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1、医疗护理工作制度22020年6月23日资料内容仅供参考，如有不当或者侵权，请联系本人改正或者删除。 中心卫生院医疗护理工作制度急诊室工作制度1根据医院安排的急诊工作时间, 由值班人员承担急诊工作, 其它时间的急诊病人, 随到随诊, 实行首科、 首诊负责制。2急诊工作不设急诊范围, 尽可能满足就诊病人需要。3急诊值班人员应有高度的责任心和同情心, 及时、 正确、 敏捷地进行救治, 严密观察病情变化, 做好各项记录。危重病人就地组织抢救, 待病情稳定后转科、 收住院或转上级医院, 并做好交接班工作。4急诊值班人员必须坚守岗位, 严格执行首诊负责制和各项规章制度、 技术操作规程, 掌握各种危重病人抢
2、救技术和操作程序。5急诊室各类抢救药品及器材要准备完善, 放置在固定位置, 由专人管理, 经常检查, 及时补充、 更新、 修理和消毒, 保证在应急状态。6遇重大抢救, 须立即报请科主任、 院领导亲临参加指挥。凡涉及法律纠纷的病员, 在积极救治的同时, 要及时向有关部门报告。7对传染病病人, 应按隔离消毒制度进行处理, 及时填写传染病卡报预防保健科。8保持室内整洁, 做好安全工作。9做好室内空气、 物体表面、 地面及医疗废弃物的消毒及处理工作, 防止和控制医院内交叉感染。抢救室工作制度1抢救室专为抢救病员设置, 其它任何情况不得占用。抢救病人一旦允许搬动, 即应转移出抢救室以备再来抢救病人时使用
3、。2一切抢救药品、 物品、 器械、 敷料均须放在指定位置, 并有明显标记, 不准任意挪用或外借。3药品、 器械用后均需及时清理、 消毒, 消耗部分应及时补充, 放回原处, 以备再用。4药品、 物品每日核对一次, 班班交接, 做到帐物相符。5无菌物品须注明灭菌失效日期, 超过有效期一律不得使用, 必须重新灭菌。做好周期消毒工作。6抢救时抢救人员要按岗定位, 遵照各种疾病的抢救常规程序进行工作。7每次抢救病员完毕后, 要做现场评论和初步总结。8做好室内空气、 物体表面、 地面及医疗废弃物的消毒及处理工作, 防止和控制医院内交叉感染。观察室工作制度1因病情需要, 可在门诊观察室短期观察病人。2值班医
4、师和护士, 要严密观察病情变化, 开好医嘱, 及时填写观察病历, 随时记录病情和处理经过, 认真做好交接班。3值班医师早、 晚各查床一次, 重症随时查看, 必要时请上级医师查看, 并及时修订诊疗计划。4值班护士经常主动巡视病人的病情、 输液、 给氧等情况, 发现病情变化, 立即报告医师并及时处理。5加强基础护理, 预防褥疮、 肺炎等并发症的发生。6留观察病人只许留一人陪伴( 特殊情况除外) 。7留观时间一般不超过三天, 最多不超过一周。8做好室内空气、 物体表面、 地面及医疗废弃物的消毒及处理工作, 防止和控制医院内交叉感染。治疗室工作制度1注射治疗应按处方和医嘱执行, 对可能引起过敏的药物,
5、 必须按规定做过敏试验。2严格执行查对制度, 注射前必须认真核对药物和注射单。3经常保持室内清洁, 每做完一项处理, 要及时清理, 各种医疗用具, 使用后均应消毒。4治疗室清洁用具应专用, 医疗废弃物与生活垃圾分开放置。5器械物品放在固定位置, 及时请领, 上报损耗, 严格交接班制度。6各种物品分类放置, 标签明显, 字迹清楚。7毒、 麻、 精神、 限剧药、 贵重药应加双锁保管, 严格交接班。8严格执行无菌操作技术, 进入治疗室必须穿工作服、 戴口罩、 帽子。9用过的注射用具浸泡消毒, 一次性用品毁形处理, 清理后每日与供应室交换。10对无菌用品必须注明灭菌、 失效日期, 超过有效日期, 须重
