胃痛鼻子出血疗法 (2).doc

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1、胃痛是由什么原因引起的?胃痛的中医病因1.肝气犯胃忧思恼怒,气郁伤肝,肝之疏泄失调,横逆犯犯胃,气机阻滞,胃失和降则胃脘头痛正如沈金鳖所说:“胃病,邪干胃脘病也。惟肝气相乘为尤甚,以木性暴,且正克也。”若气郁化火,可致疼痛加重;火郁日久,致肝胃之阴亏耗,则病程每多缠绵;如久痛入络,络脉损伤,则见吐血,便血等症。2.饮食不节暴饮暴食或过食生冷肥甘之品,以致脾胃受伤,食滞中焦,气机不利而产生胃脘疼痛。或因寒凉伤中,胃阳被遏,正邪交争,而胃痛乃作。3.脾胃虚弱病后脾胃受损或素体脾胃虚弱,中阳不振,寒从内生,以致脾不运化,胃失和降,而发生疼痛。胃阴素虚或病久阴伤,胃失濡养,胃气不和亦能发生疼痛。上述病

2、因,既可单独致病,又往往相互影响,而出现寒热互见、虚实错杂、阴阳并损之证候,临证时必须灵活掌握。老中医详解鼻出血的病因简单说鼻出血是一种鼻内出血症状,是目前临床中发病比较频繁的一种鼻病。随着临床中鼻出血患者越来越多见,人们对鼻出血产生的原因越来越关注,那么,引起鼻出血的常见的原因是什么呢?这个人们常问的一个问题,下面我们就来了解一下鼻出血的病因。灵枢百病始生篇说:阳络伤则血外溢,血外溢则衄血。鼻出血的产生也是各种原因引起鼻部阳络损伤的结果。临床上,鼻衄与肺、胃、肝、肾、脾关系较密切,分述如下:1.脾不统血 久病不愈,忧思劳倦,饮食不节,损伤脾气,脾气虚弱,统血失司,气不摄血,血不循经,脱离脉道

3、,渗溢于鼻,而致鼻出血。2.肺经热盛 外感风热或燥热之邪,首先犯肺,邪热循经,上壅鼻窍,热伤脉络,血液妄行,溢于鼻中,故为鼻衄。外科正宗卷四说:鼻中出血,乃肺经火旺,迫血妄行,而从鼻窍出。3.肝火上逆 情志不遂,肝气郁结,久郁化火,或暴怒伤肝,肝火上逆,血随火动,蒸迫鼻窍,脉络受损,血液外溢,发为鼻衄。疡科心得集说:有因七情所伤,内动其血,随气上溢而致。4.肝肾阴虚 房劳过度,耗伤肾精,或久病伤阴,肝肾不足,水不涵木,肝不藏血,虚火上炎,血液升腾,溢于清窍,而为鼻衄。证因脉治卷二说:或房劳伤肾,阴精不足,水中火发,或恼怒伤肝,肝火易动,阴血随火上升,错经妄越,则内伤衄血之症作矣。景岳全书卷三十

4、也说:衄血虽多由火,而惟于阴虚者为尤多,正以劳损伤阴,则水不制火,最能动冲任阴分之血。5.胃热炽盛 胃经素有积热,或因暴饮烈酒,过食辛燥,以致胃热炽盛,火热内燔,循经上炎,损伤鼻中阳络,血随热涌,妄行于脉外,而为鼻衄。寿世保元卷四说:衄血者,鼻中出血也,阳热沸郁,致动胃经,胃火上烈,则血妄行,故衄也。三因极一病证方论卷九也说:病者饮酒过多,及啖炙煿五辛热食,动于血,血随气溢,发为鼻衄,名酒食衄。孩子经常出鼻血怎么办?下面介绍几个食疗方供家长们参考。孩子鼻出血饮食调理1.鲫鱼石膏煲豆腐 鲫鱼1条约150克,豆腐200克,生石膏30克;将鱼宰好洗净后,与豆腐、石膏同放入锅内,加水适量煲1小时,以盐

5、调味即可食用;幼儿可只饮汤不吃渣,以防鱼骨哽喉。有清肺热、降胃火、止鼻血的功效。2.生地二根饮 鲜生地、鲜白茅根各30克,鲜芦根50克,水煎服,每日1剂,代茶饮,连用710天,能清热凉血、止血。3.鲜藕汁饮 鲜藕300克洗净,磨烂挤汁约50100毫升;每次50毫升,用少量白糖调匀、炖滚后服。可清热解暑,凉血止血。4.黄花菜瘦肉汤 黄花菜30克(干品,浸泡洗净),瘦猪肉100克,蜜枣2枚,同入锅内,加水适量慢火1小时,以盐调味后食用。有清热平肝、润燥、止鼻血之效。5.阿胶炖瘦肉 阿胶6克,瘦肉30克(切片),同放碗内,加适量开水,加盖隔水炖1小时,入少许食盐调味食用。有滋阴养血、止鼻血功能。小儿

