《卫生院医院感染管理制度.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《卫生院医院感染管理制度.doc（3页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、、卫生院医院感染管理制度卫生院 医院感染管理制度 制定目的及意义 一、制定全院感染控制规划及管理制度，并组织实施。 二、好对本院临床科室和各村卫生室使用中的消毒液采样监测，达标的科室和卫生室反馈并整改意见、措施。 三、组织医院感染管理会议，对医院感染问题对策。 四、医院人员的培训。 五、监督检查医院感染管理规章制度情况。 六、对全院使用中紫外线灯管每半年一次监测，凡不合格者更换。 七、监督医院的一次性卫生用品，消毒药械每季度查验“生产企业卫生许可证复印件”、“产品备案凭证或者卫生许可批件复印件”对进口一次性医疗用品有“医疗器械产品注册证”及无菌日期、失效期等中文标识。 八、每季度检查卫生室一次
2、，包括一次性卫生用品监测情况，毁形记录，无菌包内有无指示卡。 九、每月对全院出院病历回顾性调查。 十、检查全院污水及污物的焚烧情况。 各科室人员职责 一、和报告感染病例。 二、熟练医院感染诊断标准。 三、感染管理人员工作，反馈和上报信息。 四、宣传、学习医院感染和监控知识，感染管理规章制度。 五、协助值班人员对感染患者治疗，抗生素使用情况，实施使用抗生素规则。 六、学习，督促，动员全科人员医院感染预防和监控工作。 七、协助医院感染管理人员工作，与病区医、护、患者之间关系。 八、督促医院感染管理规定，制度、计划、措施的与，反馈信息。 九、按的要求医院感染微生物监测标本的收集，把好质量关，不弄虚作假。 十、实施消毒隔离工作制度，乡村医生工作。 十一、医院感染病例的报告，降低漏报率，预防和控制感染。 十二、保管和整理好医院感染资料，并保密。 医院感染管理职责 一、本院感染管理的工作，本院感染的特点，制定管理制度并组织实施。 二、对医院感染病例及感染环节监测，措施，降低本院感染发病率；有医院感染流行趋势时，报告，并协助调查。 三、监督检查本院抗感染药物使用情况。 四、组织本院预防、控制医院感染知识的培训。 五、督促本院人员无菌操作技术、消毒隔离制度。 六、对乡村医生卫生员、陪住、探视者的卫生学管理。 附：名单 组长： 院长郑国友 组员： 防保人员 吴家志 王会 综合科医生 扈文黎
