《中医骨伤科学.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《中医骨伤科学.doc（46页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、第一章 中医伤科发展简史一、选择题（一）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）1、新石器时代已产生的外科手术器械为（ ）。A. 曲针 B. 小针刀 C. 铍针 D. 砭镰 E. 刀2、首次记载用竹片夹板固定骨折的是( )。A. 晋葛洪肘后救卒方 B.南齐龚庆宣刘涓子鬼遗方C.隋巢元方诸病源候论 D.吕氏春秋 E.唐蔺道人仙授理伤续断秘方3、新石器时代已出现外伤科名医( )A. 神农 B.黄帝 C.伏羲 D.扁鹊 E.俞跗4、首次记载髋关节脱臼分为前后脱臼两类的是( )A. 巢元方诸病源候论 B. 蔺道人仙授理伤续断秘方 C. 宋慈
2、洗冤集录 D. 危亦林世医得效方 E.王肯堂证治准绳（二）B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内） 1、古代人创造的下列疗法是： （1）古代人在伤处抚摸、按压以减轻症状，由此产生的疗法是（ ）。 （2）古代人采用舞蹈祛邪解郁，舒展筋骨，由此产生的疗法是（ ）。A. 热熨疗法 B .按摩疗法 C.外用药物疗法 D.导引疗法 E.手术疗法 2、下列有代表性的专著是：（1）我国第一部中医病理专著是（ ）。（2）我国现存最早的一部骨伤科专著是（ ）。 A.五十二病方 B.黄帝内经 C. 诸病源候论 D. 仙授理伤续断秘方 E.伤寒论3、下列诊治方
3、法的最早记载是：（1）创伤后严重并发症“伤痉”（破伤风）的最早记载（ ）。（2）世界上最早记载应用水银（水银膏）治疗外伤感染的是（ ）。A黄帝内经 B.五十二病方 C.阴阳脉死候 D.周礼天官 E.肘后救卒方4、我国最早的具有代表性的经典著作是：（1）我国最早的一部医学典籍是（ ）。（2）我国第一部临床医学巨著是（ ）。 A. 五十二病方 B. 黄帝内经 C. 诸病源候论 D. 仙授理伤续断秘方 E.伤寒论（三）D型题（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）1、西汉名医淳于意留下的“诊藉”记录了两例完整的伤科病案是（ ）。A. 堕马致伤
4、B. 金镞致伤 C. 举重致伤 D. 跌仆致伤 E. 蹉跌致伤2、明薛已在正体类要的突出贡献是哪两项?( )A. 气血学说 B. 引经药 C. 用药歌 D. 三焦辩证 E. 平补法（四）X型题 (在每小题5个以上备选答案中,选择2个以上的正确答案,并将其前面的序号填入题干后面的大括号内)1、原始社会古代人己经能够制作一些较精细的工具,如( )。A. 曲针 B.金属刀 C.骨针 D.石镰 E.砭刀 F.锯2、礼记对损伤的诊断主要采用下列哪些方法?( )。A祝 B.视 C.审 D.察 E.瞻 F.抚3、周代有了医政的设制和医疗分科,医生分为如下几种( )。A.食医 B.疾医 C.疡医 D.兽医 E
