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1、 第十三章静脉输液与输血试题及答案一.填空题(共25道题)1.常用的输液部位包括 。2.根据患者年龄、病情及药物的性质调节输液滴速，通常情况下，成人滴分，儿童滴分，目前临床常用的输液器的点滴系数是20，因此，成人输液滴数应为滴分。3.对需要24小时持续输液者，应更换输液器，更换时应严格无菌操作。4.静脉留置针输液时，输液完毕，需要封管，封管可以保证静脉输液管道的，并可以将残留的冲入血流，避免刺激。5.对需要长期输液的患者，要注意保护和合理使用静脉，一般从端小静脉开始穿刺，时可除外。6.若采用静脉留置针输液法，要严格掌握留置时间。一般静脉留置针可以保留天，最好不要超过天。严格按照产品说明执行。7
2、.输液时，溶液不滴的常见原因有 。8.常见的输液反应有 。9.静脉输血是将或通过静脉输入体内的方法。10.输血的目的包括 。11.无论是输全血还是输成分血，均应选用血液输注。但在紧急情况下，如无同型血，可选用血输给患者。12.根据输血医嘱，护士凭到血库取血，并和血库人员共同认真做好三查八对，三查指查对 。八对指对 。13.血液自血库取出后，勿，以免红细胞破坏而引起。如为库存血，需在室温下放置后再输入。14.输血制品时，开始输入时速度宜慢，观察左右，如无不良反应后再根据病情及年龄调节滴速，开始滴速不要超过滴分，成人一般滴分，儿童酌减。15.输血完毕后，要在相应的护理记录单上做好记录，记录内容包括
3、： 。16.输血过程中，一旦出现输血反应，应立刻 并按输血反应进行处理。17.输血制品时应注意，输血前后及两袋血之间需要滴注少量，以防发生不良反应。18.常见的输血反应 。19.经外周中心静脉置管输血或血制品、抽血、输脂肪乳等高黏性药物后，应立即用0.9氯化钠溶液20ml，不可用重力式充管。充管时禁止使用小于的注射器，勿用暴力，以免压强过大导致导管破损。20.经外周中心静脉置管的目的，除静脉输液的目的外，其他目的包括。21.在给患者静脉输液补钾的过程中，应遵循“四不宜”原则，即：不宜 ； 不宜；不宜；不宜。22. 在给患者静脉输液补钾时，浓度不超过mmolL.23.最严重的输血反应是，分为和。
4、24根据红细胞内所含凝集原的不同，将人的血液分为 四型。25红细胞膜上仅含有A凝集原者，为型血，血清中只含有抗A抗体（凝集素），为型血。二、判断题（共20道题）1.静脉输液通常遵循“先晶后胶”“先盐后糖”“宁酸勿碱”的原则。（ ）2在给患者静脉输液补钾时，应见尿后补钾，一般尿量超过20mlh或250mld方可补钾。（ ）3. 在给患者静脉输液补钾时，每500ml液体最多可加入2g氯化钾。（ ）4.为老人和儿童静脉输液时，要首选手背静脉。（ ）5.静脉输液时，如患者血管确实难选时，可使用血管透析的端口或瘘管的端口进行输液。（ ）6.通常静脉输液部位的选择应从近心端静脉开始，逐渐向远心端使用。（
5、）7.输液前要尽量排尽输液管及针头内的气体，如确实有部分气体难以排除，也可少量存在，但不允许大量气体进入血管，以免发生空气栓塞。（ ）8.对需要24小时持续液者，应每日更换输液器，更换时应注意无菌操作。（ ）9.液体输毕拔针时应用力按压局部，以免出血，按压部位应稍靠皮肤穿刺点以压迫静脉进针点，防止皮下出血。（ ）10.静脉留置针输液时，若使用可来福接头，则不需封管（因其能维持正压状态）。（ ）11.输液过程中要密切观察患者有无输液反应，如患者出现心悸、畏寒、持续性咳嗽等情况，应立即减慢或停止输液，并通知医生，及时处理。（ ）12.输液过程中如针头阻塞，处理方法如下：强行挤压导管或用溶液冲注针头
6、，如果还是解决不了问题，就将针头拔出，另选血管重新穿刺。（ ）13.如果输液过程中静脉发生痉挛，可以局部进行热敷以缓解痉挛。（ ）14.从血库取回的库存血温度较低，可适当加温后再给患者输注。（ ）15.因AB型血者的血清中不含抗体，所以AB型血的人可以接受任何血型的血液。（ ）16.为患者输血时，如从血库取回的为库存血，需在室温下放置30分钟后再输注。（ ）17.为患者输血时，一般采用四肢浅静脉，急症输血时多采用肘部静脉，周围循环衰竭时，可采用颈外静脉或锁骨下静脉。（ ）18.血液内不可随意加入其他药品，患者在急救时除外。（ ）19.PICC导管有部分脱出时，可将脱出部分消毒后移入体内。（ ）
7、20经PICC导管输血或血制品、抽血、输脂肪乳等高黏性药物后应立即用0.9%氯化钠溶液20ML脉冲式冲管，不可用重力式冲管。（ ）三、单选题（共20道题）1以下溶液中为胶体溶液的是（ ）A 碳酸氢钠溶液 B 右旋糖酐溶液 C 20%甘露醇 D5%葡萄糖氯化钠2.在给患者补钾过程中，要遵循“四不宜”原则，其中一条为，不宜过浓，补钾的浓度正确的是（ ）A 不超过40mmol/L B 大于40mmol/L C不超过30mmol/L D 不超过20mmol/L3在给患者补钾过程中，要遵循“四不宜”原则，其中一条为，不宜过早，见尿后补钾，一般尿量超过（ ）或（ ）方可补钾。A 60ml/h B 40ml
