医生实习工作总结

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1、医生实习工作总结(15篇)总结是在一段时间内对学习和工作生活等表现加以总结和概括的一种书面材料,它可以明确下一步的工作方向,少走弯路,少犯错误,提高工作效益,是时候写一份总结了。我们该怎么去写总结呢?下面是我整理的医生实习工作总结,欢迎大家借鉴与参考,希望对大家有所帮助。医生实习工作总结1医学生实习是由一名学生成长为一名合格医生的必经之路,是将课堂中所学的学问与临床工作相结合的过程。在实习过程中,经过仔细观摩、亲自感受和反复思索,较有收获。在老师的指导下,结合实习中亲历的实际病例,谈谈以下几点体会。一、重视医学基础学问的学习病案举例:患者,男性,老年,确诊为“慢性肾功能衰竭,尿毒症期”经血液透

2、析后其它症状明显缓解,但全身瘙痒仍存在,且应用抗组氨药物对症治疗无效。分析:对尿毒症病人体内出现BUN(血尿素氮)等物质代谢异样及钙在皮肤沉积到发展成为“矫枉失衡学说”这都涉及到肾脏组织学及病理学中钙磷代谢的过程。当驾驭了上述过程后又会发觉新的问题:为什么在血液透析之后,将所谓的毒性物质清除了,仍会出现瘙痒症状呢?缘由在于:1、尿毒症病人尿毒镇静在皮肤上引起所为“痕迹现象”这是针对血液中的毒性物质而运用的透析疗法无法去除的。2、“矫枉失衡学说”中涉及的PTH(甲状旁腺激素)为中分子物质透析不行去除,而现在认为PTH对于尿毒症病人来说正是引起瘙痒的中分子毒性物质。总结:这里提到的医学基础学问指:

3、解剖、组胚、生理、生化、病理、微生物等学科。这些学科构成了临床工作的根基,全部临床诊治都要依靠这些学问。在发觉病人病痛的同时,能将病情产生及发展的病理生理过程用所学的医学学问分析清晰,往往是有效治疗的前提,而没有扎实的理论基础,是很难做到这一点的。我认为这或许正是“循症医学”的涵义所在。二、注意专业基础学问与临床学问的结合举例:我们时常会问氯霉素加青霉素可以加强抗感染的效果吗?磺胺和头孢类药合用会有拮抗反应吗?这就须要我们从药理学问动身,来分析药物的性质。分析:抗生素分为四大类。(杀灭繁殖期); (静止期杀灭); (快效抑制); (慢效抑制)。将药物归类后我们知道:青霉素及头孢类为I类药物,氯

4、霉素为II类药物而磺胺为IV类药物。知道这些就不难回答上述问题了。病案举例:患者男性,少年,因心衰入院治疗,试验室检查“CK(肌酸激酶)上升明显达了3000U/L,胸片提示扩张型心肌病经对症治疗后,患者心功能好转,临床症状消逝,但CK仍居高不下。分析:病人有“扩心”的临床表现且试验室检查结果支持,一般多考虑:CK上升由心肌损害引起,但假如只是单方面考虑这点,就难以说明为什么会在心功能好转,AST(天门冬酸氨基转移酶)等指标下降后CK仍旧距高不下。经过询问病史后,了解到病人自少年起即诊断有“进行性肌养分不良”。结合书本及病人状况我们发觉其实病人“扩心”,只是继发于“进行性肌养分不良”之后,是该病

5、较不典型的并发症。而由于遗传所致的“进行性肌养分不良”引起的免疫源性“肌损害”是导致“扩心”及CK上升的主要缘由。这样一来,我们虽然对于这种遗传性疾病不能根治,但却能清晰患者的预后并做出相应处理避开被动。总结:临床来源于基础。基础医学不但能帮助加深对临床学问的理解而且是临床治疗工作中的指南。而对于一位医生来说,基础学问不结合临床诊疗那就失去了学习的意义。书本的学问是前人的总结,临床中会不断出现新的问题,而且随着社会保健意识的提高及药品的不断更新,现在临床上出现的不典型病例越来越多。病人在发病“前驱期”即来就诊,因而难以鉴别,要么病人在晚期在就诊,所以病情严峻,生命垂危。同时可因病人长期自行服药

