招飞体格检查的项目及其注意事项 (3).doc

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1、下面就简单介绍一下招飞体格检查的项目及其注意事项。希望参加招飞体检的学生有足够的思想准备和心理准备。(一) 眼科眼科检查一般按项目的不同,分别有明室和暗室进行。第一次进入眼科检查在明室进行。检查远视力、近视力、色觉和外眼。第二次进入眼科检查隐斜,在眼科暗室进行。第三次进入眼科,在明室先查散瞳前远视力,然后点散瞳药,在暗室查屈光间质、屈光度、眼底。视力检查 这里只介绍远视力检查。远视力检查使用空军环形视力表双裸眼视力分别在1.0以上。检查视力时,受检学生坐在指定位置,面向视力表,左手持遮眼板盖住左眼,检查右眼。右手向前平伸,五指并拢,看准医生指示视标的缺口方向,打出手势,然后速回到原来的位置。检

2、查左眼时则用右手拿遮眼板盖住右眼,用左手打手势。视力表中视标缺口共分八个方向,分别是正上、正下、正右、正左、左上、左下、右上、右下。缺口方向要看准,手势要大,指示方向也要准确。检查中不许打开遮眼板。精神过度紧张可引起视力减退,可在检查前做些轻微活动,使身体放松。过度疲劳,睡眠不足都可引起视力降低,应尽量避免这些因素的影响。视力不良主要是屈光不正引起的。影响视力的其它因素还有照明度,精神紧张、睡眠不足、缺氧、眼疲劳、晶体、玻璃体混浊、眼外伤、眼底病等。青年学生在短时间内视力有一定的变化,有时好时差的情况。一般来说眼内肌调解能力较强,有较轻的屈光不正仍能保持较好的视力。但年龄较大后调解能力降低,视

3、力逐渐变差。因此,虽然双侧视力都在1.0以上,但屈光度数超过一定的数值也不能作为飞行员的培养对象,一些视力欠缺者,虽然经复查勉强达到1.0,最终也会在散瞳后因屈光度超出标准被淘汰。屈光度是眼球对光线的聚合,高中物理课已学过光的折射。平行光线进入眼睛经聚合,焦点落在视网膜前称近视,落在视网膜后称远视,光线不能聚合为一个焦点称为散光。人的眼睛对光线聚合过程要比凸透镜原理复杂得多。人的屈光度取决于光线进入眼睛到达视网膜的距离、屈折面(角膜面、晶状体前后面)和屈折体(前房液、晶体、玻璃体)及屈光面间的距离。检查屈光需散大瞳孔后在暗室进行。电子验光没有散瞳验光精细、准确,体检条件除对视力有规定外,对屈光

4、度也有严格规定,视力好屈光度超过标准也不合格。隐斜检查 用来检查眼外肌不平衡程度。隐斜视即眼外肌不平衡。显斜视即常说的斜眼。隐斜视和显斜视没有本质的区别,但由于有正常的融合机能控制,仍能保持双眼单视,不显出偏斜。融合机能一旦受到干扰,就会出现视物偏斜。在疲劳时表现复视(视物成双)、注意力差、视物不清等情况。在飞行中会出现目测不准、判断错误,影响飞行。我国招飞体检对隐斜度数规定较严格,三次检查以查出最高度为准,除了未掌握操纵要领的情况以外,不再进行复查。受检者通过隐斜计的双目镜,用双眼注视前方之光源(一眼可见光点、另一眼可见条形光线),调整旋钮,使光点与光线重合,隐斜计所指数字即隐斜度,内外隐斜

5、和上下隐斜各检查三次。检查时一定要双眼注视前方之光源;调整点和线重合后不要再反复校正。如向一个方向旋转旋钮点和线间距离越来越大时,则向反方向旋转。色觉检查 眼睛除了视觉功能外尚有色觉功能,即颜色的辨别力。色盲、色弱是对某种颜色辨别能力丧失或降低。在飞行中将对带有颜色的标志物、标志灯、警告信号灯辨别不清,一些地面工作也将受到限制。色盲、色弱者不要隐瞒和回避这一生理缺陷。色觉检查通过辨认色觉图中的数字、字母、图案来进行。一个人一个人地进行检查,检查时使用不同地色觉图。(二)耳鼻喉科本科检查内容分别在三个检室内进行,分别检查耳鼻喉口腔、耳气压机能、听觉、嗅觉和前庭机能(转椅试验)。耳腔、鼻腔和口腔称