8、/h C 500ml/d D 960ml/h4.静脉输液选血管时，在穿刺点上方（ ）处扎止血带。A 2-3cm B 3-4cm C 4-5cm D 6-8cm5.静脉输液时，按常规消毒穿刺部位的皮肤，消毒范围应大于（ ）A 3cm B 4cm C 5cm D 6cm6.选择静脉留置针输液时，右手持留置针，在血管的上方，使针头与皮肤呈（ ）进针，见回血后压低角度，顺静脉走行再继续进针（ ）。A 10度-15度 B 0.1cm C 15度-30度 D 0.2cm7.静脉留置针常用的封管液有稀释肝素溶液，每毫升生理盐水含肝素（ ），每次用量为（ ）。A 10-100U B 10-50U C 2-5m
9、l D 6-7ml 8.患者需输入2000ml液体，每分钟滴数为50滴，所用输液器的点滴系数为15，请问需用多长时间输完？（ ）A 5小时 B 10小时 C 15小时 D 20小时9.某患者需输液体1500ml，计划10小时输完，已知所用输液器的点滴系数为20，求每分滴数（ ）A 30滴 B 40滴 C 50滴 D 60滴10.患者在输液过程中感到胸部异常不适或有胸骨后疼痛，随即发生呼吸困难和严重的发绀，并伴有濒死感。听诊心前区可闻及响亮的、持续的“水泡声”。心电图呈现心肌缺血和急性肺心病的改变。患者在输液过程中可能发生了什么（ ）A 静脉炎 B 空气栓塞 C 循环负荷过重反应 D 过敏反应1
10、1.A型血的红细胞膜上仅含有（ ）凝集原，同时含AB两种凝集原者，为（ ）型血，既不含A也不含B凝集原者，为（ ）型血。A A B B C AB D O12.从血库取回的血，如为库存血，需在室温下放置（ ）再输注。A 10-20分钟 B 15-20 分钟 C 20-30 分钟 D 30-40分钟13.输完的血袋送回输血科保留（ ）A 12小时 B 24小时 C 36小时 D 48小时14.术中失血回输，自体失血回输的总量应限制在（ ）以内。A 2000ml B 3000ml C 3500ml D 4000ml15.输入某些成分血时，如白细胞、血小板等（红细胞除外）存活期短，为确保成分输血的效果
11、，以新鲜血为宜，且必须在（ ）内输入体内。A 6h B 12h C24h D 36h16.大量输血时，为预防发生低血钙，应遵医嘱常规每输库存血1000ml，静脉注射10%葡萄糖酸钙（ ）A 5ml B 10ml C 15ml D 20ml17.经外周中心静脉置管时，协助患者采取平仰卧位，暴露穿刺区域，穿刺侧上肢外展与躯干呈（ ）A 45度角 B 60度角 C 90度角 D 120度角18.赵某，男，66岁，因病情需要行加压静脉输液。当护士去治疗室取物品回到患者床前时，发现患者呼吸困难，有严重发绀。患者自述胸闷、胸骨后疼痛、眩晕，护士立即给患者测量血压，其值为75/55mmhg.那么，此患者可能
12、出现了（ ）护士应立即协助患者取（ ）A 空气栓塞 B 循环负荷过重反应 C 左侧卧位并保持头低脚高位 D 右侧卧位并保持头高脚低位19.刘某，男，72岁，因慢性阻塞性肺气肿住院治疗。今早9时起开始静脉输入5%葡萄糖溶液500ml及0.9%氯化钠溶液500ml.速度为70滴/分。十点钟左右，当护士来寻房时，发现患者咳嗽、咳粉红色泡沫样痰，呼吸急促，大汗淋漓。此患者可能出现了（ ）此时护士首先应做的事情是（ ）护士可以采取（ ）给氧方式，可协助患者采取（ ）体位。A 急性肺水肿 B 空气栓塞 C 高流量吸氧 D 低流量吸氧 E 患者取端坐位，双腿下垂 F 患者取左侧卧位 G 护士应立即停止输液并
13、迅速通知医生 20.王某，女，30岁，阑尾炎术后第五天，体温36.3摄氏度，伤口无神学渗液。今早9时许，继续静脉点滴青霉素。半小时后，患者突然寒战，继之高热，体温40摄氏度，并伴有头痛、恶心、呕吐。此患者可能出现了（ ）A 发热反应 B 过敏反应 C 空气栓塞 D 循环负荷过重四、多选题（共20道题）（把所有正确答案写在括号内）1.静脉输液的目的（ ）A补充水分及电解质，预防和纠正水、电解质及酸碱平衡紊乱。B增加循环血量，改善微循环，维持血压及微循环灌注量。C供给营养物质，促进组织修复，增加体重，维持正氮平衡。D输入药物，治疗疾病。2.静脉输液常用的晶体溶液包括（ ）A葡萄糖溶液 B 0.9%氯化钠溶液 C碳酸氢钠溶液 D 20%甘露醇 E 706代血浆 F 50%葡萄糖注射液3.如果患者在输液过
