脊柱转移瘤Tomita评分及是否手术评估

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1、姓名:性别:年龄:住院号:诊断:脊柱转移瘤的Tomita评分大项小项分值原发肿瘤的部位及恶性程度原发于乳腺、甲状腺、前列腺、睾丸等生长较慢的恶性肿瘤1原发于肾脏、子宫、卵巢、结直肠等生长较快的恶性肿瘤2原发于肺、胃、食管、鼻咽、肝、胰腺、膀胱、黑色素瘤、肉瘤(骨肉瘤、尤文氏肉瘤、平滑肌肉瘤等)等生长快的恶性肿瘤、其它少见的恶性肿瘤以及原发灶不明者4内脏转移情况无内脏转移灶0内脏转移灶可通过手术、介入等方法治疗者2内脏转移灶不可治疗者4骨转移情况(以全身冋位素骨扫描为准)单发或孤立脊柱转移灶1多发骨转移(包括单发脊柱转移灶伴其他骨转移、多发脊柱转移伴或不伴其他骨转移)2总分脊柱转移瘤的修正Tok

2、uhashi评分大项小项分值全身情况(根据Karnofsky功能评分确定)差0中等1良好2脊椎外骨转移灶数目(以全身冋位素骨扫描为准)3个012个10个2受累脊椎数目(以全身同位素骨扫描为准)3个02个11个2主要脏器转移灶(头部CT胸腹部CT或B超确定)不能切除0可以切除1无转移灶2原发肿瘤部位肺、胃肠道、食道、膀胱和胰腺0肝、胆囊、原发灶不明者1淋巴、结肠、卵巢和尿道2肾脏、子宫3直肠4甲状腺、乳腺、前列腺5瘫痪情况(根据Frankel神经功能分级确定)完全瘫(Frankel分级A、B)0不全瘫(Frankel分级C、D)1无瘫痪(Frankel分级E)2合计Tomita评分2-3分者,预

3、期寿命较长,外科治疗以长期局部控制脊柱转移瘤为目的,对肿瘤椎体采取广泛性或边缘性肿瘤切除术;4-5分者,以中期局部控制肿瘤为目的,可行边缘性或囊内肿瘤切除术;6-7分者,以短期姑息为目的,可行姑息减压稳定手术;8-10分者,以临终关怀支持治疗为主,不宜手术。在Tokuhashi修正评分系统中,总分08分、911分、1215分,预示着患者的预期生存时间分别为6月以下、612月、12月以上。ECOGPerfcrmanceStatus;一Minkmumrequirement:orKarnofskyPerformanceScale:PrognosticScoringSystem/1Primarytum

4、orMet&.tovitalorganBonemets.1slowgrowthsjomet:0/xisolatedl2moderategrowthcontrollableJmultiplel4rapidgrowthuncontrollableTotalRScore10Li忆EipctancyTreatmentAim2yLong-termIocaIIcontrol|i*2yMiddle-termlocalcontrol6*12rnShort-termpalliationma,etc).OtherrarecaPrimaryunknownmetastasisRaretypesofthefoltowi

5、ngca.shouldbegiven4pointsasarapidlygrowingcancer:Breastca.;inflammatorytype,Thyroidca.:undifferentiatedtype,;Renalceilca.;inflammatorytype美国东岸癌症临床研究合作组织体能状态评价表(EasternCooperative姓名姓名性别年龄病区床号住院号日期肿瘤学组绩效状况,ECOG-PS等级描述0完全活跃,能够无限制地进行所有的疾病前表现。1限制体力活动的,但能走动,能够从事轻或久坐的工作,例如,轻屋子的工作,办公室工作。2动态可全部自理但无法开展任何工作。起床

6、时间大约是醒着时间的50鸠上3可只有有限的自理,卧病在床或椅子上超过50%小时4完全禁用。不能进行任何处理。完全限于床或椅子5死亡Karnofsky体能状态评价表评分描述请选择100正常,无任何病症90可以正常活动,仅有轻微的病症80可以正常活动,但略感吃力70生活可以自理,但不能正常工作60偶尔需要帮助,但生活大部分能够自理50经常需要帮助和护理40绝大部分日常生活需要帮助和护理30卧床不起,需住院治疗,但无生命危险20病情严重,必须住院治疗10病情危重,随时有生命危险0死亡ECO评分30,是脊柱转移瘤手术的前提条件。姓名性别年龄病区床号住院号日期脊柱转移瘤解剖形态的Tomita分型Intr

7、aCompartmentalExtra-CompartmentalMultipleType1vertebralType4Type2pedicleextensionType3bod/extensionepiduralextension2-3vertebraeType7脊柱转移瘤解剖形态的WB分型ProcessVertebralBodyRIGHTLEFTSuperiorArticularFacelSpinousProcesssonTissue椎骨的间室和屏障SSL如有侵权请联系告知删除,感谢你们的配合!A.EatraosseousSoftTissues氐Intrasseovs(Superficial)C. htmtttMHJk(Deep)Exha&s$4Cnjs(Extraduraf)EExtratHSwfr(Intradural)MF/olastasi$精品

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