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1、肺结核的宜食与忌食的食品n 肺结核的饮食：营养要“四高”结核病是由结核杆菌引起的慢性传染病，在使用抗结核药物治疗的同时须增强机体抵抗力，营养的补充必不可少，因此为满足结核病灶修复的需要，营养法则应坚持“四高”。 高热能 结核病是慢性消耗性疾病，热能需要超过正常人，一般要求达到每公斤体重每日供给30千卡，全日总热量为2000千卡左右。轻体力劳动者每公斤体重40千卡，每日2400千卡左右。应尽量鼓励病人多进食糖类，既可补充热能又可节约蛋白质。 高蛋白结核病对蛋白质的消耗多，且蛋白质是修补组织的重要营养素，有益于病灶的愈合和病体康复。结核病患者每日蛋白质摄入量应为每公斤体重1.21.5克，每天的总摄
2、入量为80100克，其中优质蛋白质如肉类、水产品、蛋、乳及大豆制品应占总蛋白质摄入量的50%以上，同时，多选食牛奶及奶制品，牛奶中含酪蛋白和钙量多（每100毫升含钙104130毫克），而且质好，吸收率高，更益于结核病灶钙化和愈合。 高维生素应重点补充维生素A、B、C、D。维生素A能增强机体免疫力；维生素D 能促进钙吸收；维生素C有利于病灶愈合和血红蛋白合成；B族维生素可加快机体内各个代谢过程，有改善食欲的作用。新鲜蔬菜和水果是维生素的主要来源。乳、蛋、内脏等含维生素A丰富；酵母、花生、豆类、瘦肉等含维生素B6。日光浴或户外活动是增进维生素D的好办法。 高膳食纤维和水足够的膳食纤维和水是维持酸碱
3、平衡，大便通畅，防止毒素吸收的必要措施。新鲜蔬菜、水果以及粗粮含膳食纤维丰富。*n 肺结核的宜食用与忌食的食品(一) 凡患有肺结核之人,均宜食用以下物品：1) 西米,芝麻,水獭肝,蝗虫,蛤蚧,蚕蛹,阿胶,甲鱼,龟肉；2) 蝓蜊,鳗鲡,鲍鱼,鳜鱼,兔肉,紫河车；3) 冬虫夏草,大蒜,白果,燕麦,山药,百合,糯米,黄精；4) 牡蛎肉,蛇肉,燕窝,白木耳,枸杞子,沙参；5) 猪肺,鸭肉,鹌鹑蛋,哈士蟆油,海参,落花生,食藕,梨,萝卜,胡萝卜,甘蔗；6) 海枣,大枣,莲子,栗子,胡桃,黄豆及其豆制品,金针菜,马齿菜,黑木耳；7) 粳米,玉米,苡仁米,白扁豆,赤小豆,饭豇豆；8) 牛肉,牛奶,羊肝,羊奶
4、,羊骨髓,鸡肝,猪肉；9) 乌骨鸡,蛙肉,西施舌,泥鳅,青鱼,鲫鱼,乌鱼；10) 海参,香菇,灵芝,啤酒花,西洋参等。(二) 肺结核之人忌食下列食物：1) 胡椒大辛大热之物,凡阴虚有火者均忌食.海药本草中说：“不宜多服,损肺.”随息居饮食谱亦云：“多食动火燥液,耗气伤阴.”肺结核患者多属中医阴虚火旺体质,故当忌之.辣椒性热味辛,能助火伤阴.中药大辞典申明确告诫：“阴虚火旺及患咳嗽者忌服.”所以,阴虚内热之体的肺结核之人不宜食用。 2) 花椒俗称川椒,辛温有毒.清王孟英认为“多食动火”.本草经疏)中告诫：“肺胃素有火热,或咳嗽生痰,或咳嗽咯血,法所咸忌.”肺结核之人亦当忌食.桂皮属辛温调味食品.
