手术医师分级授权管理档案12.doc

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1、都兰县人民医院 手术医师分级档案 科室 专业 姓名 都兰县人民医院制都兰县人民医院手术医师手术权限审核表姓名 专业 耳鼻喉科技术职称 填表日期类别手术名称一类耳道异物取出术耳前瘘管感染切开引流术鼓膜切开术鼻外伤清创缝合术 鼻腔异物取出术耳鼻前瘘管切除术鼻骨骨折整合术下鼻甲部分切除术中鼻甲部分切除术鼻前庭囊肿切除术 扁桃体脓肿切开引流术 咽后脓肿切开引流术 鼻甲封闭、激光、微波治疗二类耳腮裂瘘管切除术鼻中隔矫正术鼓膜置管术鼻息肉摘除术气管切开术鼻中隔软骨取骨术上颌窦根治术扁桃体切除术食道异物取出术支撑喉镜下喉部肿物摘除术腺样体刮除术三类部分断耳再植术乳突改良根治术鼻部分缺损修复术筛前动脉结扎术经

2、鼻内镜鼻窦手术喉良性肿瘤切除术喉裂开声带切除术鼓室成形术气管、支气管异物取出术各种鼻窦内窥镜手术四类鼻内脑膜脑膨出颅底修补术喉全切除术喉功能重建术 喉次全切除术3/4喉切除术及喉功能重建术鼻咽纤维血管瘤摘除术 听神经瘤切除术垂直半喉切除术及喉功能重建术声门上水平喉切除术经鼻内镜眶减压术鼻侧切开术颈淋巴结清扫术听骨链重建术悬雍垂腭咽成形术面神经减压术、移植术、吻合术喉颈段气管狭窄成形术下咽癌切除术上颌骨切除术中耳癌根治术鼻内镜下垂体瘤切除术经鼻内镜各窦腔联合手术窦手术 新开展的手术科室意见:医务部意见:院医疗技术临床应用管理办公室意见:手术医师手术权限审核表姓名 专业心胸外科技术职称 填表日期类

3、别手术名称一类纵隔气肿切开减压术胸腔闭式引流术胸壁伤口清创缝合术 肋骨、胸骨骨折的牵引及外固定二类胸壁软组织良性瘤切除术胸壁结核灶清除术胸壁外伤扩创术膈肌修补术心包开窗引流术肺大泡切除修补术胸膜粘连松解术胸膜活检术脓胸冲洗引流清除术 食管憩室切除术 肺楔形切除术 食管平滑肌瘤切除术 肋骨骨折内固定术 三类纵隔肿物切除术肺癌根治术全肺及肺叶切除术食管癌根治术胸腺瘤切除术心脏大血管造影诊断脓胸大网膜填充术 开胸探查术肺楔形切除术内置物固定胸廓成形术除四类以外的纵隔手术除四类以外的胸腔探查术 心包囊肿切除术 胸腔镜辅助其他胸内手术 胸膜切除术 胸廓成形术 肺支气管破裂修补术。四类纵隔瘤切除术经心包全

4、肺切除术复杂食管癌根治术支气管袖式肺叶切除术新开展的各类手术诊断不明确的探查术 胸腔镜辅助食道癌切除 肺叶切除术 科室意见:医务部意见:院医疗技术临床应用管理办公室意见:手术医师手术权限审核表姓名专业神经外科技术职称填表日期类别手术名称一类单纯性头皮损伤清创术头皮肿瘤切除术颅骨肿瘤切除术颅骨修补术(包括颅骨凹陷整复术)单纯脊膜、脑脊膜膨出切除修补术钻孔引流术(包括快速锥颅引流术)颞肌下减压术开放性颅脑损伤清创术单纯椎板减压术二类脑积水分流术周围神经断裂吻合术脑脓肿穿刺及摘除术栓系综合症手术凸面部脑膜瘤手术大脑半球肿瘤切除术小脑半球及蚓部肿瘤切除术高血压及外伤性脑内血肿清除减压脑室钻孔伴脑室引流