6、流鼻血的处理方法导读:鼻出血又称鼻衄,是临床常见症状之一,多因鼻腔病变引起,也可由全身疾病所引起,偶有因鼻腔邻近病变出血经鼻腔流出者。鼻出血多为单侧,亦可为双侧;可间歇反复出血,亦可持续出血;出血量多少不一,轻者仅鼻涕中带血,重者可引起失血性休克;反复出血则可导致贫血。多数出血可自止。小儿流鼻血该如何处理呢?1、指压止血法如出血量小,可让病儿坐下,用拇指和食指紧紧的压住病儿的两侧鼻翼,压向鼻中隔部,暂让病儿用嘴呼吸,同时在病儿前额部敷以冷水毛巾,一般压迫510分钟左右,出血即可止住。2、压迫填塞法如果出血量大,或用上法不能止住出血时,可采用压迫填塞的方法止血。具体做法是:用脱脂棉卷成如鼻孔粗细

7、的条状,向鼻腔充填。不要松松填压,因为这样达不到止血的目的。注意:捏鼻止血时,安慰病儿不要哭闹,张大嘴呼吸,头不要过分后仰,以免血液流入喉中。经上述处理后,一般鼻出血都可止住。如仍出血不止,需及时送医院;在医院除继续止血外,更需查明出血原因。哪些疾病容易导致鼻出血?鼻出血是耳鼻喉科常见急症。导致鼻出血的原因很多,也很复杂,一般分为局部的和全身的。1、局部因素外伤,如鼻及鼻窦部的外伤、骨折、手术、颅底骨折等;鼻粘膜受刺激或损伤,如挖鼻、剧咳、打喷嚏、用力换鼻、鼻腔异物、化学粉尘、烟、气体、气压的改变(如登山、潜水、高空飞行、高压氧舱等);炎症、感染,如急慢性鼻炎、鼻窦炎、干燥性鼻炎、萎缩性鼻炎及

8、特殊性感染(如结核、麻风、白喉、梅毒、伤寒、麻疹等);鼻中隔偏曲及溃疡,是鼻出血最长见的致病原因。新生物及肿瘤,如鼻息肉恶性病变、鼻咽癌、鼻咽部纤维血管瘤、鼻中隔毛细血管瘤、鼻腔血管瘤、鼻窦恶性肿瘤;咽扁桃腺肥大(即鼻咽部增殖体)、气候干燥,也可以导致鼻出血。2、全身因素动脉性高血压,如持发性高血压、粒状肾、慢性肾炎、动脉硬化、高血压子癫、用力过猛、俏绪剧烈波动、气压急剧改变(高空飞行、登山、潜水、高压氧舱)等,均可导致一时性动脉血压升高而发生鼻出血;静脉性高血压,如支气管炎、肺气肿、肺水肿、二尖谱狭窄、肺充血、右心扩张、胸腔纵隔及颈部的肿瘤以及剧烈运动后等,均可导致静脉血压升高而发生鼻出血;

9、血液性疾病,如血友病、异常蛋白血症、各种紫照、再生障碍性贫血、白血病、恶性贫血、坏血病、血小板减少性紫痴及血小板质和量的异常等均可导致鼻出血。肝、脾疾病及风湿病,如肝硬化、脾功能亢进、痛风、风湿热等胶原性疾病等均可导致鼻出血;营养及维生亲缺乏,如营养不良、血液中缺维生素A、维生素B2、维生素C、维生素K、维生素P、钙等,均可导致鼻出血;急性发热性疾病或传染性疾病,如上感、流感、肺炎、麻疹、疾病、伤寒、猩红热、流行性出血热、涵腺炎等,均可使鼻粘膜充血、发干、血管扩张破裂从而导致鼻出血;化学药品的中毒,如汞、磷、砷、水杨酸制剂(阿司匹林等)。遗传性出血性毛细血管扩张症,有家族性遗传性易出血病史,鼻

10、粘膜静脉扩张、破裂出血,可以反复发作鼻出血;其它如内分泌失调、倒经(月经期从鼻腔出血代替月经)等都是导致鼻出血的原因。鼻出血治疗前的注意事项? 禁食辛辣刺激的食物,戒除烟酒,以免滋生火热。天气干燥时可预防性的往鼻腔里滴人油剂滴鼻液。调节情志,去除挖鼻的习惯,避免鼻部损伤。有全身性疾病的患者要积极治疗,以免鼻出血的发生。 止血方法 1、局部压迫止血:头部应该保持正常竖立或稍向前倾的姿势。用手指由鼻子外面压迫出血侧的鼻前部(软鼻子处),似一般以手夹鼻子的做法,直接压迫约五至十分钟。大部份病人都可以此种方法简朴地来止血。假如压迫超过了十分钟后血仍未止,则可能代表着严重的出血,或有其它问题存在着,此时