6、新灭菌。11严格执行消毒隔离制度, 防止交叉感染。12室内定期进行空气紫外线消毒, 每月做细菌学监测一次, 并做好物体表面、 地面的消毒工作。注射室工作制度1凡各种注射治疗应按处方和医嘱执行, 对可能引起过敏的药物, 必须按规定做过敏试验。2严格执行查对制度, 注射前必须认真核对药物和注射单。3密切观察病人注射后的情况, 发生注射反应或意外, 应及时进行处理, 并报告医师。4严格执行无菌操作规程, 操作时应带好口罩, 帽子、 器械要定期消毒、 更换, 保持消毒液的有效浓度, 注射应做到每人一针一管。5抢救药品、 器械要定点放置, 定期检查, 用后及时补充, 到期及时更换。6严格执行消毒、 隔离
7、制度, 防止交叉感染。7室内每天清扫、 紫外线消毒, 每月做细菌学监测一次, 并做好物体表面、 地面的消毒工作。换药室工作制度1严格执行无菌操作规程, 进入换药室要穿工作服、 戴工作帽, 操作前洗手、 戴口罩, 工作态度严肃认真, 动作轻柔, 以减轻病人痛苦及恐惧感。 2换药物品及各无菌包需保持无菌, 并注明灭菌失效日期。超过有效期的物品一律不得使用, 必须重新灭菌。换药物品一经打开, 超过24小时须重新灭菌。3换药物品及各无菌包每周大消毒一次, 器械消毒液每周更换两次。4做到换药物品一人一套, 一用一消毒, 防止交叉感染发生。5对清洁和污染伤口, 要分先后并在固定位置处理。6特殊感染不得在换
8、药室处理。应隔离处理, 换下敷料焚烧处理。7保持室内整齐、 清洁, 每日擦拭、 消毒一次, 每月做细菌培养一次, 并做好物体表面、 地面的消毒工作。8严格执行管理制度, 无关人员不得入内。9各类外用药品, 瓶签标志要明显, 字迹要清楚。供应室工作制度1供应室工作人员要有高度责任心, 着装整洁, 服务热情, 严格遵守供应室各项规章制度。2各项技术操作有严格程序和质量标准。3供应手续( 1) 供应室须有计划地做好各种物品供应, 满足临床科室的需要。( 2) 科室如发现供应物品有错误或损坏, 应立即通知供应室, 以便及时了解、 纠正和补换。( 3) 凡沾有脓血的器械, 须由科室立即洗涤清洁, 以免凝
9、固损坏。各种用过物品, 由各科室先行初步清洗消毒后方可送供应室。传染病人用物, 应严格消毒后单独送交供应室。( 4) 凡超过有效期或封口已被拆开者, 一律不得再用。4准备器材、 敷料的要求( 1) 所有包布、 治疗巾及洞巾必须清洁无损, 每次用后一律换洗。( 2) 金属器械, 每次清洗后擦油, 以免生锈损坏。( 3) 各种针头应做到清洁、 通畅、 锐利, 斜面大、 针梗长度要符合要求。( 4) 玻璃类器皿应按规定冲洗清洁, 严格灭菌。( 5) 手套应定期检查上粉, 凡质量变软或有粘连时一律不得再用。( 6) 所用物品, 必须挂牌标明品名、 数量, 并注明灭菌失效日期、 包扎者与工号, 以便检查
10、。( 7) 敷料须轻松、 柔软、 平滑而易于吸水, 所有毛边应折在里面, 无异物, 大小适宜, 使用前必须严格灭菌。5消毒灭菌工作( 1) 根据物品性质采用适当的灭菌方法, 严格掌握灭菌程序和时间。( 2) 采用高压蒸汽灭菌法, 灭菌前必须检查包布是否双层无破损, 物品是否清洁, 包扎是否严密。放置玻璃器材时不得挤压。消毒员不得擅自离开, 应严格掌握压力和时间, 以保证灭菌效果。灭菌完毕后, 必须待汽压表的指针下降至”0”处, 方可打开锅门, 以免发生危险。定期检测高压锅的灭菌效能, 并有记录。( 3) 拿取无菌物品时, 必须洗净双手, 戴口罩、 帽子, 穿工作服。( 4) 已灭菌物品和未灭菌
