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1、文档供参考，可复制、编制，期待您的好评与关注！ 绿脓杆菌患者在手术室的护理配合【概述】绿脓杆菌在自然界广泛分布，对人类而言，属条件致病菌。长期应用激素、免疫抑制剂、肿瘤化疗、放射治疗等导致患者免疫功能低下，以及手术后或某些治疗操作后（气管切开、保留导尿管等）的患者易罹患本菌感染，故亦为医院内感染的重要病原菌之一。绿脓杆菌对外界环境抵抗力较强，在潮湿处能长期生存，对紫外线不敏感，湿热551小时才被杀灭。【临床表现】（一）败血症 绿脓杆菌败血症多继发于大面积烧伤、白血病、淋巴瘤、恶性肿瘤、气管切开、静脉导管、（二）呼吸道感染 原发性绿脓杆菌肺炎少见，常继发于宿主免疫功能受损后，尤其易发于原有肺部慢
2、性病变基础上，如慢性支气管炎、支气管扩张、气管切开、应用人工呼吸机后，（三）心内膜炎（四）尿路感染（五）中枢神经系统感染（六）骨关节感染（七）眼科（八）皮肤软组织感染（九）耳、乳突及鼻窦感染（十）消化道感染 术前 术中 术后的配合及消毒隔离：各种感染手术的隔离措施 隔离是把带传染病原微生物的病人，安置在指定的手术间进行手术，并挂“隔离”标记，防止病原微生物直接或间接接触传播，造成交叉感染手术室工作人员除自身保护外，更重要的是防止传染其他病人。1 手术前准备（1）接到此类手术的通知后，安排在单独手术间或有菌手术间内进行谢绝参观实习，减少传播扩散机会。（2） 术前准备计划周到，将各种器械及用物等一
3、次备全，放置适当位置，避免临时添加，影响手术的进程，增加交叉感染机会。（3） 将室内不用的物品，一律搬出室外，以免被污染。（4） 指定专人配合手术，巡回护士应设2名，分手术间内外供应物品，巡回护士戴橡皮手套，穿隔离衣裤、戴帽子、口罩，只能在规定范围内活动。（5） 污染的手不得触摸非污染物品。（6） 有外伤未愈者不能参加手术。2 术中配合（1） 值勤工作按常规配合。（2） 做好消毒隔离工作，推病人入室，推车留在手术间，关闭门窗施行手术，临时需用物品由手术间外巡回护士传递，不能任意出入手术间。（3） 注意接触伤口的敷料不要乱扔，放于置有84消毒液的污物为桶内。（4） 手术间外巡回护士在手术未结束前
4、，备好术后处理需用的40甲醛84消毒液和污物桶，并为室内人员备好更换的清洁衣服和鞋子等。3 手术后处理（1） 待病员伤口包扎好，移至推车上，手术间内巡回护士更换清洁衣服和鞋子将病员迅速送回隔离病房后，送病员的推车仍放入手术间，消毒处理后再用。（2） 将一次性的各种敷料，包括手术衣裤、口罩、帽子等集中处理，将川后各种污染物装入专用塑料袋内送入焚烧炉。（3） 参加手术医护人员，离开手术间时，将污染手术衣、手套、拖鞋等脱放于手术时指定处，与非一次性布类物品等用大单集中包好，高压消毒后，再送交洗衣房清洗。并用备好的消毒溶液洗手后方可离开手术间。（4） 金属器械先用84消毒液浸泡后再用高压消毒灭菌。（5） 手术间和病人接触后的手术床，平车及室内固定的物品等，将手术间门窗关闭，用薰蒸法或喷洒法处理，关闭612小时。（6） 手术间消毒开封后，彻底通风清洁净化后，做空气培养监测，合格后方可使用。 /