11、就须要送医做进一步的处置。 2、在止流之前应先将血块擤出,以免因伤口无法闭合而无法止血。 3、以去充血剂或鼻腔喷液将棉花沾湿,塞入鼻孔可帮助止血,白醋也行。 4、涂抹软膏:当鼻血被控制后,在鼻内涂一些维生素E软膏。假如没有维生素E,可用少许抗生素或类固醇软膏代替,一天涂23次。维生素软膏可促进伤口愈合,而抗生素或类固醇软膏町毁坏鼻腔内的葡萄球菌,不仅止痒,也防止粘液干硬(以免诱发挖鼻孔的冲动)。鼻粘膜若因干燥而产生疼痛,可使用芦荟或治痢草软膏。 5、用冰冷敷:冰冷能促使血管膨胀及减少流血。可以用碎冰或冰毛巾冷敷鼻子、颈部及脸颊,促使血管膨胀,减少流血。 6、涂抹抗生素或类固醇软膏,可止痒也可防

12、止黏液干硬。 7、左(右)鼻孔流血,举起右(左)手臂,数分钟后即可止血。 8、患者左(右)鼻孔流血时,另一人用中指勾住患者的右(左)手中指根并用力弯曲,一般几十秒钟即可止血; 9、或用布条扎住患者中指根,左(右)鼻孔流血扎右(左)手中指,鼻血止住后,解开布条。 10、取大蒜适量,去皮捣成蒜泥,敷在脚心上,用纱布包扎好,可较快止血。 11、让患者坐在椅子上,将双脚浸泡在热水中,可止鼻血。 12、穴位按摩法 取穴:肩井穴(位于大锥与肩峰连线中点)治法:患者取坐位,术者用食、拇指掐捏,挤压穴位中央,将肩部肌肉向上提起3-5秒钟,反复3回为1次,每次间歇两分钟,发作时连接3次。5天为1疗程。每疗程间隔

13、3天,孕妇忌用此法。 13、如流鼻血不止,要及时到医院就医。鼻出血中医治疗方法治疗中应根据病情,掌握急则治其标,缓则治其本的原则,在鼻衄发作时应采用冷敷,压迫止血,鼻内填塞等外治法止血,再分析鼻衄的病因,进行辨证施治。一、辨证选方1.肺经热盛治法:疏风清热,凉血止血。方药:黄芩汤(医宗金鉴)加减。黄芩9g,山栀子9g,连翘12g,桑白皮12g,薄荷9g,荆芥6g,赤芍12g,丹皮12g,麦冬9g,白茅根15g,侧柏叶9g,大蓟9g,小蓟9g,甘草6g,咳嗽痰稠者加瓜蒌仁、贝母。2。胃热炽盛治法:清胃泻火,凉血止血。方药:清胃汤(脉固症治)合犀角地黄汤(备急千金要方)加减。黄芩15g,黄连6g,

14、芦根12g,藕节9g,升麻9g,生石膏(先煎)30g,生地15g,丹皮12g,赤芍12g,犀角(冲服)2g,大蓟9g,白茅根15g、若失血过多,加黄精、桑椹子等以养血止血。3.肝火上逆治法:清肝泻火,降逆止血。方药:龙胆泻肝汤(医宗金鉴)加减。龙胆草6g,山栀子9g,黄芩9g,柴胡12g,木通6g,生地15g,车前子18g,泽泻2g,当归12g,甘草6g,羚羊角(冲服)1.5g,代赭石15g,钩藤15g,茜草12g,侧柏叶9g。血量多可酌加白茅根、仙鹤草、旱莲草等,口干甚者,可加麦冬、元参以养阴生津。4.肝肾阴虚治法:滋养肝肾,养血止血。方药:知柏地黄汤(医方考)加味。熟地黄15g,山萸肉9g

15、,山药30g,茯苓12g,泽泻12g,丹皮6g,知母6g,黄柏6g,阿胶10g,旱莲草12g,桑椹子9g,仙鹤草9g,白及9g。5.阴虚肺燥治法:养阴清肺,润燥止血。方药:养阴清肺汤重楼玉钥)加减。生地黄15g,麦冬9g,白芍15g,丹皮9g,玄参12g,贝母9g,白茅根15g,旱莲草9g,藕节9g,侧柏叶9g,甘草6g。6.脾不统血治法:健脾益气,摄血止血。方药:归脾汤(济生方)加减。人参9g,黄芪15g,白术9g,茯苓12g,当归12g,生地15g,阿胶10g,木香9g,炒枣仁30g,大枣5枚,仙鹤草30g,血余炭9g,桑椹子30g,桂圆肉6g。若大衄不止,出血过多,面色苍白,心神恍惚,有阴脱阳亡之危急证候,宜急投独参汤,或加附子以回阳救逆。四、其他疗法(一

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