6、为一般检查,其它项目为专项检查。一般检查先进行,专项检查与其它科检查穿插进行。一般检查时学生坐在医生对面,医生将灯光通过额镜聚合于耳腔、鼻腔内分别观察外耳道、鼓膜、鼻腔内各种结构,然后检查口腔、牙齿。耳气压机能检查 耳咽管的通气机能也称为耳气压机能。中耳和外耳是通过鼓膜划分的。中耳和外耳在气压平衡时才能保持正常听力。当我们坐汽车下山时,常感到耳内不舒服,听力也下降,这就是中耳和外耳气压不平衡的缘故。当鼓膜内外压力一致时,声波振动鼓膜的外耳道一侧才能感觉到声音。如果鼓膜内外压力一致,但声波同时振动鼓膜两侧也感觉不到声音。当打炮时,如果张大嘴巴,这时耳咽管口开放,鼓膜内外侧同时受炮声振动,可以防止

7、对鼓膜的损伤。打哈欠时可能听不到任何声音也是这个道理。当人的耳咽管由于某种原因不通畅时,就失取了调解压力的能力。当飞机下降高度时(特别是在4000米以下),外界气压逐渐变大,压迫鼓膜造成听力下降,有的造成气压性损伤,更为严重者可能造成鼓膜破裂,耳气压机能不良者不能当飞行员,检查耳据气压机能时要配合医生做捏鼻鼓气动作,平时要注意预防感冒,不吸烟,不喝酒。转椅试验 是检查前庭机能的试验。人的前庭机能参与人的定向和平衡,前庭机能低下容易出现错觉,前庭功能敏感则容易出现晕动症,就是常说的晕车、晕船、晕机。通过转椅检查可初步了解是否存在晕动症,平时多做一些有关的锻炼可使前庭的敏感性降低,有利于这一检查顺

8、利通过。检查时,受检者坐在转椅上,系好安全带,上身从坐正,头放在头托槽内,双手握紧扶手,两脚置于踏脚架上,闭住双眼,随节拍器声音左右摆头。摆头时从左-中-右-中-左连续不间断,不停顿。在掌握摆头要令后,开动电动转椅,以两秒种一圈地转速旋转,转45圈后停止旋转,数秒种后睁开眼睛,解开安全带后双脚踏地,回到原来坐位上,观察半小时。转椅检查前克服恐惧心理,树立信心。身体不适和发烧应该主动向医生反映,延期检查。刚吃过饭(饱腹)或饥饿时不宜进行检查。旋转开始后不久可出现眩晕(翻转感觉),这是正常现象,应该坚持做下去。摆头时要按照节拍器的节奏进行,不能忽快忽慢。观察期过后出现呕吐也应该向医生报告。嗅觉检查

9、 和某些动物比较,人的嗅觉要差得多。人的嗅觉和味觉是相辅相成的,有人做过这样的试验,捏住鼻子吃苹果然后再吃萝卜,其感觉是很相似的。但不捏鼻子感觉就差远了。嗅觉的意义不仅仅是气味的辨别,鼻腔疾病,颅脑疾病常常与嗅觉发生联系。嗅觉检查时两侧分别进行。被查者闭上眼睛,用右手食指压迫右侧鼻翼使右鼻孔闭塞。检查者任选一种药瓶,将药瓶口对准被查者左鼻孔,距离约1.5厘米,令被检查者用左侧鼻孔吸气辨认是何种气味。换另一药重复上述过程;然后用右侧鼻孔重复上述检查。检查时如果鼻涕较多,应先擤掉鼻涕。如果鼻子不通气,应向医生说明情况,喷药后再检查。听力检查 听力是人接受信息的一种方法,也是语言能力的基础。正常人听

10、力丧失后,渐渐地也会丧失语言的能力。从小丧失听力,那么就不会学说话。听力下降,多数是中耳的炎症造成的。也有一些是噪音对鼓膜的伤害。随着我国经济的发展,噪音污染将越来越严重。家庭音响、耳塞录音机使用不得当,也将对人的听力造成损害。人对声音的感觉除了强度外还有频率(音调)。通过听力计,检测人对各种频率的纯音感知最低强度,以了解夺没有听力减退。听力检查在安静的房间或隔音室内进行。被检查者戴上耳机,右手握住开关,拇指对准按钮,注意倾听耳机内声音,当听到耳机内发出声响(轻微)后即按动按钮,然后松开,注意听下次响声。一般先左耳后右耳。检查时应保持绝对安静,注意力应高度集中,仔细倾听耳机内的声音,因为每个频

11、率检查开始时强度很小,声音极为细微。耳机内声音不定时发出,当确实听到后再按动按钮。另外,在检查中,要如实回答医生提出的问题。有的学生欺骗医生,自己经常晕车不实说,以为可以蒙混过关,经常晕车的人转椅试验过不了关,隐瞒病史终究被淘汰。要配合好医生的检查,让张大口时尽量把口张大,让咬住牙时后边的牙齿一定要咬住。往嘴里喷药时不要将药吐出来。医生交待的防病、治病措施一定要照办,不然有可能在高考后的复查时被淘汰。(三)外科、皮肤科本科检查包括外科和皮肤科两大部分。外科检查又分为测量和全身检查。学生先在更衣室内脱光衣服,然后进入检测室进行测量,包括体重、身长、坐高、腿长、臂长、胸围、肺活量、握力等。身材过于