5、.巫医 F.牙医4.礼记月令将损伤分成下列类型( )。A. 跌 B.伤 C.创 D.厥 E.折 F.断二、填空题(将答案填入空格内)1、中医骨伤科古属_、_范畴，又称“接骨”、“正体”、“正骨”、_等。2、仙授理伤续断秘方是我国现存最早的_专著，首次记载了_关节脱臼，提出损伤按_治疗的方案。3、1958年,我国著名骨伤科专家_ _、_ _等虚心学习各地中医正骨经验，总结出新的正骨八大手法。4、损伤是指人体受到_作用所引起的皮肉、筋骨、脏腑等组织结构的_，及其所带来的_的反应。5、原始人在_和_的基础上，产生了原始的_疗法。6、汉代著名外伤科医家华佗擅长_，发明了_，施行于剖腹术、刮骨术，还创立
6、了_，运用于骨伤疾病的康复。三、问答题1、 清吴谦医学金鉴正骨心法要旨归纳的正骨八法内容是什么？2、 何谓伤科学？及其意义？3、试述仙授理伤续断秘方对骨伤科的贡献？4、肘后救卒方一书的作者是谁？该书的主要成就有那些？ 参考答案 一、填空题1.折疡 金镞 伤科 2. 骨伤科 髋 早中晚三期3. 方先之 尚天裕 苏绍三 4.外界各种创伤因素 破坏 局部和全身5.烘火取暖 烤炙食物 热熨6.外伤科手术 麻沸散 五禽戏二、选择题（一）A型题1D 2.A 3.E 4.B（二）B型题1（1）B （2）D 2(1)C (2)D 3(1)B (2)B 4(1)B (2)E（三）X型题1CDE 2 BCDE 3
7、ABCD 4BCEF（四）D型题1A、C 2. A、E三、问答题1.清吴谦医宗金鉴正骨心法要旨归纳的正骨八法为摸、接、端、提、推、拿、按、摩。2.中医骨伤科是研究防治人体皮、肉、筋、骨损伤与疾患的一门科学。中医骨伤科历史悠久，源远流长，是中华各族人民长期与骨伤疾患作斗争的经验总结，具有丰富的学术内容和卓著的医疗成就，是祖国医学重要的组成部分，对中华民族的繁衍昌盛和世界医学的发展产生了深远的影响。3.蔺道人著仙授理伤续断秘方是我国现存最早的一部骨伤科专著，分述骨折、脱位、内伤三大类证型；总结了一套诊疗骨折、脱位的手法，如相度损处、拔伸、用力收入骨、捺正等；提出了正确复位、夹板固定、内外用药和功能
8、锻炼的治疗大法；对筋骨并重、动静结合的理论也作了进一步的阐发；首次记载了髋关节脱臼，并分前后脱臼两类，采用手牵足蹬整复手法治疗髋关节后脱位；利用杠杆原理，采用“椅背复位法”治疗肩关节脱位。还介绍了杉树皮夹板固定方法；对内伤症治疗，采用“七步”治疗法；提出了伤损按早、中、晚三期治疗的方案。所载方50首，药139味，包括内服及煎洗、填疮、敷贴等外用方剂，体现了伤科内外兼治的整体观。4.晋葛洪，1、世界上最早记载了下颌关节脱臼手法整复方法；2、首先记载用竹片夹板固定骨折； 3、论述了开放性创口早期处理的重要性，对腹部创伤肠断裂采用桑白皮线进行肠缝合术；4、记载了颅脑损伤、大动脉创伤出血等危重症的救治
9、方法。第二章 损伤分类与病因病机一、选择题（一）A型题（在每小题的5个备选答案中，选出1个最佳的或最恰当的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）1、有一患者长时间步行引起第2跖骨骨折，问病因是何种外力？（ ）A、直接暴力 B、间接暴力 C、肌肉强烈收缩 D、持续劳损 E、拼力岔气2、损伤内因与下列因素关系十分密切（ ）A、年龄体质解剖结构 B、直接暴力 C、间接暴力 D肌肉收缩力 E、外感六淫（二）B型题（在每小题的5个备选答案中，选择1个正确的答案，并将其前面的序号填入每一问题后面的括号内）1、损伤病机与下述机体结构的关系：（1）在伤科疾患中最为多见的是什么损伤？（ ）（2）损伤病机的
