《垫江县区域卫生“十四五”规划(2021—2025年).docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《垫江县区域卫生“十四五”规划(2021—2025年).docx（63页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、垫江县区域卫生“十四五”规划(20212025 年)为进一步优化医疗卫生资源配置 ，提高全方位全周期健康服 务能力和重大疾病防控救治水平 ，建立优质高效的整合型医疗卫 生服务体系，根据中华人民共和国基本医疗卫生与健康促进法 重庆市医疗卫生服务体系“ 十四五” 规划(20212025年)和垫 江县国民经济和社会发展第十四个五年规划和二三五年远景目 标纲要， 结合我县实际 ， 制定垫江县区域卫生“ 十四五” 规划(20212025)年(以下简称“本规划”)。一、规划背景“ 十三五” 期间 ， 我县坚持以习近平新时代中国特色社会主义 思想为指导 ，把人民健康放在优先发展的战略地位 ， 深入推进健 康
2、中国重庆行动垫江实践，医疗卫生服务体系建设取得积极成效，群众获得感、幸福感、安全感不断增强。(一)发展基础1. 卫生资源总量持续增长。2020年 ，全县医疗卫生机构430 个 ，其中 ，县直医疗卫生机构6个、 乡镇(中心)卫生院24个、 乡镇 (中心)卫生院分院(门诊部)18个、社区卫生服务中心(站)5个、卫生 计生监督所8个、其他医院2个、 民营医院10个、村卫生室271个、门诊部4个、诊所79个、 医务室3个。“ 十三五” 期间 ， 新增医疗卫 2 生机构26个、新增执业(助理)医师376人、注册护士805人 ，每千 人口医疗卫生机构床位数达到6.35张 、执业(助理)医师达到2.48人、
3、注册护士2.78人 ，每万人口全科医生数达到3.83人。2. 公共卫生服务体系更加健全。建成架构完整、功能基本完 善的公共卫生服务体系 。专业公共卫生机构人才队伍进 一步壮 大 ，每千人口专业公共卫生机构人员达0.35人。县疾控中心业务 用房及实验室改造工程完工投用 ， 县精神卫生中心建成投入使用 ，县妇幼保健院与县计划生育技术服务机构实现资源整合。3. 医疗卫生服务能力明显增强。县医院、县中医院“ 三甲” 医 院创建成果进一步巩固 ，创建甲级乡镇卫生院1个、 乙级7个。拥 有国家级重点(特色)专科4个、市级重点(特色)专科23个、市级区 域重点学科5个 ， 新增16排及以上CT4台、磁共振1
4、 台、基层医疗 机构数字化诊疗设备实现全覆盖。连续10年实现90%以上大病不出县的医改目标 ， 医疗卫生机构病床使用率高于全市平均水平。4. 城乡居民健康水平持续提升 。全县人均预期寿命由75.89 岁提高到77.61岁，孕产妇死亡率连续2年为零，5岁以下儿童死亡率由7.35下降到6.08 ，婴儿死亡率由4.7下降到4.21。(二)主要问题1. 卫生资源总量不足、分布不均衡。基础条件薄弱、人员待 遇不高 ，难以吸引优质医学毕业生就业；全县千人口医生数和注 册护士数都低于全市平均水平。优势资源主要集中在县城区 ， 乡镇相对薄弱。 3 2. 公共卫生体系有待完善。县疾控中心基础设施较为薄弱， 专业
5、公共卫生机构人员数量不足。传染病救治体系有待完善 ，基层医疗机构发热门诊、肠道门诊需规范设置。3. 医疗服务能力有待加强。学术科研能力、专科学术影响力 和临床专科建设有待加强。基层医疗机构基础设施建设和设备配 置相对滞后，优质人力资源下沉不足，村级网底的能力有待提升。 患者向两所三甲医院集中就诊的现象仍较突出 ，分级诊疗工作有待加强。4. 医防协同机制有待完善。公共卫生机构、医疗机构分工协 作机制尚未健全 ， 医防结合不够紧密、上下联运不够顺畅 ， 以健康为中心的整合型服务模式尚未形成。(三)面临形势习近平总书记视察重庆提出营造良好政治生态 ，坚持“ 两点” 定位、“ 两地”“ 两高” 目标