6、而影响了疾病的发展过程,从而使症状变得不典型,不利于医生做出诊断。这时就须要我们熟知书本上的已有的学问(如疾病临床表现及体征等),又要擅长依据病人病史特点利用先进的试验室诊断做出,有理有据的初步诊断,在诊治过程中不断发觉问题并调整治疗方案。三、训练临床思维举例:夜班时我遇上一个上消化道大出血的病人,状况紧急,由于刚接触临床工作,我便忙着从开化验单到下医嘱,但带教老师指责了我,并口头医嘱,用洛塞克(奥美拉唑注射剂)及生长抑素限制病人病情。事后虽然觉得有些迷惑不解,但想一想,你把病历和医嘱完成的再好,病人因为处理不刚好死亡了,你所做的就都是无用功,全部的一切都没有意义了。总结:我们总有一天会进入临

7、床工作,实习就是将学生变成医生的重要过程。一进入医院就会接触到许多条文规定,当学生久了就会在对待工作和规定,对待书本教条及临床处理上出现困惑。这时处理好问题的方法是:将病人和现实状况作为处理问题动身点。值得留意的是,做学生确定喜爱在考试中考出好成果。因而把考前老师划的重点看得很重要,但是在临床工作是没有“重点”之说的。病人的状况千变万化,书上最角落的问题也可能成为病人最苦痛的疾病。四、牢记规则,大胆操作举例:第一次给病人抽胸水,我惊慌得下不了手,但这时必需坚决信念:“这项工作你必需完成,否则病人就不能接受这项治疗了。”如此这样就会冷静下来。然后再渐渐操作。在实习工作中是不能谦让的,也不能推托的

8、。说句实话“反正有上级医师顶着,怕什么?况且医生让你操作就是对你的信任,不能辜负对你的期望!”但既然做就要根据操作规则,否则就白做了,养成不良习惯,工作后再订正就难了。操作中也应结合详细状况,临时处理。如:一般规定抽胸水可以抽600ml,但是真正操作时要依据病人状况,见机行事,如抽水时误入包袱性的胸腔积液内,可能只抽出少许液体,应坚决再次选取穿刺点再次行穿刺操作,而有时抽出少许液体病人即会因肺复张引起咳嗽,这时应马上退针并视察病人状况,以防肺脏层胸膜在咳嗽中被穿刺针头划破而引起气胸。举例:一次给病人量血压,我测出为130/90mmHg,但病人长期血压正常且没有高血压病史,我简洁认为病人可能是由

9、于输液太快或由于休息不好而导致短暂血压上升。但在心脏听诊后,发觉病人是个房颤律,经上级医师提示,再次测量,结果血压为130/70mmHg,看来测血压也不能草草了事。假如按上次的结果给病人用上了降压药,肯定会给病人带来苦痛,所以,“医疗无小事”这话一点不假。分析:测血压是实习生最常做的工作了,不能小看这项工作,因为你所测出的血压是上级医师对病人用药处理的客观指标。既然这样,测血压时就应谨慎处理,并不是每个病人的血压都好测,如房颤病人,心律不齐,心跳强弱不等;测量中也会遇到听不清的状况,如肿瘤晚期,恶病质的病人,可以完全测不到;某些心包积液的病人测起来更是不易,这就须要多加练习,从每次的测量中吸取

10、阅历。总结:与在课堂上不同,实习时全部操作都是在病人身上,而不是在试验动物身上。由于操作过程中,一是过度惊慌,二是阅历不足,简单畏手畏脚。这就须要我们牢记基本理论,严格按操作规则,大胆去做。医生实习工作总结2我实习点的第一站,是xx医院呼吸内科,记得第一天到科室,我的带教老师朱老师,带我去查房,踏进病房门的一刻,被眼前的情景着实愣了一下,整个病房里的空气好沉闷,好宁静,躺在病床上的病人都有点昏昏欲睡的感觉,最重要的一点是,他们竟然要靠着面罩吸氧器来维持生命,吸着氧还张口大口大口地呼吸,我的挚友在实习前一天,曾告诫过我,无论你看到多么让你惊愣的景象,像流血,残肢,什么的,肯定不要在病人或家属看到

11、你惊愣的表情。于是我很努力地镇住自己的表情,用微笑来代替隐藏在深处的惊愣和怜悯,耐性听着病人或家属对病情的描述(其实我带着口罩,无论我表现怎样的表情,他们都不大可能看到)查完房后,朱老师,他说,你看着我做一个心电图,以后的心电图,就交给你了。朱老师用很通俗易懂的方法教了我们,他说的话,至今还记忆犹新,他开口的第一句是“你们看过(红与黑)这本小说吧?”然后他接着说,记住了,右边的肢体导联的上下,是红与黑”我们笑了笑,老师向我们摇着手说:“我们做医生不要做黄绿医生,(就目前我对朱老师的了解,“不做黄绿医生”他做到了)”“黄绿医生是什么呢?”“黄绿医生曾被称为江湖医生,特地混日子,骗诈的医生”。“那

