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1、中外科特色中医护理技术项目中药涂擦法1、作用将各种中药直接涂于患处，达到祛风除湿、解毒消肿、止痒镇痛等治疗效果。2、适应症 适用于各种皮肤病、蚊虫咬伤等。3、用物准备治疗盘、弯盘、遵医嘱配制中药（请列出中药方剂名）、棉签、镊子、纱布（胶布）、绷带、中单、必要时备毛毯、屏风。4、操作流程做好自身准备：着装整齐，仪表大方，举止端庄。转抄执行单，核对医嘱。评估：（1）环境：清洁、安静、明亮，30分钟内无扬尘操作。（2）患者：主要临床表现、既往史、过敏史、涂药部位的皮肤情况、体质及心理状况、二便等。洗手，戴口罩。用物准备，并检查。携用物至患者床旁，核对、解释，关闭门窗，必要是用屏风遮挡。根据涂药部位取
2、适宜体位，充分暴露患处，注意保暖。清洁皮肤（清洁方法要写出），药物涂于患处，要求干温度及薄厚适宜。必要时以无菌纱布覆盖，胶布或绷带固定。协助患者穿好衣裤，取舒适卧位，整理床单位，清理用物。洗手，详细记录实施中药涂擦药后的客观情况，并签名。5、注意事项涂药前需清洁局部皮肤。涂药次数依病情、药物而定，水剂、酊剂用后须将瓶盖盖紧，防止挥发。混悬液先摇匀后再涂药。霜剂则应用手掌或手指反复擦抹，使之渗入肌肤。涂药不宜过厚、过多，以防毛孔闭塞。刺激性较强的药物，不可涂于面部，婴幼儿忌用。涂药后观察局部皮肤，如有丘疹、奇痒或局部肿胀等过敏现象时，停止用药，并将药物拭净或清洗，遵医嘱内服或外用抗过敏药物。中药
3、熏洗法1、作用将药物煎汤，趁热在患处熏蒸、淋洗，以达到疏通腠理、祛风除湿、清热解毒，缓解患者的关节疼痛、肿胀、屈伸不利、皮肤瘙痒等症状。2、适应症适用于各种皮肤病、血栓闭塞性脉管炎、闭塞性动脉硬化症、糖尿病肢体血管病变等。3、用物准备治疗盘、中药熏洗液、熏洗盆（根据熏洗部位的不同，也可备坐浴椅、有孔木盖浴盆或治疗碗等）、浴巾、小毛巾、一次性治疗巾、水温计，必要时备屏风、毛毯。4、操作流程做好自身准备：着装整齐，仪表大方，举止端庄。抄执行单，核对医嘱。评估：（1）环境：清洁、安静、明亮，30分钟内无扬尘操作。（2）患者：当前主要症状、临床表现、既往史及药物过敏史。患者体质及熏洗部位皮肤情况。心理
4、状况、二便等。女性患者评估胎、产、经、带情况（中外科局部的熏洗，是否需要评估这些，请思考）。洗手，戴口罩。用物准备，并检查。遵医嘱配制药液。（列出本科室常用药液名称）携用物至患者床旁，核对、解释，关闭门窗，必要是用屏风遮挡。协助患者取适宜体位，暴露熏洗部位，注意保暖。将药液趁热倒入熏洗盆，根据不同部位的要求进行熏。熏的过程中，定时测量药温，询问患者有无不适。当药温在40时清洗局部皮肤，熏洗完毕，擦干，协助患者穿衣，并取舒适卧位。清理有物，洗手，记录，并签名。5、注意事项冬季注意保暖，暴露部位尽量加盖衣被。熏洗药温不宜过热，温度适宜，以防烫伤。在伤口部位进行熏洗时，按无菌技术操作进行。包扎部位熏
5、洗时，应揭去敷料。熏洗完毕后，更换消毒敷料。所用物品需清洁消毒，用具一人一份一消毒，避免交叉感染。中药湿敷法1、作用纱布用药液浸透，敷于局部，以达到疏通腠理、清热解毒、消肿散结等目的的一种外治方法。2、适应症 局部肿胀，疼痛，瘙痒等症状。3、用物准备治疗盘、遵医嘱配制药液（列出本科室常用药液名称）、敷布数块（无菌纱布制成）、镊子、弯盘、橡胶单、中单、纱布、必要时备毛毯、屏风。4、操作流程 做好自身准备：着装整齐，仪表大方，举止端庄。 转抄执行单，核对医嘱。评估：（1）环境：清洁、安静、明亮，30分钟内无扬尘操作。（2）患者：主要临床表现、既往史、过敏史、湿敷部位的皮肤情况、体质及心理状况、二便