11、物品应严格分开放置, 以免混淆。清洁区、 污染区、 无菌物品存放区要有明确标志。工作程序和行走路线不交叉、 不逆行。6操作室每月消毒, 做空气细菌培养一次, 消毒物品按规定抽样培养。7每周大清扫卫生一次, 水池经常见消毒液刷洗。8下班前, 必须彻底检查水、 电、 高压锅阀门和门窗关闭情况, 以确保供应室安全。手术室工作制度1手术室工作人员, 必须严格遵守无菌原则, 严格执行手术室各级各类人员职责、 无菌操作、 消毒常规、 急救抢救制度、 查对制度、 防止交叉感染处理原则、 特种感染处理原则、 防止差错事故制度、 安全制度、 药品、 物品器械管理制度等, 保持室内整洁。进入手术室时, 必须穿戴手
12、术室的鞋、 帽、 隔离衣及口罩。2室内必须保持安静, 禁止喧哗, 严禁吸烟, 对不遵守手术室工作制度者, 手术室负责人有权拒绝进入手术室, 并通知有关部门。3手术室的药品、 器材、 敷料, 应由专人负责保管放在固定位置。手术室器械一般不得外借, 如外借, 须经护士长同意并经护理部报业务院长批准方可办理暂借手续。4无菌手术与有菌手术应分室进行, 避免交叉感染。若无条件时, 应先作无菌手术, 后作有菌手术。手术前、 后, 手术室护士应详细清点手术器械、 敷料等数目, 并及时处理干净被血污染的器械和敷料, 一切物品用后必须进行浸泡、 清洁和检查工作并归还原处备用。5手术室应常规准备急症专用器械、 敷
13、料等。如用完时, 可动用其它择期手术器械、 敷料等。如无特殊情况, 任何人不得以任何理由拒绝或拖延急症手术。6手术室应对手术病人作详细登记, 按时统计上报。7手术室应每周彻底清扫消毒一次, 每月做细菌培养一次( 包括空气、 洗过的手、 消毒后的物品) 。如有感染, 应协同有关科室研究感染的原因, 及时纠正。8手术通知单须手术前一天送交手术室, 以便准备。9手术室按时接手术病人, 并带好病历, 核对病人姓名、 年龄、 床位、 诊断、 手术名称及部位标记, 防止差错。病人要更衣进入手术室。10爱护一切器械仪器, 严格按操作规程使用, 避免损坏。一旦损坏, 应及时报告业务院长酌情处理。11认真检查器
14、械性能, 手术包必须标明消毒有效日期。12手术采取的标本, 有专人负责送检。13手术室工作人员外出时要更换外出衣、 鞋、 帽。疖肿或急性呼吸道感染人员原则上不准进入手术间, 特殊情况可戴双层口罩方可进入。内科工作制度1就诊病员必须先挂号,按照先后顺序就诊,老年病员可优先就诊,急、 危、 重病人随到随诊。2热情接待病人, 耐心解答问题, 详细询问病史, 全面仔细检查, 力求正确诊断, 治疗措施得力。3急、 危、 重病人处理要及时、 准确、 敏捷, 尽心竭力救治, 疑难病人应邀请会诊, 必要时转上级医院诊治。4贯彻执行”药品管理法”, 严格执行医疗常规, 因病施治, 合理、 安全、 科学的用药,
15、详细向病人交待病情和注意事项。5对需入院病人, 应做必要的辅助检查, 做出初步诊断, 填写”住院通知单”, 办理住院手续, 方可入院。6实行首诊负责制, 坚守工作岗位, 不得擅离职守, 坚持医疗原则, 按规定出具医疗证明, 规范书写病历、 处方和各种检查申请单。7讲究医德, 仪表端正, 衣帽整齐。室内整洁, 紫外线消毒有记录。做好科内安全、 防火、 防盗工作。8做好科内空气、 物体表面、 地面及医疗废弃物的消毒及处理工作, 防止和控制医院内交叉感染, 一旦发现传染病人, 立即采取隔离等相关措施。肠道门诊工作制度1 腹泻病门诊开诊时间按上级卫生行政部门要求而定, 24小时接诊病人。2 发现副霍乱病疑似或确诊病例, 必须立即电话报告所驻地区疾控中心, 并填写传染病报告卡片。疑似病例在确诊或否定诊断后, 应做更正报告。要严防迟报或漏报。腹泻病门诊发现其它肠道传染病, 要按照传染病管理办法实施细则填写传染病卡片, 报告病人所驻地区疾控中心。3 严格执行消毒隔离制度。处理完病人, 先用消毒液浸泡
