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1、第1 页项目申报书项目名称：“体验式”移动医疗-全院移动医疗项目编码：项目单位：复旦大学附属儿科医院上级单位：中央部门：国家卫生与计划生育委员会项目负责人黄国英联系电话64931972单位地址上海市万源路399号邮政编码201102项目类别其他项目项目属性新增项目预算科目医疗卫生类公立医院款项目申请理由及项目主要内容1 概述新医疗改革形势下,医院信息化建设的目标是进一步服务于临床业务和医疗管理，利用先进的移动技术手段,最大限度的提升信息化水平，实现高效的医院信息管理。(1) 上海作为一座常驻、流动人口众多的国际化大都市，相应医疗体系也应跟随发展步伐，逐步与世界接轨，我院作为上海市闵行区唯一一家
2、三甲专科医院，肩负起医疗信息化改革的重任，建立围绕病患安全，提高全院医疗质量，通过信息化手段，建立服务病患，有线，无线信息化全覆盖为当前迫切任务(2) 医院医疗信息化建设的重点正在从以财务管理为主的初级阶段,过渡到以临床信息为主的高级阶段,从侧重于经济运行管理,向临床应用、管理决策应用延伸,从以医院为中心向以患者为中心转变。伴随着这种转变,医疗信息化解决方案由传统PC化迈向移动无线网络化。(3) 移动医疗服务方兴未艾,充分透过各种通信网络运营商和设备制造商、移动终端制造商凭借面向非医疗机构的广大人群的通信信息服务能力,极大深度、角度来服务医疗机构和患者。随着无线局域网技术的不断成熟和普及,无线
3、局域网在全球范围内医疗行业中的应用已经成为了一种趋势。作为医院有线局域网的补充,无线局域网(WLAN)有效地克服了有线网络的弊端,利用移动设备高效率地实现医护工作,充分发挥医疗信息系统的效能,突出数字化医院的技术优势。可以提高医疗质量和工作效率，确保医疗安全，可以说，病人在医院经历过的所有流程，都可以用移动技术予以优化。2 本项目需求分析2.1 业务分析(1) 医院的业务模式和业务流程都有更需要优化和特别之处；儿科的全院移动医疗项目将实现真正意义上的全面医疗服务：方便儿童就医、床旁医疗服务、提高病人满意度，并能现场核对，提高了医疗质量，确保医疗安全；同时提高了工作效率，加快医疗流程的运转速度，
4、省略人工传达，降低了人力成本，保证信息采集的实时性，并为医疗任务管理、过程控制提供必要的条件；借助无线网络平台的应用，能够充分发挥医疗信息系统的效能，突出未来数字化医院的临床应用优势，从而提高运营效率和服务质量，也提升医院的社会和经济价值。随着移动护理项目的深入开展，各种床边护理数据都实现了实时电子化采集，给日常医疗带来了极大的便捷，也使各项医疗数据的正确性及时效性有大幅度的提升。(2) 为了使这一优势能够充分发挥，需要拓展现有的医生移动查房，移动护理系统，并添加全院移动输液系统，面向管理层的移动决策系统，面向病患的智慧床边，掌上医院，移动导医，使移动医疗各个环节流程顺畅的开展。在确保移动系统
5、安全性、高可用性的前提下，无缝的将原有医疗信息系统转换到移动医疗信息设备上，让终端医护人员在不改变原医疗信息系统使用习惯的情况下，自然过渡到使用移动医疗信息系统。使之成为一套覆盖全院医疗，使患者，管理层，医生，护士共同参与的智慧移动系统。2.2 现状分析(1) 随着医院信息化不断发展，医院对移动医疗需求日益迫切。本院现有20个病区，700多个床位，信息系统包含HIS、CIS、PACS、LIS等子系统，全院无线网络已部署完成，具备移动医疗信息系统的上线条件。(2) 医院目前的移动业务在部分科室进行为试点使用，主要利用手推车方式进行查房和护理，本项目将在全院推广并拓展平板/PDA模式，平板/PDA
6、模式便于携带，真正做到服务床边；医生也可以利用平板迅速获得患者的住院信息、病史、检验检查结果和其他生命体征信息，增加与患者交流沟通的时间，从而获得高质量的查房效果；护士也可以利用PDA实时查看、采集病人信息，提高效率，通过无线射频识别技术扫描病人信息，核对病人所用的药品、输液和医疗器械，避免医疗事故的发生，提高医疗质量。3 已有的工作基础和面临的困难3.1 现有信息系统建设序号应用系统名称备注1HIS系统2CIS（以电子病历为核心医院临床信息系统）3PACS4LIS5一站式服务系统3.2 现有设备硬件序号项目数量备注服务器等硬件1无线网络设备已经全院覆盖业务设备项目数量1移动手推车（医生）8台
7、2移动护理推车（护理）6台3PDA（移动护理）16台3.3 现有网络目前医院已经实现了无线网络全院覆盖。3.4 面临困难现有技术已成熟，无线网络等硬件设备已初具规模，此次项目为了实现“体验式”信息管理全院移动，满足管理决策、临床医护业务、患者及家属权利多角度需求全覆盖，除过需要增加各种移动智能设备及软件支持外，面临的困难主要体现在下面几个方面 项目建设中如何保证患者医疗信息无线网络传输中数据安全性、完整性、一致性和实时响应性等指标要求。 项目建设涉及到院内外网络应用，软件运营中如何保证患者隐私权、知情权等权利需求。 网络传输中数据加密、身份认证、权限分配等功能如何有效地保证。4、本项目的主要建