6、等。（湿敷部位的评估） 洗手，戴口罩。 用物准备，并检查。 携用物至患者床旁，核对、解释，关闭门窗，必要是用屏风遮挡。 协助患者取合理体位，暴露湿敷部位，注意保暖，垫橡胶单、中单。 将温度（温度多少？）适宜的药液倒入容器内，敷布在药液中浸湿后，敷于患处。观察局部皮肤的情况，定时用无菌镊子夹取纱布浸药后淋药液于敷布上，保持湿润及温度。操作完毕，擦干局部药液，协助患者穿衣并取舒适卧位，整理床单位。清理用物。洗手，详细记录实施湿敷后的客观情况，并签名。5、注意事项操作前向患者做好解释，以取得合作。注意保暖，防止受凉。注意药液温度不宜过热，避免烫。注意消毒隔离，避免交叉感染。治疗过程中观察局部皮肤反应
7、，如出现苍白、红斑、水疱、痒痛或破溃等症状时，立即停止治疗，报告医师，配合处理。艾条炙1、作用通过运用温通经络、调和气、消肿散结、祛湿散寒、回阳救逆等法，以达到防病保健、治病强身的目的。2、适应症 局部疼痛，肿胀等症状。（根据科室的疾病来写，艾条灸适用范围是否写得太少了？）3、用物准备治疗盘、艾条、火柴（打火机）、弯盘、小口瓶、必要时备浴巾、屏风等。4、操作流程做好自身准备：着装整齐，仪表大方，举止端庄。抄执行单，核对医嘱。评估：（1）环境：清洁、安静、明亮，30分钟内无扬尘操作。（2）患者：主要临床表现、既往史、过敏史、患者体质及艾条施灸处的皮肤情况、对疼痛的耐受程度、心理状况、二便等。洗手
8、，戴口罩。用物准备，并检察携用物至患者床旁，核对、解释，关闭门窗，必要是用屏风遮挡。协助患者取合理体位，暴露旋炙部位，注意保暖。 确定施炙部位及施炙方法，清洁局部皮肤。（如何清洁？）手持艾条，将点燃的一端对准施炙穴位，使患者感到温热但无灼痛为度。随时弹去艾灰，炙至局部皮肤红晕。施炙过程中，随时询问患者有无灼痛感，调整距离，防止烧伤。观察病情变化及有无不适。施炙完毕，立即将艾条插入小口瓶，熄灭艾火。清洁局部皮肤，协助患者衣着，安置舒适卧位，酌情开窗通风。清理用物，洗手，记录、签名。5、注意事项施灸部位,宜先上后下，先灸头顶、胸背，后灸腹部、四肢。施灸后局部皮肤出现微红灼热，属于正常现象。如灸后出
9、现小水疱时，无需处理，可自行吸收。如水疱较大时，可用无菌注射器抽去疱内液体，覆盖消毒纱布，保持干燥，防止感染。熄灭后的艾条。应装入小口瓶内，以防复燃，发生火灾。拔火罐1、作用温通经络、驱风散寒、消肿止痛、吸毒排脓为目的的一种技术操作。2、适应症毒蛇咬伤的急救排毒等。（多写一点）3、用物准备治疗盘、火罐（玻璃罐、竹罐、陶罐）、止血钳、95%酒精棉球、火柴（打火机）、小口瓶。4、操作流程做好自身准备：着装整齐，仪表大方，举止端庄。抄执行单，核对医嘱。评估：（1）环境：清洁、安静、明亮，30分钟内无扬尘操作。（2）患者：当前主要症状、临床表现及既往史；患者体质及实施拔罐处的皮肤情况，心理状况、二便等
10、。洗手，戴口罩。用物准备，并检查。携用物至患者床旁，核对、解释。 根据应拔部位，取合理体位，暴露拔火罐部位，注意保暖。 定位：再次核对部位、穴位，拔罐方法。（常用的穴位有哪些？）检查罐口有无缺损裂缝，点燃95%酒精棉球，使火焰在火罐内转动，使其罐内形成负压后并迅速叩至已经选择的拔罐部位上，待火罐稳定后方可撤手，防止火罐脱落，适时留罐。注意观察火罐吸附情况及皮肤颜色，以局部皮肤红紫色为度，如出现疼痛、过紧等情况立即起罐。起罐：一手夹持罐体，另一手拇指按压罐口皮肤，使空气进入罐内，即可顺利起罐。操作完毕，协助患者衣着，整理床单位，安置舒适卧位。清理用物，洗手，记录、签名。5、注意事项拔罐时应采取合
