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1、 口腔正畸实习报告(多篇) 第一篇：习题口腔正畸学实习试题 口腔正畸学试题（20分） 1. 试结合口腔临床实际，阐述口腔正畸学与口腔其它学科间的联系。（5分） 2. 某病人因牙齿排列不齐要求矫正，检查：上前牙区拥挤1mm，22轻度扭转，无咬合干扰，上下颌骨及牙弓的近远中关系正常，磨牙为中性关系，前牙覆合掩盖正常，请问诊断是个别正常合还是angle第一类错合，为什么？（5分） 3. 试述方丝弓矫治器的特点和根本原理。（5分） 4. 简述正畸治疗过程中削减牙根汲取的措施。（5分） 参考答案： 1与口腔修复学关系亲密，如牙齿缺失导致缺隙两侧及四周牙齿移位，须进展修复前正畸。与口腔颌面外科学关系亲密，
2、如阻生牙开窗术、严峻颌骨畸形的正颌外科手术。对某些tmd患者来说，某类错合畸形可能是其tmd发病的主要缘由。对于牙周病患者承受正畸治疗，掌握并消退其活动性牙周炎是正畸治疗的前提；另与牙周构造及正畸治疗相关的牙龈退缩可通过膜龈手术得以改善。正畸牙齿移动涉及牙齿移动生物学、生物力学及材料学。 2该病例的诊断是angle第一类错合。个别正常合的概念是：凡稍微的错合畸形，对于生理过程无大阻碍者，都可列入正常合范畴。angle第一类错合是指：上下颌骨及牙弓的近远中关系正常，磨牙为中性关系，前牙覆合掩盖正常，牙列中存在错位牙者，如牙列拥挤等。从形态学上，两个概念有重叠，但前者强调了“对生理过程无多大阻碍”
3、这一要素，而后者没有。患者因牙齿排列不齐要求矫正，推想不同程度对其生理或心理过程有影响。遂诊断为angle第一类错合。 3方丝弓矫治器的主要特点有两个。一是能有效掌握矫治牙各个方向的移动。方丝弓矫治器能使牙作近远中、唇颊舌向及垂直向等各方向的移动，并且在牙齿移动时能作控根移动，其根本原理在于全部压上均有托槽，方丝弓嵌入槽沟或颊面管后不同程度与之吻合并相互作用。其二，由于每个牙上都有托槽，而弓丝嵌入槽沟后经结扎固定，牙弓由弓丝连成一个整体，具有较大的支抗力，故能削减支抗牙的移位，也有利于通过颌间牵引矫治上下牙弓及颌 骨位置关系。 方丝弓矫治器使牙移动有两个原理。一是使被弯曲矫治弓丝的形变复位，二
4、是应用保持性弓丝作为固定和引导。 4削减牙根汲取的措施：尽可能地缩短疗程，削减牙根移动的距离，用轻的连续力等。有些患者如有长、窄牙根、根形态特别、吮指习惯和舌习惯、牙外伤史等，具有牙根汲取的高危急性，应定期拍摄x线牙片以进展监测。 其次篇：口腔正畸学试题 正畸局部习题问答题（有答案） 第一章 一、 何谓口腔正畸学、错畸形？ 答：口腔正畸学是口腔医学的一个分科，它的学科内容是讨论错畸形的病因机制、诊断分析及其预防和治疗。 错畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素，如疾病、口腔不良习惯、替牙特别等导致的牙齿、颌骨、颅面的畸形，如牙齿排列不齐、上下牙弓间的关系特别、颌骨大小形态位置特别等。
5、二、 请表达错畸形的临床表现？ 答：临床表现如下 一、别牙齿错位，包括牙齿唇、颊、舌、腭向错位，近、远中错位，高、低、转、易位和斜轴等。 二、牙弓形态和牙齿排列特别，有牙弓狭窄，腭盖高拱、牙列拥挤、牙列稀疏。 三、牙弓、颌骨、颅面关系的特别，有前牙反、前牙反,近中错，下颌前突、前牙深掩盖，远中错,上颌前突、上下牙弓前突，双颌前突、一侧反，面下三分之一高度缺乏、前牙开，面下三分之一高度增大。 三、何谓个别正常、抱负正常？ 答：个别正常是凡稍微的错畸形，对于生理过程无大阻碍者，都可列入正常范畴。这种正常范畴内的个体，彼此之间又有所不同，故称之为个别正常。 抱负正常是angle提出来的，即保存全副牙