10、核心内容是损伤与什么的关系？（ ）A、皮肉筋骨 B、气血 C、津液 D、脏腑 E、经络2、下列病症属何病机：（1）损伤后，肿胀青紫，痛有定处，痛处局限，有明显的压痛点者，属何病机？（ ）（2）损伤后，外无肿形，痛无定处，痛处广泛，体表无明显压痛点者，属何病机（ ）A、气滞 B、气虚 C、气逆 D、血瘀 E、血虚（三）D型题（在每小题5个备选答案中，选择2个相互间有特殊联系的答案，并将其前面的序号填入题干后面的括号内）1、以下疾患属于损伤的是（ ）。A、骨肿瘤 B、骨疽 C、骨折 D、狂犬病 E、脱位2、伤后日久出现肢体疲乏，肌肉消瘦等病症，应注意与下列哪些脏腑关系？（ ）A、肝 B、胆 C、脾
11、 D、胃 E、肾3、下列损伤中按受伤时间分类的是（ ）A、内伤 B、慢性损伤 C、陈伤 D、闭合伤 E、新伤4、在骨折与腰痛的治疗中，要有整体观点，必须注意与下列哪两脏关系？（ ）A、脾 B、肾 C、心 D、肝 E、肺二、填空题（将答案填入空格内）1、按致伤因素的性质种类分类，可将损伤分为 、 、 三类。2、损伤内因除病理因素、职业工种外，与 、 、 等内在因素关系十分密。3、皮肉筋骨的损伤，在伤科疾患中最为多见，一般分为 、 、 三种。4、损伤外因主要系 ，但与 及 等有密切关系。5、伤血的病理现象主要有 、 、 三种。三、问答题1、治疗骨折的四项原则是什么？2、为什么说“恶血必归于肝”？3
12、、如何理解“气伤痛，形伤肿”？4、如何理解“肢体损于外，则气血伤于内，营卫有所不贯，脏腑由之不和”？5、何谓外伤和内伤？两者的关系如何？ 参考答案一、选择题（一）A型题1、D 2、A（二）B型题1、（1）A （2）B 2、（1）D （2）A（三）D型题1、CE 2、CD 3、CE 4、BD二、填空题1、物理损伤 化学损伤 生物损伤2、年龄 体质 解剖结构3、伤皮肉 伤筋 伤骨4、外力伤害 外感六淫 邪毒感染5、血瘀 血虚 血热三、简答题1、我国著名骨伤科专家方先之、尚天裕等虚心学习著名中医苏绍三正骨经验，博采各地中医骨科之长，运用现代科学知识和方法，编著中西医结合治疗骨折一书，提出“动静结合”
13、（活动与固定结合）“筋骨并重”（骨折与软组织损伤同样重视）、“内外兼治”（外治法与内用药，局部与全身相兼治疗）、“医患合作”（医生与患者相互合作）治疗骨折的四项原则，使骨折治疗提高到一个新水平，在国内外产生重大影响。2、灵枢邪气脏腑病形篇说：“有所堕坠，恶血留内，若有所大怒，气上而不下，积于胁下，则伤肝。”元张洁古活法机要发挥了内经“恶血”学说，提出“夫从高坠下，恶血留内，不分十二经络，医人俱作风中肝经，留于胁下，以中风疗之。血者，皆肝之所主，恶血必归于肝，不问何经之所伤，必留于胁下，盖肝主血故也。”所以，凡跌打损伤之证，有恶血（即瘀血，指离经之血而留于体内者）留内者，不分何经，皆以肝为主，因
14、肝主血，败血凝滞，从其所属，故必归于肝。又如跌仆闪挫迸伤的疼痛多发生在胁肋少腹部位，是因为肝在胁下，肝经起于大趾，循少腹，布两胁的缘故。而且，肝藏血主筋，肝血充盈，筋得所养；肝血不足，筋的功能就会发生异常。因此说，“恶血必归于肝”。3、素问阴阳应象大论说：“气伤痛，形伤肿”又说“故先痛而后肿者，气伤形也；先肿而后痛者，形伤气也。”李中梓的注解是：“气喜宣通，气伤则壅闭不通，故痛；形为质象，形伤则稽留而不化，故肿。”气本无形，故郁滞则气聚，聚则似有形而实无质，气机不通之处，即伤病所在之处，必出现胀闷疼痛。形伤肿即指瘀血造成肿胀而言。血有形，形伤肿；瘀血留滞，局部出现肿胀。马莳注解说：“然其为肿为痛，复有相因之机，先有是痛而后肿者，盖以气先受伤而亦受伤，谓之气伤形也；先有肿