8、设内容本次项目建设主要思路为在充分利用现有人员、物质、设备资源情况下，继续加强医院信息化硬件、网络的基础建设，升级、优化现有业务系统，增加有复旦大学附属儿科医院特色的“体验式”全院移动服务系统，为医疗服务质量提高、患者满意度提高提供有力的支撑。项目建设满足管理决策、临床医护业务、患者及家属权利多角度需求覆盖，面向临床医护业务，总结目前医院移动护理试点经验，进一步完善和优化移动医护软件服务功能和流程；面向医院管理决策，需要建设多维度的数据挖掘、图形分析，展示管理层关注的不同维度的统计数据；面向患者及家属，依托移动信息系统建设，给患者及家属推送最及时的医疗咨询、讲座活动、健康相关、院方最新动态信息
9、以及患者关注的医疗服务数据信息。项目建设整体架构如下图所示： 项目建设整体预算如下表所示：序号费用类别费用估计（万）备注1硬件、设备类3532中间件、产品软件类703应用软件类3204集成类305其他类（监理(3%) ）246测评费用3合计总额800 项目应用类软件建设内容如下所示：序号项目摘要应用系统名称1移动查房原有业务扩展（面向医疗）1.1 住院查房1.2 远程查房2移动护理原有业务扩展（面向医疗）2.1住院护理3移动输液（全院）（面向医疗）3.1 门诊输液3.2 输液监控4移动决策（安卓，IOS）（面向管理）4.1 院长决策4.2 科室决策4.3 移动OA5移动导医（面向医疗）5.1门
10、诊导医6移动床边（患者关爱）（面向患者）6.1床边点餐6.2床边查询（包括报告查询）6.3床边确费、结算6.4床边娱乐6.5健康宣教6.6服务呼叫6.7 满意度评价7掌上医院（面向患者）7.1 门诊预约7.2 门诊排队7.3 医院查询、简介 项目建设硬件内容如下所示：硬件序号项目数量单价（w）总金额（w）服务器等硬件1应用服务器2台5102数据库服务器2台12243存储1台25254终端安全认证1套10105移动设备管理1台1010业务设备项目数量单价（w）金额(w)1移动手推车32台2.5802护理推车34台3.31133移动查房终端40台0.3124移动护理终端64台0.5325移动输液终
11、端1套166移动支架（含平板）试点VIP病区10床1.6167平板（导医）10台0.55合计353项目总体目标及分阶段实施计划总体目标：2014年11月前完成全院级的儿科特色移动医疗模式：院级，科级移动决策模式；覆盖门诊，住院，行政管理的三层移动服务模式，实现患者预约，就诊，住院一体化移动服务模式，真正实现管理移动化，医疗服务移动化，患者关爱移动化。具体目标如下：目标名称序号系统名称应用系统名称医疗移动化1移动查房1.1 住院查房1.2 远程查房2移动护理2.1住院护理3移动输液3.1门诊输液3.2输液监控4移动导医4.1门诊导医管理移动化5移动决策（安卓，IOS）5.1 院长决策5.2 科室
12、决策5.3 移动OA患者移动化6移动床边6.1床边点餐6.2床边查询（包括报告查询）6.3床边确费、结算6.4床边娱乐6.5健康宣教6.6服务呼叫6.7 满意度评价7掌上医院7.1 门诊预约7.2 门诊排队7.3 医院查询、简介项目实施计划（一）项目建设周期该项目的实施过程分为二大部分：第一部分：网络安全建设和系统建设，系统包括：基于移动智能设备的移动查房，移动护理，移动输液，移动导医，移动决策，移动床边，掌上医院等应用软件系统的建设。第二部分：全院移动医疗系统培训及全院推行。（二）实施进度计划2014年1月2014年6月，完成调研与功能设计；数据库设计和软件开发；培训；基础系统的实施和应用。
13、2014年6月2014年9月，通过调研确认第一阶段的实施和应用情况，作为本阶段实施计划调整依据；软件开发；培训；二期软件系统的实施和应用。2014年10月2014年12月，完成三期软件系统的实施和应用；决策数据的详细调研；软件开发；培训；实施和应用。项目组实施条件1. 人员条件：项目负责团队已在医疗信息化建设探索多年，项目负责人管理意识超前，起步早、理念先进,医院的管理流程相当清晰，院各级领导均高度重视并给予支持,利用目前最先进开发技术、以及国际上先进的管理理念，使全院移动医疗成为明年医院信息化建设的工作重点。经过前几年的信息化建设，我院也拥有一批懂信息，懂管理，懂医疗的复合型项目团队，有强有
14、力的组织和人员素质保障，将极大体现it的资源价值。2基础条件：医院作为上海市闵行区唯一一家三甲专科医院，覆盖超过300w常驻人口，医院共有43个临床医技科室，20个病区，700多个床位， 日门诊量巨大。2010年和2011年先后有5个专科被确定为国家临床重点专科。医疗业务服务辐射面广，社会影响面广，收益人群多。3网络硬件条件：医院具有实施该项目的综合优势， 有线、无线网络已初步实现全院覆盖，移动护理、移动查房主要使用移动手推车已在部分科室试点使用，医护人员已逐渐接受从PC段到移动端的工作方式过度。4社会效益：实施移动导医，大大缩短了门诊排队挂号就诊时间，增强患者体验，移动查房、移动护理等移动医疗系统，减少医护时间，保证信息准确性等均能带来巨大经济及社会效益，将极大提高儿童患者及家长的满意度。提升医院管理水平，医护人员素质，对医疗
