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1、不问收获，但问耕耘，最好的资料给最好的自己！肠内营养混悬液 肠内营养混悬液对重症脑血管病合并2型糖尿病患者血清蛋白和血脂的影响 时间：20XX年X月X日肠内营养混悬液 肠内营养混悬液对重症脑血管病合并2型糖尿病患者血清蛋白和血脂的影响 时间：2021-07-17 本研究观察不同组分肠内营养液对重症脑血管疾病合并2型糖尿病患者血清蛋白和血脂的影响，为更好地选择营养支持提供依据。 资料与方法 2021年6月2021年6月收治需要持续肠内营养治疗的重症脑血管疾病患者64例，男38例，女26例，年龄4384岁，平均66.53.1岁；脑梗死48例，脑出血16例。根据是否合并2型糖尿病分为糖尿病组34例和
2、非糖尿病组30例。所有患者均因急性脑血管疾病入院，入院时生命体征平稳，无营养不良，无低蛋白血症；除外糖尿病高渗昏迷和酮症酸中毒的患者。 营养治疗方案：糖尿病组给予肠内营养液瑞代营养支持；非糖尿病组给予肠内营养液能全力营养支持。所有患者入院当日起即给予肠内营养治疗，第1天先给予500ml肠内营养液，如果肠道耐受，从第2天开始给予1000ml肠内营养液。采取持续缓慢胃管滴注的喂养方式，用加温器保持温度，胃管滴注时使患者床头抬高30，滴注速度第1天保持40ml/小时，从第2天开始保持100ml/小时的速度滴注。 观察指标：入院时、入院7天、14天两组的营养相关指标，包括总蛋白、清蛋白、前清蛋白以及血
3、红蛋白；入院时、入院7天、14天两组的血清脂肪相关指标，包括总胆固醇、低密度脂蛋白、高密度脂蛋白以及三酰甘油。 统计学处理：全部数据均在SPSS 170软件上统计，其中计量资料用(XS)表示，应用t检验，检验标准以P0.05表示有统计学意义。 结果 入院时营养和血脂相关指标：两组入院时血清蛋白和血脂水平比较，差异没有统计学意义(P0.05)，见表1。 入院7天和14天时营养相关指标：见表2。 入院7天和14天时血脂相关指标：见表3。 讨论 近年来，对于糖尿病患者提倡低碳水化合物和低脂饮食，但低碳水化合物对糖尿病效果不确定，考虑与血糖指数有关1。不饱和脂肪酸含量多，能很好地改善血脂水平2，3。本
4、研究也显示，入院7天和14天时，糖尿病组血清总蛋白、清蛋白和前清蛋白水平均显著低于非糖尿病组，长期的供应不足进一步导致了血红蛋白水平的降低；糖尿病组总胆固醇、低密度脂蛋白和高密度脂蛋白水平均显著低于非糖尿病组，而三酰甘油水平的差异没有统计学意义。 建议重症脑血管疾病合并2型糖尿病患者应该使用低血糖指数和高单不饱和脂肪酸的配比，并给予足量蛋白质进行营养支持。 参考文献 1王薇,冯立群,毕齐.肠内营养混悬液对重症脑血管病合并2型糖尿病患者血清蛋白和血脂的影响J.中国全科医学,2021,14(17):1896-1899. 2孔烨.胃癌患者术后应用肠内营养混悬液的临床观察J.中国当代医药,2021,18(23):30-31. 3李玉秀.肠内营养混悬液(TPF-DM)对2型糖尿病患者血糖、胰岛素和血脂的影响J.中华内科杂志,2021,46(3):193-196.致自己的励志语录：读万卷书，行万里路！把握现在、就是创造未来，不问收获，但问耕耘！所谓的成功，就是把别人喝咖啡的功夫都用在工作上了。浪花，从不伴随躲在避风港的小表演，而始终追赶着拼搏向前的巨轮。天道酬勤，加油，加油，再加油！