5、四川中药志云：“性大热,味辛甘,有小毒,阴虚有火者忌服.”肺结核患者的体质多属气阴亏损,或是阴虚火旺,故切勿服食。3) 人参性温之物,大补气血.医学入门指出：“阴虚火嗽吐血者慎用.”药品化义中也说：“若肺受火邪,喘嗽痰盛,失血初起,皆不可用.”肺结核咳嗽咯血之人,不宜服食人参,野山参尤禁。4) 狗肉温补食品,肺结核之人阴虚内热者,不宜食之.本草经疏中早有告诫：“狗肉发热动火,生痰发渴,凡病人阴虚内热,多痰多火者慎勿食之.”獐肉獐为鹿科动物,獐肉性温热,故凡属阴虚火旺的病症,皆当忌食.而且獐肉亦为发物.随息居饮食谱中说：“多食发痼疾”肺结核病多为阴虚火旺之疾,对性属温热的发物食品,理应忌之。5)
6、 鹅肉古代医家及民间均视之为发物,如唐代食医孟诜即云：“鹅肉多食,发痼疾.”本草求真也说它“发风发疮发毒”.明李时珍亦认为“鹅,气味俱厚,发风发疮,莫此为甚.”肺结核亦为痼疾,法当忌食。6) 黄花鱼即石首鱼,江鱼,是为海腥发物食品.如本草汇言中说：“动风发气,起痰助毒.”清王士雄亦云：“石首鱼,多食发疮助热,病人忌之”海腥发物含刺激性成分,肺结核者食之,会加重病势,故应忌之。7) 樱桃性温而发涩易导致内热.日用本草曾说：“其性属火,能发虚热喘嗽之疾.”肺结核病多为阴虚火旺,虚热虚喘.随息居饮食谱又说：“樱桃甘热温中,不宜多食,诸病皆忌”也应包括肺结核病在内,切勿多食之。8) 砂仁性温,味辛,为
7、民间常用的药食两用调料品,历代中医多认为砂仁辛香温燥,易助热上火,耗气伤阴.药品化义中就有告诫：“肺有伏火者忌之”本草正义还说它“辛燥而动血”.肺结核多为阴虚内热,误食之,易燥热损肺,甚则动血而咯血吐血,故应忌食为妥。9) 严格忌吃茴香,荜拨,丁香,生姜,荔枝,龙眼肉,羊肉,鹿肉,海马,麻雀肉,公鸡,韭菜以及烟酒等. *u 肺结核早期或轻度肺结核，可无任何症状或症状轻微而被忽视，若病变处于活动进展阶段时，可出现以下症状：1、发热：表现为午后低热，多在下午48时体温升高，一般为3738之间，这时病人常常伴有全身乏力或消瘦，夜间盗汗，女性可导致月经不调或停经。2、咳嗽咳痰：是肺结核最常见的早期症状
8、，但也最易使患者或医生误以为是“感冒”或“气管炎”而导致误诊。3、痰中带血：痰内带血丝或小血块，大多数痰内带血是由结核引起的。饮食指导u 主要以适应肺结核患者饮食为主。1、指导病人增加营养，进食富含动物蛋白 的鸡、鱼、瘦肉、蛋、奶、豆制品和新鲜蔬菜、水果，优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的 50%。2、合理的饮食既能保证肺结核患者康复的需要，又可避免因营养物质的过量摄入，增加 肝脏负担。3、对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者，指导其应避免进食过高热量的食品， 如煎、炸食物、巧克力等，以防肝脏脂肪变性，妨碍肝细胞的修复。进食量少的病人则给予 静脉补充适量白蛋白、肝安、氨基酸、葡萄糖和维生素。l
9、肺结核病人需要吃好、休息好， 因此人们常说肺结核是“能吃不能做的富贵病”。肺结核病人宜食用营养丰富的高蛋白、高热量、含维生素A、B、C、D丰富的食物。忌饮酒和咖啡，忌吃辣椒等刺激性食物。如有咯血时，还要忌葱、蒜、韭菜。 主要以适应肺结核患者饮食为主。指导病人增加营养，进食富含动物蛋白的鸡、瘦肉、蛋、豆制品和新鲜蔬菜、水果，优质的动物蛋白食品占进食蛋白量的50%。合理的饮食既能保证肺结核患者康复的需要，又可避免因营养物质的过量摄入，增加肝脏负担。l 对因抗结核药物副作用致药物性肝病患者，指导其应避免进食过高热量的食品，如煎、炸食物、巧克力等，以防肝脏脂肪变性，妨碍肝细胞的修复。进食量少的病人则给
10、予静脉补充适量白蛋白、肝安、氨基酸、葡萄糖和维生素。l 肺结核病人应少吃菠菜 菠菜是一种营养丰富的蔬菜，是人体健康的益友，但肺结核病人却不宜多吃菠菜。原因是菠菜富含草酸。据测定，每100克菠菜中含360毫克的草酸。而草酸进入人体后，极易与钙结合生成不溶性草酸钙，不能被吸收，造成人体缺钙，从而延缓病体痊愈。因此，肺结核病人应少吃或不吃菠菜。若非吃不可的话，可先将菠菜在热水里焯一下，使部分草酸溶于水里，然后再捞出食用，这样人体就可减少一些草酸的摄入。l 肺结核病人应忌吃鱼 结核病人在服异烟肼时忌吃无鳞鱼类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。无鳞鱼类有金枪鱼、鲐鲅鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。异烟肼是一种
