙肝、丙肝感染是医护人员生物性职业危害的主要种类。同时大批研究证明，化疗药物对操作人负可能产生潜伏的职业危害。当前，医护工作者防范意识极度缺乏，职业裸露危险广泛存在。增强医护人员的职业防范，避革职业裸露已经近在眉睫！、长远接触化疗药物简单遇到抗肿瘤药物毒性潜伏的职业危害。、转运病人、给病人翻身可能以致护士腰背伤害。、身体长远固定于某一姿势可能以致配合手术护士患颈椎病。职业性接触病人的血液接触到病人的血液可经过针刺、锐器割伤也许是病人的血液溅到眼睛、口腔也许皮肤。急、重症救护常在突发事件及紧急急救，多在毫无准备的状况下进行，更易发生针刺、锐器割伤事件，职业总裸露的危险性
9、更大。接触到血液后被感染的危险有哪些？1 、乙肝（HBV）：没有经过乙肝疫苗注射者，若被告有乙肝病专业知识分享完满WORD格式毒的针头刺伤或锐器割伤一次，依据其乙肝病人e抗原（HbeAg）的情况，其感染率是630。表面抗原（HBsAg）和核心抗原（HBcAg）阳性的病人表示血液中含乙肝病毒量多，所以传染的机遇大。、丙肝（HCV）：基于有限研究：被含有丙肝病毒的针头刺伤或说器割伤的感染率是1.8、经过血溅而引起感染的感染状况当前还不清楚。3、艾滋病毒（HIV）：被含有HIV的针头刺伤后，均匀感染率0.3；被含有HIV的血液溅到眼睛、鼻腔均匀感染率0.1，含有HIV的血接触到皮肤上的感染机率预计小
10、于0.1，少许的血液接触到皮肤可能不会引起感染。化疗药物毒性反应的危害、最严重的毒性反应骨髓克制、主要表现：白细胞降落；血小板和红细胞也会遇到不一样程度的影响。、远期毒性生殖系统毒性、表现：生殖细胞有致突变作用以及对胎儿致畸作用。、高敏体质者：接触后出现过敏反应护士汲取抗肿瘤药物门路主要在配制化疗药物过程中：打开粉剂安培及抽取瓶装药液后拔针时眼看不见的药物逸出，经过裸露皮肤或呼吸道进入人体。护士职业防范现状临床护士在工作中被血液污染的锐器刺伤发生比率较高，一项专业知识分享完满WORD格式检查表示过去的一年80以上的护士有过1次以上锐器刺伤。减少职业感染最重要的门路就是减少医护人员利器刺伤的发生
11、。易被刺伤的状况：、被拔出的静脉穿刺针刺伤、将静脉注射器与针头分别、急救、配合手术时传递器材，治疗急救、手术后器材冲洗如何预防针刺伤和割伤外国研究表示，安全操作环境能有效减少护士锐器刺伤的次数。如采纳安全针头注射器、供应便于扔掉尖锐物件的容器，负压标本试管采血等。当心弃置：用过的针头、不该用手套回针帽、不该有意用手将针折弯和毁形、不该摆弄针头、就近将用过的针头、刀片及其余锐器要扔掉在黄色利器盒里。禁止双手重新盖帽禁止用手移去注射器针头禁止将针头搁置在床边、小车顶部标准预防认定病人的血液、体液、分泌物、排泄物均拥有传染性，无论能否有明显的血迹污染或能否接触非完好的皮肤与黏膜，接触上述物质者，一定
12、采纳防范措施。其基本特色为：1 、既要防范血源性疾病的流传，也要防范非血源性疾病的流传。专业知识分享完满WORD格式、重申双向防范，既防范疾病从病人传至医务人员，又防范疾病从医务人员传至病人。3、依据疾病的主要流传门路，采纳相应的隔断措施，隔断病室应有隔断标记，并限制人员的出入。黄色为空气流传的隔断，粉色为飞沫流传的隔断，蓝色为接触流传的隔断。应急事故紧急办理程序伤口的办理（3）再用碘酒或酒精冲洗消毒伤口（可在所处科室接受办理）；4）报告感染管理科存案；进行预防接种，追踪随访，以便进一步恩赐干预治疗！皮肤污染：污染部位用肥皂水冲洗，并用合适的消毒剂消毒，比方70%乙醇或皮肤消毒剂。针刺伤(加药
13、时)：皮肤有伤害或针刺时，建议尽可能挤压伤口，而后用水冲洗。眼睛溅入液体：一定迅速用生理盐水冲洗，且防范揉擦眼睛，连续冲洗最少十分钟。衣物污染1）赶忙脱掉隔断衣以防范感染物涉及皮肤并防范进一步扩散。脱掉防护手套，洗手并更换隔断衣及手套；专业知识分享完满WORD格式2）将已污染的隔断衣及手套放入专用容器；针头刺伤后危险性有多大？研究资料显示：被艾滋病病毒污染的针头刺伤后、发生艾滋病病毒感染的机率为0.33。美国疾病预防控制中心进行的一项研究显示，影响针头刺伤后感染艾滋病病毒的危险性要素包含：1、刺伤的深度；2、针头的性质3、有可见的血液从伤口溢出；4、针头刺伤了静脉和动脉；5、污染源来自感染初期
14、和后期艾滋病感染者（病毒载量高）；6、引起感染的要素：7、病菌种类；8、什么样的接触（接触方式）；9、接触的血量；10、接触时病人血中的病毒量；如何预防职业性血液接触？很多的针刺和割伤可用安全的操作来防范，如前用过的注射器扔掉在专用容器中。预计操作有血溅可能时采纳合适的保护工具：手套、护目镜、面罩、防渗漏防范服等。（急救受伤者、气管插管、接产）手套的使用手套的使用：是屏障作用，防范交织感染。医务人员、病人、其余人进行以下操作时应戴手套：接触病人体液、污物、办理污物。专业知识分享完满WORD格式接触就任何血液后，你应该：向相关部门（科室、感染控制科）报告被刺、被割或接触到血液的事件。乙肝疫苗注射
15、是最安全有效的预防乙肝的方法。（你应该早就打过乙肝疫苗针）丙肝-没有疫苗。也没有挽救措施来预防；不主张用免疫球蛋白。严格进行感染控制的原则和操作是必需的。艾滋病毒-没有疫苗。可用免疫球蛋白！什么时候开始挽救治疗？1、乙肝：越早越好，24h内最正确，最迟不超出7天。、艾滋病：越早越好，最幸好几小时内。广泛性防范原则的操作内客是什么？世界卫生组织介绍的广泛性防范原则包含以下内客：安全办理锋利用具、无论在什么状况下，不要把用过的用具传达给他人。、在进行侵袭性操作时、必定要保证足够的光辉，尽可能减少创口出血。3、千万不要向用过的一次性注射器针头上盖针头套、不要用手破坏用过的注射器。4、在创口缝合时，要特别注意减少不测刺伤。5、把用过的注射器直接放到特地的