6、齿，牙齿在上下牙弓上排列得很整齐，上下牙的尖窝关系完全正确，上下牙弓的关系特别抱负，称之为抱负正常。 四、错畸形有那些危害？ 答：一、局部危害性，是会影响颌面的发育、影响口腔的安康和功能、影响容貌外观。 二、全身危害性，有因咀嚼功能降低引起消化不良及胃肠疾病，由于颜面的畸形对于患者可造成严峻的心理和精神障碍。 五、表达错畸形矫治的标准和目标？ 答：错畸形矫治的标准是要到达个别正常，而不是肯定要到达抱负正常。 错畸形矫治的目标是平衡，稳定和美观。 其次章 一、 颌面部生长有哪几个快速期？ 答：颌面部生长有四个快速期。 第一快速期：3周7个月，乳牙萌出。 其次快速期：467岁，第一恒磨牙萌出。 第
7、三快速期：1113岁，其次恒磨牙萌出。 第四快速期：1619岁，第三恒磨牙萌出。 二、 终末平面有哪几类？ 答：终末平面有垂直型、近中型、远中型三类。 三、 何谓生长间隙、灵长间隙、替牙间隙？替牙间隙的意义是什么? 答：生长间隙是一般在前牙局部，36岁由于生长发育而消失牙列间隙，但没有肯定类型。 灵长间隙是在上颌乳尖牙的近中和远中消失的间隙。 替牙间隙是乳尖牙及第一、二乳磨牙的牙冠宽度总和，比替换后的恒尖牙和第一、二前磨牙大，这个差就是替牙间隙。 由于替牙间隙的存在，当乳磨牙脱落后，则上下第一恒磨牙均向近中移动。但上下的差数不同。下颌第一恒磨牙向近中移动较上颌为多，使在乳磨牙的终末平面为垂直型
8、的，也能够建立恒磨牙的中性关系。这也告知我们当乳磨牙脱落后，第一恒磨牙有前移的可能。因此保持乳磨牙脱落前的牙列周长是有意义的。 四、 临时性错的表现有那些？ 答：临时性错的表现 一、上颌左右中切牙萌出早期，消失间隙。 二、上颌侧切牙初萌时，牙冠向远中倾斜。 三、恒切牙萌出初期，可能因较乳牙大，而消失轻度拥挤现象。 四、上下颌第一恒磨牙建初期，可能为尖对尖的关系。 五、上下恒切牙萌出早期，可消失前牙深覆。 第三章 一、 表达错畸形种族演化的机制？ 答：错畸形种簇演化机制如下。 一、在漫长的岁月中，由于生活环境的变迁，原始人从爬行到直立，直立后躯体重心转变，支持头部的颈背肌渐渐减弱，为适应头部平衡
9、，颌骨渐渐退化缩小，颅骨因脑量的增大而渐渐扩大，随着人类的进化，演化成现代人颅面形状。 二、人类进化过程中，由于火的使用，食物由生到熟，由粗到细，由硬到软，咀嚼器官的功能日益减弱，因而产生咀嚼器官退化性缩小的遗传性状。 三、在人类进化过程中，咀嚼器官的退化，削减呈现出不平衡现象，即肌肉居先，颌骨次之，牙齿再次之，因而颌骨容纳不了全部的牙齿，导致牙量、骨量不调，消失牙齿拥挤畸形。 二、 口腔不良习惯能引起哪些错畸形？ 答:口腔不良习惯引起的错畸形。 一、吮指习惯，能引起前牙圆形开、重度开、牙弓狭窄、上牙前突、开唇露齿、单侧后牙反、局部小开等错畸形。 二、舌习惯，能引起局部开、前牙开、下颌前突、消
10、失牙间隙、反、上下颌前牙形成双牙弓或双颌前突等错畸形。 三、唇习惯，咬上唇习惯能引起深掩盖、开唇露牙、上前牙前突、下颌后缩、形成牙间隙；咬下唇习惯能引起前牙反、下颌前突、近中错；掩盖下唇能引起前牙深掩盖、掩盖下唇、 远中错等错畸形。 四、偏侧咀嚼习惯，能引起颜面部左右两侧发育不对称。 五、咬物习惯，咬物固定在牙弓某一部位，常形成局部小开。 六、睡眠习惯，可影响、颌、面的正常发育及面部的对称性。 三、 乳牙及替牙期局部障碍能引起哪些错畸形？ 答：乳牙期及替牙期的局部障碍，是形成错畸形常见的局部缘由。 一、乳牙早失，能引起牙列拥挤、前牙深掩盖、关系失调。 二、乳牙滞留，能引起错位萌出、深掩盖、深覆
