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1、2022年医务人员手卫生管理制度实施细则一、医务人员在下列情况下应当洗手1.直接接触病人前后，接触不同病人之间，从同一病人身体的污染部位移动到清洁部位时，接触特殊易感病人前后；2.接触病人黏膜、破损皮肤或伤口前后，接触病人的血液、体液、分泌物、排泄物、伤口敷料之后；3.穿脱隔离衣前后，摘手套后；4.进行无菌操作前后，处理清洁、无菌物品之前，处理污染物品之后；5.手有可见的污染物或者被病人的血液、体液污染后。二、医务人员洗手的方法1.采用流动水洗手，使双手充分浸湿；2.取适量肥皂或者皂液，均匀涂抹至整个手掌、手背、手指和指缝；3.认真揉搓双手至少15秒钟，应注意清洗双手所有皮肤，清洗指背、指尖和
2、指缝，具体揉搓步骤为：(1)掌心相对，手指并拢，相互揉搓；(2)手心对手背沿指缝相互揉搓，交换进行；(3)掌心相对，双手交叉指缝相互揉搓；(4)右手握住左手大拇指旋转揉搓，交换进行；(5)弯曲手指使关节在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；(6)将五个手指尖并拢放在另一手掌心旋转揉搓，交换进行；(7)必要时增加对手腕的清洗。1.掌心对掌心搓揉2.手指交叉，掌心对手背搓揉3.手指交叉，掌心对掌心搓揉4.双手互握搓揉手指5.拇指在掌中搓揉6.指尖在掌心中搓揉7.在流动水下彻底冲净双手，擦干，取适量护手液护肤。【注意事项】1.洗手时应当彻底清洗容易污染微生物的部位，如指甲、指尖、指甲缝、指关节及配戴饰物的
3、部位等。2.洗手使用皂液、在更换皂液时，应当在清洁取液器后，重新更换皂液或者最好使用一次性包装的皂液。禁止将皂液直接添加到未使用完的取液器中。如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。3.手洗净后应用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手，小毛巾应一用一消毒。4.手无可见污染物时，可以使用速干手消毒剂消毒双手代替洗手。三、医务人员在下列情况下应当进行手消毒1.检查、治疗、护理免疫功能低下的病人之前；2.出入隔离病房、重症监护病房、烧伤病房、新生儿重症病房和传染病病房等医院感染重点部门前后；3.接触具有传染性的血液、体液和分泌物以及被传染性致病微生物污染的物品后；4.
4、双手直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病人污物之后；5.需双手保持较长时间抗菌活性时。四、医务人员手消毒的方法1.取适量的速干手消毒剂于掌心；2.严格按照洗手的揉搓步骤进行揉搓；3.揉搓时保证手消毒剂完全覆盖手部皮肤，直至手部干燥，使双手达到消毒目的。【注意事项】1.手被感染性物质污染以及直接为传染病病人进行检查、治疗、护理或处理传染病病人污染物之后，应当先用流动水冲净，然后使用手消毒剂消毒双手。2、进行侵入性操作时应当戴无菌手套，戴手套前后应当洗手。一次性无菌手套不得重复使用。五、医务人员手卫生标准不同环境下工作的医务人员，手卫生应达到如下要求：1、。嗪廷嗲。域医务人员的手卫生要
5、求应5cfu/cm%26sup2;。嗪廷嗲。域包括层流洁净手术室、层流洁净病房、普通手术室、产房、普通保护性隔离室、供应室洁净区、烧伤病房、重症监护病房等。2、。嗲。域医务人员的手卫生要求应10cfu/cm%26sup2;。嗲。域包括儿科病房、妇产科检查室、注射室、换药室、治疗室、供应室清洁区、急诊室、化验室及各类普通病房和房间等。3、。嗲。域医务人员的手卫生要求应15cfu/cm%26sup2;。嗲。域包括感染性疾病科、传染病科及病房。4、各区域工作的医务人员的手，均不得检出致病微生物。六、手卫生设施和用品的配备1、处置室、换药室、病房等应设有流动洗手设施，手术室、产房、重症监护室等重点部门