6、， 发挥“ 三个作用” 和推动成渝地区双城 经济圈建设等重要指示以及健康中国战略、 国家医学中心建设等战略部署给卫生健康事业高质量发展提供了新的历史机遇。1. 医疗卫生服务需求变化随着人口环境变化持续承压。随着 人口老龄化和生育政策调整带来的老年、康复、护理、照护、妇 产、儿童、托育等方面的服务需求压力 ， 慢性病与传染病并存 ， 双重叠加 ，使得疾控工作任务多、变化快、难度高、风险大 ，全 县公共卫生体系处于持续承压状态。对加快补齐重点人群服务短板、转变服务模式等提出新需求和新挑战。 4 2. 医药卫生体制改革带来新任务。建设优质高效的医疗卫生 服务体系是深化医改的重要任务。加强医学重点学科
7、和重点专科 建设，进一步扩容优质医疗资源，缩小与发达地区和周边强区(县) 差距 ，对医疗卫生资源提质增量提出新任务。 同时 ，垫江县优质 医疗资源相对集中在两大“ 三甲” 医院 ，机构设置和资源布局需优化 ， 实现基本公共卫生服务和基本医疗服务均等化。3. 公共卫生与应急体系建设面临新形势。当前应对重大突发 公共卫生事件的公共卫生体系与应急体系还存在短板弱项。新冠 肺炎疫情常态化防控和其他急性传染病等突发公共卫生事件防控 能力亟待提高，疾控机构基础建设和人员队伍建设需进一步加强， 疾病监测预警能力和实验室检测能力需全面提升。面对重大突发 公共事件应急管理 ，在平急结合应急响应能力、应急转换能力
8、和应急救援队伍建设等方面对应急体系的优化完善提出更高要求。4. 基层卫生健康事业发展面临新挑战 。 随着城镇化进程加 快 ，农村“ 空心化” 日益严重 ，部分村卫生室服务人口不断减少 ， 业务量完全不饱和 ， 医疗卫生资源相对闲置 ； 乡镇卫生院、社区 卫生服务机构卫生技术人员不足 ，床位利用率不高。基层医疗卫 生机构基础设施建设和设备配置滞后 ， 防范和化解公共卫生应急 风险能力不足。城乡居民对医疗卫生服务的可及性、保障程度、 服务水平和质量提出更高需求 ，对基层医疗卫生机构能力建设提出新挑战。二、指导思想、基本原则和规划目标 5 (一)指导思想坚持以习近平新时代中国特色社会主义思想为指导
9、， 深入贯 彻党的十九大和十九届历次全会精神 ，全面贯彻落实习近平总书 记对重庆提出的营造良好政治生态，坚持“ 两点”定位、“ 两地”“ 两 高” 目标，发挥“ 三个作用”和推动成渝地区双城经济圈建设等重要 指示要求 ， 紧扣“ 三区两地一节点” 功能定位 ， 积极融入主城都市 区、建好区群联结点、打造产业新高地 ，奋力建设生态美、经济 强、百姓富现代化新垫江目标 ，把人民健康放在优先发展战略地 位 ，坚持新时期卫生工作方针 ， 深入实施健康中国重庆行动垫江 实践 ， 以构建优质高效的医疗卫生服务体系为基础 ， 以全方位全 周期维护和保障人民健康为主题 ，推进城乡卫生健康协调发展和 成渝地区双
10、城经济圈毗邻区县卫生健康一体化发展 ，促进人口长 期均衡发展 ， 为“ 十四五” 发展和实现第二个百年奋斗目标打好基础。(二)基本原则整体规划 ，分级分类。与全县总体规划相衔接 ，和空间布局 相协调。统筹城乡资源配置 ， 统筹预防、治疗、康复与健康促进 中西医并重。遵循基本医疗卫生服务公平、公益、可及规律 ，合理制定不同类型、层级的资源配置标准。平急结合、重心下沉。坚持预防为主 ，建立医防协同长效机 制。立足平时需求 ，充分考虑重大疫情防控需要 ，全面提高应急处置和快速转换能力。 6 提质扩能、优质均衡。把提高供给质量和服务水平作为核心 任务 ， 实现优质医疗卫生资源显著扩容。加快优质资源区域