11、单胺氧化酶抑制剂，而上述鱼类组织胺含量很高，因缺少大量有效的单胺氧化酶将其氧化，造成组织胺大量蓄积，而引起头痛、头晕、恶心、荨麻疹样皮疹、呕吐、腹痛、腹泻、呼吸困难、血压升高，甚至引起高血压危象和脑出血，国内外均有引起死亡的报道。l 肺结核病人应禁牛奶及乳糖 口服利福平时忌食牛奶，以防降低药物的吸收；服用异烟肼时忌食用乳糖及含糖的食品，因为乳糖能完全阻碍人体对异烟肼的吸收，使之不能发挥药效。肺结核病人吃什么好呢?每年因为肺结核病死亡的人数不断增多，随着雾霾天气的不断加重，得肺结核的病人也越来越多。既然预防不了，那么就必须从饮食方面来治疗。l 肺结核病人食谱一、肺结核病人食谱1、羊髓生地羹原料：
12、羊脊髓、蜂蜜各50克，生地10克，熟羊脂油15克，黄酒25克，生姜丝、精盐各少许。制法：先将羊脊髓、生地一同放入锅内，加水煮汤至熟透，捞去药渣，再加入熟羊脂油、精盐、生姜丝、黄酒、蜂蜜等，加热至沸即成。适应症：滋阴清热，止咳化痰。适用于肺结核之低热、咳嗽、咳痰等症。用法：一顿或分顿食用。2、银耳鸽蛋羹组成：银耳2克，冰糖20克，鸽蛋1个。制法：先将银耳用清水浸泡20分钟后揉碎，加水400克，用武火煮沸后加入冰糖，文火炖烂;然后将鸽蛋打开，用文火蒸3分钟，再放入炖烂的银耳羹中，煮沸即成。适应症：养阴润肺，益胃生津。适用于肺结核干咳。用法：饮汤吃银耳和鸽蛋。3、胡萝卜蜂蜜汤组成：胡萝卜1000克，
13、蜂蜜100克，明矾3克。制法：将胡萝卜洗净切片，加水350克，煮沸20分钟，去渣取汁，加入蜂蜜、明矾，搅匀，再煮沸片刻即成。适应症：祛痰止咳。适用于咳嗽痰白、肺结核咳血等症。用法： 日服3次，每次服50克。 4、甲鱼滋阴汤组成：甲鱼肉250克，百部、地骨皮、知母各9克，生地24克，精盐适量。制法：将甲鱼放入沸水锅中烫死，剁去头爪;揭去硬壳，掏出内脏，洗净后切成l厘米见方的块，与洗净的百部、地骨皮、知母、生地一同放入砂锅内，加水适量，用武火煮沸，再转用文火炖2小时，加精盐调味即成。适应症：滋阴清热，抗衰老。适用于阴虚及肺结核出现潮热、盗汗、手足心热等阴虚症。用法：佐餐食用，日服l剂。5、鸡肝牡蛎
14、瓦楞子汤组成：鸡肝l一2具，生牡蛎1524克，瓦楞子12一15克。制法：将鸡肝洗净切开，生牡蛎、瓦楞子打碎;先煎牡蛎、瓦楞子，60分钟后下鸡肝，待鸡肝熟后取汤饮用。适应症：补肝肾，消积化痰。适用于慢性咳嗽发热、疳积、肺结核、淋巴结核等。用法：日服l剂。6、雪梨菠菜根汤组成：雪梨1个，菠菜根、百合各30克，百部12克。制法：将雪梨洗净切块，菠菜根洗净切成段，与百合、百部一同入锅，加水适量，煎汤，水沸后40分钟即成。适应症：清热，滋阴，润肺。适用于肺结核。用法：不拘时饮用。二、肺结核吃什么补品：1、西米西米能健脾益气，补肺化痰，凡肺结核之人脾肺气虚，久病虚乏者，均宜食用。2、芝麻芝麻有补肝肾、润五
15、脏作用。3、蛤蚧蛤蚧能补肺益肾，定喘止嗽，适宜慢性肺结核者食用。4、蚕蛹蚕蛹属高蛋白食品，适宜肺结核者服食。5、阿胶阿胶能养阴补肺，止咳止血，适宜肺结核虚劳咳嗽，痰中带血者服食。三、结核病人不能吃的食物1、菠菜要少食，咯血的病人要忌食。2、有些用异烟肼治疗的结核病人，食用鱼类和海鲜易发生过敏症状。能引起过敏的鱼类一般为无鳞鱼类和不新鲜的海鱼、淡水鱼。无鳞鱼类有金枪鱼、马条鱼、竹荚鱼、鱿鱼、沙丁鱼等。不新鲜的海鱼如带鱼、黄花鱼等。淡水鱼类有鲤鱼等。3、有过敏体质结核病人使用抗痨药期间，要少食茄子。4、结核病人在使用利福平或利福类抗痨药期间，不宜用牛奶送服药物，也不宜用茶水送服药物。5、禁酒。酒能增加抗痨药物对肝脏的毒性作用，导致药物性肝炎，并能扩张血管，引起咯血的可能。6、油炸、油腻食品易加重抗痨期间肝脏的负担，妨碍肝细胞功能的恢复，宜少食。7、对辛辣、生痰上火的辣椒、胡椒、葱、姜、茴香、桂皮、八角、狗肉、羊肉、鹅肉、烟薰和干烧等食品
