《三年医改初显成效.doc》由会员分享，可在线阅读，更多相关《三年医改初显成效.doc（5页珍藏版）》请在金锄头文库上搜索。
1、三年医改初显成效 西双版纳州深化医药卫生体制改革宣传材料2009年以来，西双版纳州委、州政府始终站在深入贯彻落实科学发展观、全面建设小康社会的高度，将医改工作作为改善民生的头等大事，围绕“保基本、强基层、建机制”的目标，力求从根本上解决群众看病难、看病贵问题。随着医药卫生体制改革稳步向前推进，成效持续显现，药价便宜了，就医环境好了，百姓健康意识提高了一个个看得见、摸得着的民生礼包正惠及广大群众，老百姓在看病就医方面感受到了更多实惠。基本医疗保障体系初步形成早上十点多，景洪市允景洪卫生院曼斗医务室的诊室里已经躺着好几个前来输液的串者，他们都是附近寨子的村民，村医玉庄介绍说：“现在新农合的报销比例
2、在逐步提高，老百姓舍得看病了，健康意识也比以前强多了，不像原来那样小病拖、大病扛，实在不行了才来医院。” 目前，我州覆盖城乡全体居民的基本医疗保障体系已经初步形成，今年前三季度，城镇职工基本医疗保险和城镇居民基本医疗保险参保人数达到25.46万人，完成省上下达任务数的92.58%（其中：职工参保15.61万人，居民参保9.85万人）。2011年全州参合农民64.63万人，参合率为97.66%。其中年初由民政部门按每人30元的标准全额资助232656名农村低保对象、五保供养对象和边境一线以行政村为单位的农村居民参加2011年新农合，参合覆盖率为100%，支出资金697.97万元。2011年1-1
3、0月，全州新型农村合作医疗共补偿农民1104833人次，补偿资金8886.78万元。其中住院补偿47318人次，补偿资金7087.41万元；门诊补偿1053770人次，补偿资金1616.91万元；住院分娩补偿3681人次，补偿资金170.03万元；特殊病种大额门诊补偿64人次，补偿资金12.43万元。保障水平明显提高。我州从2010年月1日1日起城镇职工基本医疗保险最高支付限额由4.5万元/年调整到5万元/年。城镇职工大病补充医疗保险最高支付限额由12万元/年调整到15万元/年。职工医保最高支付限额（含大病补充医疗保险）达到20万元，超过我州职工平均工资的6倍。城镇居民住院年最高支付限额达3万
4、元以上，起动了城镇居民大病补充医疗保险工作，最高支付限额达6万元。城镇居民医疗统筹基金职工支付最高限额2010年1月至10月在2009年1.6万元的基础上提高到2万元，2010年11月起由2万元提高到3万元。城镇居民在一、二、三级定点医疗机构住院医疗费报销比例分别为：85%、75%和60%。从2011年9月1日起，城镇职工和居民乙类用药个人先自付比例由5%统一下调为3%。今年3-10月份我州新农合政策范围内住院费用支付比例为58.43%，力争新农合政策范围内住院费用报销比例达到60以上。确保新农合政策范围内统筹基金最高支付限额达到全国农民人均纯收入的6倍以上，且不低于5万元。群众基层就医负担逐
5、步减轻“现在很多药都比以前便宜了，原来我们很多人看了病会到外面药店去买药，现在，我们都在卫生室拿药了，方便多了，我们老百姓感受到了切切实实的实惠！” 景洪市宣慰大道曼斗居民小组的患者玉儿提起零差率是赞不绝口。自去年11月1日起，景洪市作为全省第二批试点县市，启动实施了国家基本药物制度，勐腊、勐海两县也于今年6月1日起开始实施，目前全州所有政府办基层医疗卫生机全部实施了国家基本药物制度，并按照西双版纳州基层医疗卫生体制综合改革试点实施意见（试行）的要求，同步推进基层医药卫生体制综合改革。实施国家基本药物制度以来，各县市组织人员深入乡镇及村寨广泛宣传、相关部门制定完善政策措施、建立长效机制，基本药
6、物制度取得明显成效。实施基本药物制度的基层医疗卫生机构普遍呈现出门诊次均费用下降、住院日均费用下降、门诊人次上升的“两降一升”的良好势头，群众基层就医负担开始减轻，基层医疗卫生机构新的运行机制正逐步建立和形成。经统计，实施基本药物制度后，基本药物实际销售价格下降比例为13%；全州今年10月份与去年同期相比，实施基本药物制度的基层医疗卫生机构门急诊次均费用同比下降33%，次均药费由25.6元降到18.7元；实施基本药物制度的基层医疗卫生机构住院次均药费同比下降38.2%，住院次均药费由1028.9元降到635.9元；实施基本药物制度的基层医疗卫生机构每床住院日均费用同比下降36.5%，住院日均费
7、用由162.1降到103元；实施基本药物制度的基层医疗卫生机构门急诊诊疗人次同比上升16%，人次由207836人增加到241147人。基层医疗卫生服务体系明显加强基层医疗卫生机药品实行零差率销售后，为保证基层医疗机构的正常运转，我州对所有政府办基层医疗卫生机构实行了核实任务、核定收支、绩效考核补助的方式。三县市政府都拿出了数百万元对基层医疗机构进行补偿。景洪市卫生局副局长郭慧芳介绍市里的情况说：“现在市政府对全市13个乡镇卫生院进行了补助，对村医的补助除省州给的每人每月240元外，市上还增加了每人每月550元，现在全市每年要多拔出504.43万元，大大稳定了基层医疗卫生队伍。”谈起卫生院的变化
8、，郭慧芳副局长感触很深。我们市里很多卫生院以前只有破旧的砖头房，现在都造起了新楼房，旧貌换新颜了，看病的环境好多了。 2009年以来，按国家和省要求，我州全面推进农村三级卫生服务网络和城市社区卫生服务机构建设任务。目前全州各中心乡镇卫生院基本达到国家建设标准，全州共有267个村卫生室，实现了每个行政村都有村卫生室。现正抓紧实施国家2011年安排的13个基层医疗卫生机构建设项目，其中，县医院2个、村卫生室11个。同时增添医疗设备，大大改善了农村医疗卫生服务条件。农村医疗机构建设是个系统工程，不仅仅局限于基础设施建设，更涉及到人员素质提高等。为改变农村医疗队伍人力不足的状况，各县市卫生局每年面向社会公开招聘事业单位卫技人员，吸引高等院校医学专业毕业生到基层卫生院工作，并积极开展各种形式的岗位培训，大力培养全科医生，着力提升基层卫生院卫技队伍整体素质。同时，进一步加强对医疗机构门诊输液、抗生素和激素使用的监管，有效规范了医疗机构用药和医疗行为。 二0一一年十二月八日