12、好了,左边的肢体导联就是黄与绿”经老师这么说,我还真佩服老师,这个记忆方法奇妙,好记,又兼并了对我们的思想教化!时间没允许我在那里发呆多久,不久,就跟随朱老师进病房,做心电图了,朱老师很娴熟地把肢体导联,胸导联插好了,并做每一步都会转过头来替我们讲解。起初,我和小东林,愈鑫,伟诚,四个人常常混在一起进病房做心电图,大多时候是他们手把手在教我,后来,做多了,自然就熟识了,现在我们四个都可以单独去病房,把做心电图这工作做好了,并且,大家都可能会有相同的感受,做心电图,其实是科室里最简洁的实践操作,在这个科室里做的其它做多最多的操作就是胸穿,腰穿了,这些操作,许多时候,都是我们站在一边,看着老师娴熟

13、的操作,心里痒痒的,很想去实践一下,或许哪天,心里在想,我实践练习过后,也有这么一项操作实力该多好!我的同学跟我说,机会会有的,我很期盼。我们大部分时间,是呆在办公室,说好听点,就是当咱带教老师的助手,说不好听点,就是帮忙打杂!我们帮忙接接电话,录录医嘱,写写病历,开开化验单,找找家属签字,谈话,一忙乎,就是一个上午,一个下午。工作归工作,但是学习也要抓紧点,在学校学的理论,要在实践中找回来的确要花点功夫,但是说真的,理论经过一番实践折腾过后,会在脑袋里扎根地更坚固,就像在学校里,咱诊断老师给我们讲的肺部听诊,什么干啰音,湿罗音,哮鸣音,总是一头雾水,似懂非懂的感觉,现在似乎它们的概念已经在头

14、脑中渐渐清楚起来了,我也正在努力把它们一个个清楚地区分出来!呆在医院里,学的也不仅仅是这些,也把曾经错误的观念订正过来了,因为曾经我的三个最亲的家属都在黄塘医院住过,我曾经错误地以为这里的医生,是把你们病人拖在医院,能拖多久就拖多久。多一秒,就多挣你一分钱。化验单和药能开多少就开多少,多开一张,多开一点,就多挣你一分钱。其实不是的,医生也希望病人能快点好起来,尽早出院,有时候他们语重心长地把病人留在医院,是因为病情须要,是因为在一番正规治疗,病情能有所好转,或者怕你出院,出什么意外,在医院,有齐全的医疗设备和一批医疗队伍,倘如,有什么意外,急需抢救,也可以尽力把你从死亡线上拉回来!有些时候,医

15、生会依据你的病情,来确定要不要做某项检查。我曾亲眼看到张老师,跟一个病人家属说,“病人的状况,已经好转了,这个血培育可以不做了,省钱!假如你也同意,就签个字吧!(那天开早会,记得上级领导指示过,一旦诊断为肺炎,血培育是必不行少,肯定要做的,但是张医生还是替病人考虑了).还有今早,我的带教老师朱老师,给一个病人开药的时候,跟病人家属说,“这个药,我们医院卖的是进口药,16元一瓶,外面只卖三元钱一瓶,你们还是带着医药单出去买吧”我一次次被这些医生感动过,心里涌动着一股股热流,热流过后,留在心底的更多是是对这些医生的确定,不仅仅是对他们医术的确定,更多的是对他们医德确定,医德高尚,这样的医生,才能算

16、好医生,医院有这些好医生的存在,才算是一家好医院,黄塘医院堪称为梅州市最好的医院,真的名副其实!不仅仅在我们科室,我看到过许多病人经医生的细心治疗和护士们细心料理。好转出院,同时也听到我们班在其他科室实习的同学们,听到过,今日哪个哪个病人出院了,今日哪个哪个病人抢救胜利了?我亲身感受到了,医生的宏大,一个个白衣天使,用他们的一颗热诚的心对待着病人,在他们的细心呵护下,一个个鲜活的生命又得于重生,又可以在正常的生活轨迹里欢乐地生存!但感到缺憾的是,有些东西,你无法避开你,有些人,你无法挽留,有一些病人,并没有抢救胜利,有一些病人,病情也并没有好转,但是医生,护士终归也是人,不是神,他们也无力回天,有一些事实,注定无法变更,其实我很想跟这些家属说,只要有一线朝气,一线希望,他们都不会轻易放弃,但是他们已经尽力了,只有残酷的事实

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