5、术脑脓肿穿刺引流术颅骨凹陷骨折复位术去颅骨骨瓣减压术单纯性颅内硬膜外、下血肿清除术三类幕上浅部病变切除术经颅脑脊液耳漏修补术颅内动静脉畸形切除术颅内动脉瘤手术颅内外动脉搭桥术脊髓内病变切除术脊髓外露修补术颅神经微血管减压术开颅颅内减压术脑脊膜膨出修补术小脑室肿瘤切除术小脑半球病变手术桥小脑角肿瘤切除术 经颅骨钻孔减压、引流、抽吸手术四类垂体瘤切除术癫痫病灶切除术脑干肿瘤切除术鞍区占位病变切除术颅底肿瘤切除术颅内巨大动脉瘤手术颅内巨大动静脉畸形栓塞后切除术动脉瘤动静脉畸形夹闭或切除术松果体区、海绵窦区显微外科手术岩斜坡肿瘤切除术(包括乙状窦前入路手术) 幕上深部病变切除术 新开展的各种手术科室意

6、见:医务部意见:院医疗技术临床应用管理办公室意见:手术医师手术权限审核表姓名 专业普外科 技术职称 填表日期类别手术名称一类第一次单纯阑尾手术体表肿瘤、异物摘除术拔甲术体表脓肿切开引流术清创缝合术浅表淋巴结活检术浅表淋巴结切除术鸡眼切除术腋臭切除术体表软组织肿瘤切除术静脉切开术痈切开引流术脓肿切开引流术体表活体组织采取术游离皮片移植术嵌甲切除术甲沟炎切开引流术脓性指头炎切开引流术乳房脓肿切开术乳房良性肿块切除术二类肠切除术胃肠穿孔修补术胃肠造口术、吻合术 大隐静脉结扎转流术及剔除术乳腺单纯切除术颈部脓肿引流术;瘘管切除术;甲状腺腺瘤摘除术;肠梗阻剖腹探查术;永久性胃造瘘术;幽门环形肌切开术;肠

7、粘连分离术;肠扭转复位术;肠套迭复位术;小肠切除术;小肠、结肠外瘘闭合术;直肠后脓肿引流术;髂窝脓肿引流术;盆腔脓肿引流术;腹部损伤剖腹探查术;乳腺单纯切除术;腹股沟疝无张力修补术; 三类胃部及十二指肠手术、胃肠吻合术 胃癌根治术 肝脾损伤的处理直肠切除术、回盲部切除术乳癌根治术(特种手术) 门静脉高压的各类分流术及断流术结肠造口术、各段结肠癌根治术 四类手术以外甲状腺、各段肠癌根治术腹部损伤剖腹探查术 巨大腹壁疝无张力修补术;腹腔镜疝手术;乳癌改良或乳癌根治术; 弥漫性腹膜炎的剖腹探查术;四类根治性全胃切除术D3;根治性全胃切除术+联合脏器切除术;胃肠吻合口溃疡;穿孔修补后再溃疡;残胃癌等再

8、次胃手术;腹腔镜胃手术胃癌扩大根治术胰腺癌根治术、扩大胰头十二指肠切除术腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除腹主动脉瘤切除、移植术扩大全胰腺切除术 甲状腺癌颈淋巴结清扫术、甲状旁腺切除术右心耳下腔静脉旁路移植术 门静脉高压症分流术;腹腔镜脾切除术。 腹膜后肿瘤切除术、腹腔内肿瘤联合3种以上脏器切除术 乳腺癌保乳手术 新开展的各种手术 诊断不明确的探查术 科室意见:医务部意见:院医疗技术临床应用管理办公室意见:手术医师手术权限审核表姓名 专业肛肠外科 技术职称 填表日期类别手术名称一类小肠造瘘术;痔核切除术、肛瘘手术、肛裂手术、二类肠减压术;肠粘连分离术;肠扭转复位术;肠套迭复位术;小肠切除术;乙状结

9、肠造瘘术(单腔人工肛门);小肠、结肠外瘘闭合术;骨盆直肠间隙、脓肿引流术;直肠后脓肿引流术;肠吻合术三类吻合器痔环切术;复杂性肛瘘手术;痔环切术;混合痔环切术;内痔环切术;经腹结肠息肉摘除术;肠排列术(Noffte氏手术);结肠部分切除吻合术;右半、左半结肠切除术;直肠悬吊前壁折迭术;腹膜后肿瘤摘除术;腹腔镜阑尾切除。四类间置空肠吻合术;乙状结肠切除、直肠后结肠吻合术(Duhamel氏手术);大肠全部切除术;先天性巨结肠症手术治疗(包括经腹腔镜手术);直肠手术治疗(腹会阴联合直肠切除术(Miles氏手术);拖出式直肠切除术(Bacon氏手术);经腹肛门直肠切除吻合术(welch氏手术);经腹直