12、高大、过于矮小、坐高超标、腿长、臂长不足都不利于飞行而被淘汰。我国青年18周岁时四肢基本停止发育,但坐高,体重将有所增加,体格条件已充分考虑到这一情况,身体测量的标准既严格又合理。学生在测量完毕后进入检测室,检查体质。体质的评价是外科的重要内容。体质是机体发育和各个器官机能状况的总称,主要从三个方面衡量:首先是体型,主要是骨骼发育。再就是体格,泛指肌肉、脂肪。最后是各脏器的功能。总的来说偏重于外部的形态。体质不良表现为身体瘦弱,肌肉松软无力,骨骼纤细,颈细长,两肩下垂,胸廓异常,肘关节过伸,身长和体重不成比例。外科检查另一重点内容为四肢关节。脊柱。四肢关节要对称,长度符合标准,功能要正常。脊柱

13、无侧弯、生理弯曲正常,活动不受限。肛门、外生殖器、皮下组织、淋巴结、疝气都属外科范围。外科检查还包括脊柱和四肢的运动试验,颈部和腰部的屈、伸、侧弯、旋转;上肢肩、肘、腕、指关节各方向运动;髋及下肢的下蹲、行走、下蹲走、原地屈膝跳等。体检前学生要洗澡、换衣服,在做身体测量时要按工作人员的要求摆好体位,站立,坐姿要端正。测量身长时脚跟不能离地,测坐高时不要有意挺腰。人的身长确定之后,腿长和坐高之和等于身长,坐高增高时腿长就相应变短,坐高超标和腿长不足都要被淘汰。皮肤科主要检查皮肤病。皮肤病本身对飞行没有直接危害。但是一些顽固的皮肤病将造成精神上的痛苦,传染性皮肤病极易引起传染和蔓延。(四)内科内科

14、检查在外科、眼科、耳鼻喉科一般检查后进行。学生进入内科检查室后,先脱掉棉衣等较厚的上衣,静坐5-10分钟。将右臂衣袖挽至肘以上13厘米,询问有关的内科病史后将血压计胶囊缚好测量血压,然后测量脉搏。学生仰卧在检查床上,解开衣扣松开腰带,两腿自然弯曲,先听诊心肺后触摸肝脾,触摸肝脾时学生要做腹式呼吸,即吸气时将腹部鼓起来,呼气时腹部凹下去,然后改立位触摸肾脏。内科检查前尽量不做体力活动,精神放松,以免引起血压波动,脉搏增快,心杂音增强。测血压时全身放松,不要用力和握拳。听诊心脏时呼吸要自然,不要说话。触摸肝脾时要听医生的指令呼吸,腹肌不要用力。有的同学为了顺利通过内科关,检查前偷偷服药,这是不可取

15、的,服药后血压低于正常标准,脉压差超出标准都不会合格,药物对其它检查项目也有影响,千万不要这样做。血压高的人平时经常头痛、头晕。血压低也可以有上述症状,飞行中还会眼黑、晕厥等,这是脑部供血不足引起的。夏天当我们蹲或坐时间长时,猛然站立会出现眼黑或者摔倒,也是这个原因。有的同学当飞行员心切,心情过于紧张,引起血压高和心率快。飞行是特殊的职业,遇事过分紧张就不能当飞行员。心脏杂音较强不一定是心脏病,但不能排除心脏病变的可能,在招飞体检和条件下不可能人人做进一步的检查,被淘汰的学生也不要背上思想包袱。还有的学生在听诊时发现夺较多的期前收缩,这也不符合飞行员的要求,要知道前期收缩不是什么时候都有的,但

16、一经发现,只要超过标准便不能合格,不进行复查。肝脏大的原因很多,如瘦弱、营养不良、肝病、环境和空气污染等。肝大并不一定是肝炎或肝脏有病。(五)神经科在不少人看来,神经科是比较神秘的,这是大家对神经科不了解的缘故。要知道,人的一切活动(包括自主活动和不自主活动)都是由神经精神支配的。神经疾病和精神疾病又是截然不同的,仅在某一方面有一定的联系。就拿语言来说吧,人的语言表达在大脑语言运动中枢支配下,有关肌肉和器官巧妙配合,共同运动而完成。但语言意思混乱超出一般逻辑,出现夸大,妄想等则属于精神病范畴。不少人把行为不正常认为神经病是大错特错的。应该说大多数学生神经精神都是正常的,个别人神经系统可能存在潜在疾病,必须与医生配合才能得以发现。神经精神科检查的内容比较多,比较广泛,包括神经,精神病史和家族史,本人的反应能力、理解能力、思维能力、记忆力、表达能力、情感、肌肉、运动、反射、病理征、感觉、共济运动、植物神经系统等。人的感觉很复杂,前面介绍了人的视觉、听觉、嗅觉、味觉、前庭觉

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