11、理体位，选择肌肉较厚的部位。骨骼凹凸不平和毛发较多处不宜拔罐。操作前一定要检查罐口周围是否光滑，有无裂痕。防止烫伤，拔罐时动作要稳、准、快，起罐时切勿强拉。使用过的火罐，均应消毒后备用。起罐后，如局部出现小水疱，可不必处理，可自行吸收。如水疱较大，消毒局部皮肤后，用注射器吸出液体，覆盖消毒敷料。穴位注射1、作用穴位注射法是用注射器的针头代为针具刺人穴位，在得气后注入药液来治疗疾病的方法，将针刺及药物对穴位的渗透刺激作用和药物的药理作用结合在一起,发挥综合效能,达到治疗疾病的目的。2、适应症 病情反复的湿疹，过敏性皮炎，硬皮病等。3、用物准备治疗盘、吸入药液（遵医嘱）的无菌注射器置于无菌盘、皮肤
12、消毒液、镊子、棉签，必要时备毛毯、屏风。4、操作流程做好自身准备：着装整齐，仪表大方，举止端庄。抄执行单，核对医嘱。评估：（1）环境：清洁、安静、明亮，30分钟内无扬尘操作。（2）患者：当前主要症状、既往史过敏史，穴位注射取穴部位的皮肤情况，对疼痛的耐受程度，心理状况、二便等。洗手，戴口罩。用物准备，并检察。携用物至患者床旁，核对、解释。 遵医嘱确定注射穴位，按取穴部位合理选择体位，暴露穴位注射部位，注意保暖。（常用的穴位有哪些？）测试患者局部感觉及反应，消毒局部皮肤。（如何消毒？）注射器排除空气后，另一手拇指及中指绷紧皮肤，针尖对准穴位迅速刺入皮下，然后用针刺手法将针身刺至一定深度，（刺入的
13、深度是多少？）并上下提插，得气后若回抽无血，即将药液缓慢注入。如所用药量较多,可于推入部分药液后，将针头稍微提起后再注入余药。药液注射完毕后拔出针头，用无菌棉签轻按针孔片刻,以防出血，并注意观察用药反映。操作完毕，协助患者衣着，安排舒适体位，整理床单位。清理用物，分类处理，洗手，记录实施穴位注射后的客观情况，并签名。5、注意事项执行三查七对及无菌操作规程，注意药物配伍禁忌。有毒副作用或刺激性强的药物不宜采用。凡能引起过敏反应的药物，（常出现过敏的药物有哪些？请举例）必须先做皮肤过敏试验，结果为阴性者方可使用。按医嘱处方进行操作，熟练掌握穴位的部位和注射的深度，注射药量遵医嘱而定。注射时避开血管
14、丰富部位，避免药物注入血管内，患者有触电感时，针体往外退出少许后再进行注射。使用一次性无菌注射器，操作前检查注射器有无漏气，针头是否有钩等情况。customer qualification preliminary examination of the material of the borrower for the loan person, determine whether you meet the loan conditions (standard specification for details of the conditions the fifth chapter 5.1 loans
15、 and borrower conditions). 3. agree loan person decides to accept, according to interviews . First, the jurisdiction of the head office, branches and risk management, operational management should be strengthened on the Bank personal loan monitoring, inspection, management and guidance. Second, related personnel irreg