10、肠切除吻合术(Dixon前方手术)(包括吻合器低位切除吻合术);全系膜切除直肠癌根治术);腹腔镜小肠、结肠手术;经内镜Oddis括约肌切开术。科室意见:医务部意见:院医疗技术临床应用管理办公室意见: 手术医师手术权限审核表姓名 专业肝胆外科 技术职称 填表日期类别手术名称一类二类胆囊单纯造口术;胆囊切除术。三类胆总管十二指肠吻合术;胆总管囊肿内引流术;脾切除术(外伤性);腹腔镜胆囊切除;腹腔镜肝囊肿开窗术;腹腔镜活检术;胆囊空肠Raux-Y吻合术;术中胆道镜检查;术后经窦道胆道镜取石术;胆总管探查术及T管引流术;肝脓肿经腹引流术。胰腺:急性胰腺炎急救手术;胰腺囊肿内、外引流术;胰腺囊肿切除术。

11、内镜:经胰十二指肠镜逆行造影术;Oddi括约肌切开术或成形术;经内镜鼻胆管引流术;PTC/PTCD;ERCP/EST。四类肝:肝切除术(右前后叶、左半肝、右三叶、肝中叶切除术);同种异体原位肝移植术(相应专业正高主任医师资格);腹腔镜肝切除术。胆:肝内、外胆管空肠吻合术(包括肝胆管整形空肠吻合术);复杂性肝胆管结石手术;胆道再次手术;肝门部胆管癌根治术;腹腔镜胆总管手术。胰:慢性胰腺炎手术;胰管切开取石;胰胃、胰空肠吻合术;胰十二指肠切除术;胰腺移植术;经内镜下胰胆管支架术;带血管胎儿胰腺移植术;扩大全胰腺切除术、新开展的各种手术;诊断不明确的探查术。科室意见:医务部意见:院医疗技术临床应用管

12、理办公室意见:手术医师手术权限审核表姓名 专业骨科 技术职称 填表日期类别手术名称一类石膏外固定;关节脱位手法复位;常见骨折手法复位术;骨牵引术;关节腔切开引流术;体表小肿块切除术、手、足部位腱鞘囊肿切除术;一般的清创缝合术(不需要处理肌腱、骨、神经、血管);一般植皮术二类特殊部位囊肿切除术;骨疣切除术;拇指外翻矫形术(软组织矫形);简单的闭合性四肢骨折切开复位钢板内固定术(不波及关节面);低毒性骨脓肿病灶清除术;截指(趾)术;复杂植皮术;筋膜间隙综合症切开减压术;一般骨内固定取出术;手、足部位关节融合术(单关节);外伤性肌腱修补术;简单手外伤处理;先髋手法复位石膏外固定术;关节腔切开引流;跟

13、腱延长术;三类截肢术(长管状骨);骨移植术;良性骨肿瘤刮除植骨术;急慢性骨髓炎病灶清除术;复杂的四肢骨折切开复位内固定术(多段骨折、波及关节面的骨折);复杂的关节脱位复位内固定术;多发性或开放性骨折的内固定手术(有失血性休克或合并其他重要脏器损伤的骨折);四肢骨折交锁髓内针内固定术;拇指外翻矫形术(需要截骨);四肢大关节融合术;肌腱移位术、移植术及跟腱延长术;周围神经损伤(缺损)的修复术;关节镜手术(滑膜清除、游离体取出、半月板修补);B超引导下的穿刺活检;复杂的手外伤处理;腘窝囊肿坐骨囊肿切除;臀肌挛缩松解术;骨骼矫形术;髋关节及肩关节离断截肢术;四类骨盆及关节手术:半骨盆切除术;骨盆骨折手术复位内固定;髋臼骨折复位内固定术;DDH矫形手术;全关节人工关节置换术及返修术(膝、髋、肩、踝)、 半关节置换术;关节镜手术(韧带重建、截骨矫形等)。骨病手术:特殊部位骨关节巨大肿瘤切除术;骶骨肿瘤切除术;骨关节结核病灶清除术;复杂的肢体畸形矫形术。脊柱手术:脊椎前路或后路手术(颈、胸、腰) 如:脊柱后路椎板减压及椎弓根内固定;腰椎间盘

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