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1、雅安市 2017 年医疗服务价格工作推进方案 紧紧围绕深化医药卫生体制改革工作目标，为着力推进 我市 2017 年医疗服务价格工作，根据省发展改革委、省卫 生计生委、省人力资源社会保障厅、省财政厅、省中医药管 理局关于印发 的通 知（川发改价格【 2016 】 580 号）、四川省发展和改革委 员会 四川省卫生和计划生育委员会 四川省人力资源和社 会保障厅关于推进按病种收费改革工作的实施意见 （川发 价格【 2017 】 344 号）（附件 1）、中共雅安市委办公室 雅 安市人民政府办公室关于印发 的通知（雅委办 2017 86 号）等 文件要求，结合雅安当前医疗服务价格改革实际，制定本推 进
2、方案。一、总体要求 按照国家、省、市部署，牢固树立并切实贯彻创新、协 调、绿色、开放、共享的发展理念，紧紧围绕医疗服务价格 改革综合目标，以整理规范新增医疗服务项目逐步推动医疗 服务项目价格结构性调整为龙头，以积极探索多种定价方式 进一步扩大按病种收费病种数量为抓手，以实行中医扶持政 策促进精神病专科发展放开个性化需求较强、市场程度较高 的服务项目为突破，加强整体谋划，把握好时机、节奏和力 度，分步实施有序推进，卓有成效推进医疗服务价格相关工 作。二、主要任务（一）推动医疗服务价格结构性调整。在整理汇总雅 安市医疗服务价格（ 2004 年）颁布以后陆续补充新增的医 疗服务项目价格工作基础上，
3、按照“总量控制、结构调整、 有 升有降、 逐步到位”的原则，对新增医疗服务项目价格进行结 构性调整，有效疏解我市医疗服务价格结构性矛盾。（二）结合雅安实际，各有关部门综合施力，加快推进 按病种收费改革工作。按照国家、省的部署，市发展改革、 卫生计生、人力资源社会保障部门要积极建立部门分工协 作、密切配合的工作机制，进一步扩大按病种收费的病种数 量， 2017 年底前，我市二级以上公立医院实行按病种收费 的病种总数不得少于 100 个。（三）实行中医价格扶持政策，合理调整精神病专科相 关项目收费标准。坚持促进中医传承创新和发挥中医特色优 势的基本原则，实行差别化的中医药价格扶持政策；结合我 市精
4、神病医院发展现状，合理调整部分精神病专科相关医疗 服务项目，促进精神卫生事业健康发展。三、推进措施（一）筹建医疗服务价格推进工作领导小组（成员名单 详见附件 2 ），小组办公室设在市发展改革委， 主要负责统筹 协调安排医疗服务价格各项工作。同时建立联席会议制度， 根据医疗服务价格工作推进情况不定期召开协调工作会议。 市卫生计生委、市人力资源社会保障局和全市二级以上医疗 机构分别成立本单位医疗服务价格工作小组，由分管领导任 组长，相关科室负责人任副组长，主要负责办理本单位涉及 的医疗服务价格相关具体工作，工作小组实行组长负责制（请各单位于8月8日前将工作小组成员名单按附件3表格方式填报至市发改委
5、）。（二）医疗服务价格结构性调整方面，在前期整理汇总雅安市医疗服务价格（2004 年）颁布以后陆续补充新增 的医疗服务项目价格工作基础上，对整理出的400多个项目进行分类并同步统计医疗机构近三年发生的就诊数据，对其 中偏高的、不合理的大型医用设备检查治疗和检验等项目价 格按一定比例下浮后，经测算腾出的费用空间用于调增其中 的诊疗、护理、手术等体现医务人员技术劳务价值、技术难 度和风险程度的医疗服务项目价格。同时，依据医院执行雅安市医疗服务价格（2004年）中遇到的实际问题，遴选部 分医疗服务价格明显不合理的项目纳入结构性价格调整，进 一步规范优化我市现行医疗服务价格。（三）按病种收费工作方面，
6、一是要从各部门和各医疗 机构抽调相关人员组成按病种收费工作专家小组，主要负责 审定病种清单和审核病种费用等重要工作。二是要积极建立 部门分工协作、密切配合的工作机制。市卫生计生部门牵头 督促医疗机构按照诊断明确、技术成熟、并发症少、疗效确 切的原则，重点在临床路径规范、治疗效果明确的常见病和 多发病领域，经与人力资源社会保障（医保）部门衔接，遴 选提出按病种收费病种清单。同时，组织相关医院就清单中 的病种选取抽样病例、统计汇总病例费用情况。抽样病例需 剔除病发症、合并症病例，保持年龄结构、性别结构均衡特 点，费用数据必须真实可靠。市人力资源社会保障（医保）部门牵头根据我市相关医 疗机构近三年清