11、、反、双重牙列。 三、恒牙早失，能引起邻牙向缺隙倾斜、对牙伸长、前牙深覆、颜面两侧不对称。 四、恒牙早萌，这种恒牙附着不牢、牙根发育不良易感染、不能担负咀嚼压力易脱落、引起邻牙移位。 五、恒牙萌出挨次紊乱，能引起远中错、近中倾斜、拥挤错位。 多数乳牙早期缺失，能引起近中错、下颌前突、内倾深覆、覆掩盖加深、对刃或反。 六、乳尖牙磨耗缺乏，能引起假性下颌前突、偏或反。 七、下沉乳牙，乳牙四周牙槽骨持续增长，形成两侧邻牙上升，乳牙下沉。 第四章 一、 叙angle错分类？ 答：错畸形分为三类。 一、第一类错：中性错，表现为前牙拥挤、上牙弓前突、双牙弓前突、前牙反及后牙颊舌向错位等。 二、其次类错：远
12、中错，又分为第一分类，表现为远中错和上颌切牙唇向倾斜；第一分类亚类，表现为一侧为远中错，另一侧为中性关系。其次分类，表现为远中错和上颌切牙舌向倾斜；其次分类亚类，表现为一侧为远中错，另一侧为中性关系。 三、第三类错：近中错，又分出第三类亚类，表现为一铡为近中错，另一侧为中性错关系。 第五章 一、 表达拥挤度、深掩盖、深覆以及开的分度？ 答：一、牙齿的拥挤度：牙冠宽度的总和与牙弓现有弧形的长度之差即为拥挤度，一般分为三度。1度拥挤，相差24mm；11度拥挤，相差48mm；111度拥挤，相差8mm以上。 二、深掩盖为上下前牙切端的前后距离超过3mm以上者，分为三度。1度深掩盖，掩盖为35mm；11
13、度深掩盖，掩盖为58mm；111度深掩盖，掩盖为8mm以上。 三、深覆为上前牙冠掩盖下前牙冠超过三分之一者，分为三度。1度深覆，上前牙牙冠掩盖下前牙超过冠三分之一而缺乏二分之一者；11度深覆，上前牙牙冠掩盖下前牙超过冠二分之一而缺乏三分之二者；111度深覆，上前牙牙冠掩盖下前牙超过冠三分之二者。 四、开为上下前牙切端间无覆关系，垂直向呈现间隙者，分为三度。1度开，上下前牙切端垂直向间隙在3mm以内；11度开，上下前牙切端垂直向间隙在35mm之间；111度开，上下前牙切端垂直向间隙在5mm以上。 二、模型测量包括哪些内容？ 答：包括1.牙冠宽度的测量、2.牙弓弧形长度的测量、3.牙弓拥挤度分析。
14、4.曲线的曲度、 5.牙弓对称性的测量分析、6.牙弓长度及宽度的测量、7.牙槽弓的长度及宽度、8.基骨弓的长度及宽度、9.腭穹高度的测量等内容。 三、什么是x线头影测量？它主要有哪些应用？ 答：x线头影测量主要是测量x线头颅定位照像所得的影像，对牙颌、颅面各标志点描绘出肯定的线角进展测量分析，从而了解牙颌、颅面软硬组织的构造，使对牙颌、颅面的检查、诊断由外表形态深入到内部的骨骼构造中去。 主要应用，1.讨论颅面生长发育、2.牙颌、颅面畸形的诊断分析、3.确定错畸形的矫治设计、 4.讨论矫治过程中及矫治后的牙颌、颅面形态构造变化、5.外科正畸的诊断和矫治设计、6.下颌功能分析。 第六章 一、 表达正畸治疗的生物学根底？ 答：正畸治疗的生物学根底是颌骨、牙骨质、牙周膜的生物学特性。 一、颌骨的可塑性，颌骨尤其是牙槽骨是人体骨骼中最活泼的局部。颌骨的改建包括增生和汲取两个过程，这是颌骨的重要生理特征，也是正畸治疗的根底，所以矫治过程中