11、均衡布局 ， 缩小资源配置、服务水平差距 ，促进健康公平。改革创新、系统整合。树立大健康理念 ，持续深化医药卫生 体制改革 ， 强化资源配置与医疗服务价格改革、 医保支付方式改 革、人事薪酬改革等政策的系统集成 ，破除制约医疗卫生服务体系高质量发展的体制机制障碍。(三)规划目标到2025年 ，构建与垫江经济社会发展水平相适应的优质高效 医疗卫生服务体系 ，各级各类医疗机构功能定位更加清晰 ，服务 能力和效率明显提升 ， 实现基本医疗卫生服务均质化、基本公共 卫生服务均等化、优质医疗卫生资源均衡化 ，居民健康和医疗卫 生服务主要指标达到全市前列。争创重庆市区域医疗中心 ，建设重庆市区域中医医疗中
12、心。1. 医疗机构高质量发展体系基本建成。在成渝地区双城经济 圈建设和推进“ 一 区两群” 协调发展的背景下 ，提升县级公立医院 服务水平 ，发挥两所“ 三甲” 医院作用 ， 实现对周边区县的辐射。 建成 23个县域医疗次中心(农村区域医疗中心)，县域医疗次中 心达到二级医院标准 ，争创6个甲级乡镇(中心)卫生院 ，打造具有垫江特色优质高效的整合型医疗卫生服务体系。2. 中医药服务特色进一步发挥。推动中医药重点学科、特色专科高质量发展。 中医药人才队伍更加充实 ，每千人口中医类别 7 执业(助理)医师数达到0.8人。深化“ 国家中医药发展综合改革试点 县”建设，推动中医药服务能力达到全市一流水
13、平，建设重庆市区域中医医疗中心。3. 疾病预防控制体系更加健全。推进现代化疾病预防控制体 系建设，县疾控中心基础设施标准化达标率达到100%，建立稳定 完善的公共卫生服务队伍 ，每千人口专业公共卫生机构人员数和疾病预防控制机构人员数分别达到0.55人和0. 14人。4. 重点人群健康服务更加夯实。全方位全周期健康服务体系 进一步完善 ， 普惠托育、精神卫生、老年健康等服务短板加快补 齐。每千人口拥有 3 岁以下婴幼儿托数 4.5 个，每 10 万人精神科 执业(助理)医师数提升至 4.8 人，二级以上综合医院设置老年医学科比例达到 100%。表1 垫江县医疗卫生服务体系“ 十四五”发展指标类别
14、序 号主要指标2020年实际值2025年目标值指标性质健康水平1人均预期寿命(岁)77.6179.4预期性2健康预期寿命(岁)同比例提高预期性疾病 预 防 控制体系3每千人口专业公共卫生机构人员数(人)0.350.55约束性其中：疾病预防控制机构人员数(人)0.070.14预期性4疾病预防控制机构基础设施达标率(%)100约束性应 急 医疗 救 治体系5每万人口救护车数量(辆)0.821.0预期性6二级以上综合医院设置感染性疾病科的比例(%)100100约束性7社区卫生服务中心和乡镇卫生院设置发热门诊(诊室、哨点)的比例(%)15.4100预期性 8 类别序 号主要指标2020年实际值2025年目标值指标性质医疗 机 构 高质 量 发展8每千人口医疗卫生机构编制床位数(张)6.358.0预期性其中：公立医院床位数(张)3.184.09预期性公立中医类医院床位数(张)1.231.37预期性康复床位(张)0.230.42预期性精神科床位数(张)0.510.6预期性重症床位数(张)0.030.06预期性9每千人口执业(助理)医师数(人)2.483.6约束性10每千人口注册护士数(人)2.784.6约束性11每百张床位临床药师数(人)0.480.7预期性12每万人口全科医生数(人)3.834.7约束性