7、单中涉及病种的费用报销情况，审核医院报 送数据，并结合按病种付费支付方式改革需要提出病种收费 价格建议。市发展改革委要牵头按照“有激励、有约束”的原则，以 医疗服务合理成本和质量控制为基础，体现医疗技术和医务 人员劳务价值，并与当地经济发展水平相适应，原则上参考 人社部门提供的费用数据和医院报送的费用数据及同等条 件市州病种收费标准等，合理确定按病种收费标准，原则上 实行最高限价管理。（四）中医价格政策扶持及精神病专科价格调整方面， 将结合雅安实际，深入医院进行现场调研，合理提高部分中 医医疗服务收费标准，及时调整精神病专科相关医疗服务价 格，视情况逐步放开中医治未病、中医健康体检等其他延伸
8、服务价格，积极支持中医健康和精神卫生服务事业发展。四、具体工作推进步骤及责任分工时间工作内容牵头部门备注1、成立医疗服务价格推动工作领导小组和各部门及医疗机构的医疗1市发展改革委服务价格工作小组；2、成立按病种收费工作专家小组（该小组将作为常设机构，主要职 责是为我市医疗服务项目规范及价格相关工作提供专业意见）；市卫生计生委、 市发展改革委8月份3、完成对雅安市医疗服务价格（2004年）颁布以后陆续补充新 增的医疗服务项目的分类整理工作，并发送至各医疗机构统计涉及项 目近三年的就诊数据等资料；市发展改革委市卫计委作为配 合部门，负责对医 疗机构报送数据 的审核、汇总、统 计工作。L市发展改革委
9、、市4、经征求部门意见，制定病种遴选方案，启动并组织实施按病种收 市卫生计生委人力资源社会保费病种清单遴选工作。障局（医保局）配合T5、收集筛选雅安市医疗服务价格（2004年）中确需调整的医疗 服务项目（包括中医类、精神病专科类），并组织医院填报涉及项目 近三年的就诊数据等资料；市发展改革委市卫计委负责对 医疗机构报送数 据的审核、汇总、 统计工作。19月份6、汇总医疗服务价格结构性调整相关数据情况（包括以上第3、5的全部数据），着手开展医疗服务价格结构性调整工作；市发展改革委7、着手调整中医类、精神病专科类医疗服务项目价格；市发展改革委市人力资源社会 保障部门配合审 定病种。8、完成按病种收
10、费清单遴选工作，并经按病种收费工作专家小组审定，参考其他市州病种清单，确定我市2017年按病种收费病种清单， 市卫生计生委 清单病种数不少于120个。10月份9、组织相关医院启动病种清单涉及病种的病例选取和费用数据（包括实际发生的费用数据和按国家临床路径统计的费用数据）审核、统计、汇总工作；10、启动病种清单涉及病种及选取的病例在医保系统中相关费用数据 的统计汇总工作；11、市发展改革委和市卫生计生委联合印发雅安市新增医疗服务项 目价格结构性调整方案（含中医类、精神病专科类价格调整）；12、完成医疗机构病种病例费用审核、统计、汇总工作，并经专家小 组审核通过，报送至市人力资源社会保障部门和市发
11、展改革委；13、提供医保系统中病种病例费用统计汇总数据，经审核医院数据， 并结合按病种付费支付方式改革需要提出病种收费价格建议。市卫生计生委市人力资源社会 保障局（医保）市发展改革委市卫生计生委市人力资源社会 保障局（医保）14、收集同等条件市州按病种收费工作推进情况及先进经验市发展改革委、 卫生计生委15、在前期工作的基础上，结合省级部门指导意见制定病种收费标准，11月份 并发送至各相关部门和医疗机构征求意见，并召开医疗服务价格推动工作领导小组会议确定收费标准。12 月份16、市发展改革委、卫生计生委、人力资源社会保障局联合印发雅 卩2月份 安市2017年按病种收费价格方案。I市发展改革委市
12、发展改革委附件 2：医疗服务价格推进工作领导小组成员名单组 长： 张豫康市医改办副主任、 市发展改革委副主任副组长： 冯 勤市医改办副主任、 市卫生计生委副主任董平市医改办副主任、 市人力资源社会保障局副局长彭韵叶市医改办副主任、市财政局副局长陈艳市卫生计生委副主任李宗伟市医保局局长成 员：杨 兰市卫生计生委行政审批科科长张远国市卫生计生委规财科科长况建忠市财政局社保科科长冯苍松市医保局副局长张锦市发展改革委收费科主任科员附件3:医疗服务价格工作小组单位名称联系电话组长副组长成员注：1、各单位可以根据工作安排的需要自动增减行数;2、请各小组成员收到本文件后尽快加入医疗服务价格工作群, 相关工作将直接在本群中布置和传送。群容洙:送疗逼釦介梧二書群号:600844103