6、应当采用非手触式水龙头开关。2、用于洗手的肥皂或者皂液应当置于洁净的容器内，容器应当定期清洁和消毒，使用的固体肥皂应保持干燥。提倡使用皂液。如使用固体肥皂，应保持肥皂干燥，盛装肥皂的容器保持清洁。3、洗手后的干手物品或者设施应当避免造成二次污染。可使用一次性纸巾、干净的小毛巾擦干双手，或用干手器干燥双手。小毛巾应一用一消毒。2022年医务人员手卫生管理制度实施细则（二）(一)护士着装要求:护士的着装要整齐得体，端庄大方，给人以信任感、安全感。1、护士帽的戴法:燕帽:是护士在工作中的重要着装点。要求头发要整洁，长发要盘起或戴网罩，不能任发披肩，头发后不过领，前不过眉。燕帽:要戴正戴稳，距发际4_
7、公分，发卡固定于帽后，发卡不得显露于帽的正面，最好用白色发卡。圆帽:一般无菌操作、保护隔离时用。头发要全部遮在帽子里面，不露发际，前不遮眉，后不外露，不戴头饰，缝封要放在后面，边缘要平整。2、护士服的穿着要求:服装清洁、平整、衣扣要扣齐(不可粘胶布、别大头针)衣领、腰带、袖口、衣边要平伏整齐。穿着适体，无油渍、尘污。原则上内衣不外露，袜子颜色协调。3、护士鞋子的选择:护士鞋不管其新旧，保持鞋面的清洁是第一位的，注意不要让过长的裤管给自己当鞋擦。(一般而言裤臂太长太短都不好，站立起来，裤脚面能碰到鞋面，后面能垂直遮住1厘米鞋跟就行了)。4.护士表的佩带:护士表最好佩带在左胸前，表上要有短链，用胸
8、针别好，或用胸卡别好，由于护士表盘是倒置的，低头或用手托起表体即可察看、计时。5、护士袜的选择:护士的袜子最好大小相宜，不要走不了几步就往下掉，或者一高一低。即使是这样也不要当众整理自己的袜子。不论腿部多么动人，都不要穿着挑丝、有洞或用线自己补过的袜子，穿袜子时，袜口不能露在裙摆或裤脚外边。(二)医技人员着装规范医技人员的着装要求整洁、文雅、得体，让人觉得敬重和信任。1、头发:让人感觉整洁清爽，不油腻。女士不披发，超过肩膀的长发工作时应盘发或束在脑后，头发颜色不宜过于鲜亮;男士不染彩色头发，不蓄长发。2、服装清洁、平整、衣扣要扣齐(不可粘胶布、别大头针)衣领、腰带、袖口、衣边平伏整齐。穿着适体
9、，无油渍、尘污。原则上内衣不外露，裤脚低于鞋跟(以不拖地为宜)，裙子长度不超过工作服下摆_公分。男士夏天工作服内必须有衬衫或背心，上装不能只穿工作服，下装不能穿运动短裤。3、工作时间必须佩戴带秒针的手表，不佩戴手镯、戒指、手链等饰品。不涂鲜亮的指甲油，常剪指甲，保持手和指甲的清洁。4、保持鞋面的清洁，进入病区必须更换软底鞋。5、出席重要活动或学术会议，要求着正装，男士以西装打领带为宜。(三)行政、后勤人员着装规范1、服饰打扮要朴素、整洁大方、得体，不得穿背心、短裤、拖鞋、超短裙。2、男士发不压耳，不留胡须，女士不浓妆艳抹，不涂指甲油，不带过于夸张的饰物。3、要挂牌上岗，以接受群众的监督。医务人
10、员仪容仪表基本要求是美观、整洁、大方、得体。1、头发:勤洗、勤理，干净整洁无异味，需要戴帽的职工，梳理整齐不蓬乱。2、眼部:及时清除眼睛的分泌物，戴眼镜的职工应随时对眼镜进行揩拭和清洗，保持眼部清洁。3、耳部:经常清洗，注意清除耳垢，避免当众掏耳。可佩戴耳钉，但不可戴耳环。4、鼻都:注童保持鼻腔清洁，不要在公众场合擤鼻涕、挖鼻孔。5、口腔:保持牙齿洁白，口腔无味。上班之前忌食气味刺鼻的东西，如烟、酒、葱、蒜、韭菜、腐乳等。6、手臂:勤洗手，保持手的清沽卫生，不涂指甲油。肩部不应暴露在衣服之外，不得穿吊带裙。7、腿部:不将腿部直接暴露，应配肉色或浅色的长裤袜;着裙装时，裙子切忌露于工作服之外，着长裤时，要穿着工作裤。8、脚部:保持脚部的卫生，鞋袜要勤洗勤换，不要当众脱鞋;上班时不能光着脚穿鞋子，护士上班时应穿规定的工作鞋，医生不能穿带钉皮鞋或超过_公分的高跟鞋穿拖鞋、响底鞋上岗。9、化妆:美观、自然、得体、协调。勿当众化妆、勿在异性或患者面前化妆、勿化浓妆、勿使妆面出现残缺、勿借用他人化妆品、勿评论他人的化妆。10、手姿:站立时双手垂放;持物时不应翘起无名指与小指;手指方向时，食指、中指、无名指、小指四指并拢，手心向上。禁忌的手姿:不卫生的手姿搔头皮、掏耳朵、剔牙等。不稳重的手姿双手乱动、乱摸、乱举、乱放，或是咬指尖、折衣角等。失敬于人的手姿用手指指人等。第页共页
