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1、 分析医务社会个案工作的过程医务个案工作的过程:医务个案工作的过程与社会个案工作的过程或社会工作一般介入模式的流程相类同，只是其中的内容有所不同而己。在此择其要点分别予以介绍。（一）与案主接触前的预备工作1、通过阅读医学书籍及向有关医护人员询问来了解所必需的医疗学问。社会工作师秘笈！2、从医院所在地区的地理位置、人口特点、效劳构造、居民医疗需要、有关社会资源的分布、社区中影响卫生安康的因素等多个方面着手来熟悉社区。3、熟识医疗保险条例、社会救助条例、社会保障条例、劳动保险法等法律、法规，了解有关政策及规定。4、学习和把握心理学和社会学的理论概念来帮忙了解效劳对象的行为、感觉和需要。5、进展自我
2、警觉，时刻敏锐地觉察自己对效劳对象的感觉以及可能有的任何偏见、偏差及刻板印象。（二）在遇到案主系统之前1、阅读病历。由病历中先了解病人的根本资料，如姓名、年龄、病床号、地址等，住院记录中可查出病人主诉、过去病史、目前病况、诊断、治疗打算等。2、与转介来源会谈。问明转介缘由，及转介人对案主的了解、评估，转介人对案主的告知，并与医护人员沟通，了解疾病的治疗情形、进度及限制与预后。3、高危急的个案筛选。对于特殊有危急的病人，或预期其可能会有与疾病相关的社会心理危机或问题，通过肯定的方式和途径筛选出来，主动探视、关怀和给与帮助。“高危急筛选”指标可以自行依据各个机构的性质及可以运用的资源来制定，参考指
3、标如下：（1）以人口群为指标：无亲友及固定住址的老人。无亲友且无法供应适当信息的病人。由护理机构转来的病人。无自我照看力量又缺乏适当的社会经济支持者。屡次住院病人。亲友重病无力帮助的病人。（2）以安康问题为指标：意外大事受害者。受虐儿童。早产儿或先天畸型。严峻疾病者，如晚期癌症、心脏手术、中风、截肢、晚期肾脏病、烧烫伤、导致失明的疾病等。精神疾病，如有自杀或暴力倾向者。被强暴者。其他暴力的受害者。（三）与案主会谈1、自我介绍。介绍工作员的角色、工作内容、自己的姓名称呼等，慰问卡及简介单是可利用的有效工具。2、会谈场所的选择。注意物理环境与位置，会谈可能在病床边、会客室，但仍是在特别设计的社会工
4、作会谈室，削减干扰、便利性以及安全舒适等都是需要考虑的因素。3、接案会谈内容。工作员除了关怀、同理、建立关系、说明帮助意愿以外，还应当收集以下有关资料：（1）问明转介者转介的缘由和根本资料。（2）病患及诊病经过。（3）病人及家属对该疾病的熟悉与态度。（4）病人的家庭背景、家庭构造、互动关系、经济和资源体系。（5）病人和家庭目前所遭受的问题及成因、该问题对病人和家庭的影响情形。（6）病人和家庭为解决该问题，曾经尝试使用的方法及其效果。（7）将来打算使用的方法及其主要执行者。（8）对社会工及其单位的期盼和要求。在会谈过程中，敬重、暖和与关心的表达，音调的掌握，面部表情，肢体语言的运用与把握，澄清、
5、反映、面质等技巧，都需要社会工的娴熟运用。（四）目前问题的评估1、列出问题。由工作员与案主一起列出问题，这些问题是案主认知的、了解的和认同的，工作员需要以商议的语气来详述问题和协商处理问题。2、排定轻重缓急和优先次序。这时候需要考虑案主最留意的问题是什么？最忧虑的是什么？最急需处理的标的问题是什么？3、社会心理诊断。包括：案主家庭历史和构造、经济状况、家庭动力关系以及问题的评估。案主改善逆境的动机、解决问题的力量和可以运用的资源状况。病人的社会角色、病人角色的适应、病人的人际关系、病人的心情反响、能帮助案主解决问题的资源等状况的诊断。（五）订立效劳协议（合约）所谓效劳协议（和约）是工作员与案主
6、对于标的问题、目标、处置的策略，以及个人的角色、任务有一个共同的认定后形成文本。通常效劳协议（合约）的内容主要有：（1）标的问题（不超过3个）。（2）特定的案主目标。（3）案主的一般任务。（4）参加者的一般任务。（5）介入的期限。（6）会谈的时间安排。（7）预期的介入。（8）其他参加介入的人或团体。（六）介入1、介入常用的技巧：同理、支持、澄清、面质、资源运用。2、介入的原则：（1）避开抽象，详细而专注在特别的行为上将会更有效。（2）避开与医生或家中任何一个人结盟而失去客观中立的地位。（3）避开一般和浅显哲理的争辩。（4）重视现在，淡化过去大事。（5）避开冲突的锋利化。（6）要有弹性和敏捷性。（七）转介和结案1、完毕期的三大任务（1）探讨完毕的感觉。（2）重新回忆和确认已经猎取的成就。（3）指出将来的方向。2、结案结案前应当与案主争论，对他/她的情形加以评估，使其有心理预备，并允许必要时重新开案帮助。结案时还要在记录中登记结案日、结案情形、案主的反响、将来还需努力的地方等等。通常，结案的条件主要如下：病人主要问题已经获得解决；问题的处理暂告一个段落，病人及其家属明显已有力量可以自行解决问题；所剩下的问题非属单位效劳范围，应由其他机构供应帮忙，且已安排妥当者；除此之外的其他状况可以完毕效劳时。
